Kako djeluje budezonid
Kao glukokortikoid, djelatna tvar budezonid ima antialergijski, protuupalni i supresivni učinak na imunološki sustav (imunosupresiv). Povezan je s vlastitim tjelesnim hormonom stresa kortizolom, koji se također kolokvijalno naziva kortizon (ali "kortizon" zapravo označava inaktivirani oblik hormona).
Aktivni sastojak budezonid osmišljen je tako da se deaktivira čim uđe u krvotok. To svodi nuspojave budezonida na minimum.
Međutim, to također znači da aktivni sastojak ne može doći do mjesta djelovanja putem krvotoka. Stoga se uvijek mora primjenjivati lokalno, na primjer kao budezonid sprej/kapi za nos, kao inhalacija, u obliku enteričkih kapsula ili kao granule ili rektalna pjena (potonje djeluje lokalno u crijevima).
Nakon što budezonid uđe u krvotok, metabolizira se u jetri do produkata razgradnje s niskom glukokortikoidnom aktivnošću. Nakon tri do četiri sata, oko polovice djelatne tvari izlučuje se stolicom ("poluvijek").
Kada se koristi budezonid?
Aktivni sastojak budezonid koristi se za:
- Bronhijalna astma
- kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB)
- alergijski rinitis (npr. peludna groznica)
- eozinofilni ezofagitis (kronična upalna bolest jednjaka)
Trajanje primjene je obično nekoliko tjedana, ali može biti kraće ili duže u pojedinačnim slučajevima.
Kako se koristi budezonid
Nakon inhalacije uvijek trebate nešto pojesti ili popiti kako biste spriječili nuspojave budezonida u ustima i grlu (npr. gljivične infekcije).
Postoje i kombinirani pripravci za bolesnike s astmom koji sadrže budezonid i dugodjelujući beta-simpatomimetik (npr. formoterol). Ovo dodatno ublažava astmatične simptome tako što širi bronhe i tako pomaže boljoj izmjeni plinova u plućima („olakšavač“).
U kroničnim upalnim bolestima crijeva, budezonid se često koristi u obliku enteričkih kapsula ili granula. Gastrootporan jer bi želučana kiselina razgradila budezonid.
Osobito ako je upalom zahvaćen silazni dio debelog crijeva, prikladna je i rektalna pjena ili rektalna suspenzija s budezonidom. Ovo se obično primjenjuje jednom dnevno nekoliko tjedana.
Koje su nuspojave budezonida?
Nuspojave budezonida djelomično ovise o načinu na koji se koristi.
Kod inhalacija i sprejeva za nos često se javljaju nuspojave kao što su gljivične infekcije u ustima/grlu, promuklost, kašalj, krvarenje iz nosa i iritacija sluznice grla i usta (tj. kod jedne od deset do jedne od sto osoba). liječiti).
Nuspojave tableta za topljenje uglavnom odgovaraju onima kod inhalacije. U nekim slučajevima također se javljaju nuspojave koje su tipične za oblike doziranja budezonida za primjenu u crijevima.
Što treba uzeti u obzir pri uzimanju budezonida?
Ako je indicirano, nema kontraindikacija. Savjetuje se oprez u slučaju preosjetljivosti na djelatnu tvar ili neki drugi sastojak pojedinog pripravka.
Interakcije
Tu spadaju, primjerice, antifungici ketokonazol i itrakonazol, imunološki inhibitor ciklosporin (za autoimune bolesti i nakon transplantacije), etinilestradiol i drugi estrogeni (ženski spolni hormoni) te antibiotik rifampicin. Ako je liječnik svjestan uzimanja takvih lijekova, može u skladu s tim prilagoditi dozu budezonida.
Dobno ograničenje
Lijekovi na tržištu koji sadrže budezonid odobreni su za djecu u dobi od 6 godina i stariju (sprej za nos i inhalatori) i odrasle osobe u dobi od 18 godina i starije (za upalne bolesti crijeva i eozinofilni ezofagitis).
Otopina za nebulizaciju je odobrena od navršenih 6 mjeseci.
Trudnoća i dojenje
Budezonid se također može koristiti tijekom dojenja. Nema izvješća o nuspojavama kod dojene djece.
Kako nabaviti lijekove koji sadrže budezonid
Za svaki lijek koji sadrži aktivni sastojak budezonid potreban je recept u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj.
Nisu svi oblici doziranja iz Njemačke također dostupni u Austriji ili Švicarskoj. To se posebno odnosi na rektalne pjene i sprejeve za nos koji sadrže budezonid.
Od kada je poznat budezonid?
Time je također otvorena mogućnost modificiranja strukture djelatne tvari kako bi se promijenila i poboljšala njezina svojstva. U slučaju aktivnog sastojka budezonida, namjerno je dodana "unaprijed određena točka prijeloma", koja popušta čim aktivni sastojak napusti mjesto djelovanja.
