Lisica je otrovna biljka koja je zaštićena zakonom. Već u 18. stoljeću pronašao je medicinsku uporabu protiv srce neuspjeh. U tradicionalnoj medicini sastojci lisičarke i dalje su provjereni lijek za srce bolest danas.
Pojava i uzgoj lisičarke
Lisica raste kao dvogodišnja zeljasta biljka i naraste do dva metra visoko. Cvate od lipnja do kolovoza. Lisica, latinski Digitalis, rod je biljke iz porodice trpuca (Plantaginaceae). Latinski naziv Digitalis izveden je od riječi digitus za prst a odnosi se na cvjetove koji oblikom podsjećaju na lisičavicu. Najčešći u Srednjoj Europi je crvena lisica (Digitalis purpurea). Druge vrste lisičarki također se javljaju u Europi, a uključuju velike cvjetnice, žute lisičarke i vunaste lisičarke. Svi dijelovi biljke vrlo su otrovni, premda su sve lisnate rukavice slične po učinku i toksičnosti. Lisica raste kao dvogodišnja zeljasta biljka i naraste do dva metra visoko. Cvate od lipnja do kolovoza. Cvjetovi završnih, grozdastih cvatova su ljubičaste boje crvena lisica ili rijetko bijele boje. Boje cvijeta ostalih lisičarki su žuta do sivožuta. Biljka se nalazi uglavnom na šumskim čistinama, rubovima šuma i krčama. Kao ukrasna biljka lisičarka se također sadi u parkovima i vrtovima od 16. stoljeća.
Učinak i primjena
U 18. stoljeću engleski je liječnik William Withering otkrio učinak lisičarke na bolesnike s vodenom vodenicom. Smatra se pionirom medicinske upotrebe lisičarke. Međutim, vanjska uporaba listova lisičarki prvi se put spominje u 12. stoljeću za liječenje čira. Kasnije se lisičarka koristila i kao emetik, iako je učinak vjerojatno bio posljedica trovanja i često je bio smrtonosan. Biljka je tako pala na loš glas i tek je ponovno dobila na značaju terapija kroz uvenuće. Istražujući različite doze lisičarke, prvi je put razlikovao terapijske i toksične učinke. Učinak lisičarke temelji se na raznim srčani glikozidi kao što su tzv digitoksin, koji su sadržani u biljci. Ovi srčani glikozidi vežu se za određeni enzim, natrij-kalij ATPaza, u stanicama srce mišića. Time je ovaj enzim inhibiran u svojoj aktivnosti. To rezultira akumulacijom kalcijum u stanicama srčanog mišića. To sprječava popuštanje srčanog mišića i potiče oslabljeni srčani mišić na jače kontrakcije. Rad srca je ojačan, a time i srca uspori. Uz to se odgađa provođenje pobude srca. Srčani glikozidi obično se izdvajaju iz crvena lisica ili vunasta lisica. Pripravci koji sadrže srčane glikozide iz naočale koriste se u slučajevima srčana insuficijencija, lupanje srca i aritmije, kao i u slučajevima [[angina pectoris]] ili edem koji je posljedica srčana insuficijencija. Pripravci digitalisa imaju vrlo dug poluživot. digitoksin ima poluživot od jednog tjedna, što znači da se nakon tog vremena polovica aktivnog sastojka razgrađuje. Za terapija s lisičavicom se moraju koristiti standardizirani pripravci digitalisa, tamo gdje su točni koncentracija aktivnog sastojka je poznat. Korištenje čajevi or tinkture lisica se ne preporučuje, jer se sadržaj srčanih glikozida u njima može jako razlikovati. Standardizirani pripravci digitalisa dostupni su za internu upotrebu kao tablete, kapi i ampule. Može izazvati kontakt s lišćem biljke lisičarka alergija-Sviđa koža osip.
Zdravstveni značaj, liječenje i prevencija.
Spuštanje srca, kao u određenim oblicima srčana aritmija, je prvi prioritet u terapijskoj primjeni. U tu svrhu pripravci digitalisa su lijek izbora. U slučajevima srčana insuficijencija, koristi se kada je drugi droge kao što ACE inhibitori ili beta blokatori više sami nemaju dovoljan učinak. Pozitivni učinci pripravaka digitalisa vide se samo kada je srce bolesno ili oslabljeno. U zdravom srcu srčani glikozidi nemaju učinak osim nepoželjnih nuspojava. Budući da konzumacija samo dva lista lisičarke može dovesti do smrtonosnog trovanja, samoliječenje se strogo ne preporučuje. Budući da biljka jako gorči ukus, trovanje konzumacijom prilično je rijetko. Zbog velike toksičnosti lisičarka se gotovo ne koristi u naturopatiji. Samo u homeopatija je lisičja rukavica koja se daje pod imenom Digitalis u potencijama D6 do D12. Zbog razine razrjeđenja više se ne javljaju toksični učinci. U pravovjernim terapija s digitalis pripravcima, doza moraju se pažljivo prilagoditi jer se aktivni sastojci nakupljaju u tijelu. Uz to, doziranje pri kojem droge stupi na snagu blizu je već otrovnom doza. Stoga su prvi znaci trovanja s mučnina, povraćanje, vrtoglavica a češće se može javiti nizak puls. Teško trovanje digitalisom rezultira poremećajima vida, oštećenjem svijesti, dezorijentacijom i padom krv pritisak, pa čak i Srčani zastoj i smrt. Moguće nuspojave terapije digitalisom također uključuju srčane aritmije, probavni problemii živčani poremećaji. Zbog nuspojava i rizika od trovanja, pripravci koji sadrže digitalis trebaju recept, a terapiju moraju nadzirati iskusni liječnici. U slučaju nuspojava, pacijenti ni pod kojim uvjetima ne smiju sami prilagođavati doziranje, već se trebaju odmah obratiti svom liječniku. Međutim, budući da su pripravci digitalisa dokazani, učinkoviti i jeftini srčani lijekovi, terapija može biti korisna i sigurna za pacijente kada je liječi iskusni liječnik.
