Simptomi
Najčešći simptom peronealne pareze je gubitak snage podizača stopala. Pogođena osoba više ne može aktivno podizati stopalo i povlači ga za sobom dok hoda. Uz to, pacijenti s peronealnom parezom češće posrću preko vlastitih stopala, jer ih obično više ne primjećuju.
Mogu se pojaviti i poremećaji osjetljivosti poput trnaca ili utrnulosti u području između stopala i koljena. Zbog gubitka snage pokušava se nadoknaditi u području koljena, zglob kuka i lumbalne kralježnice kako bi nastavili hodati. Cirkumukcija, odnosno rotacija zamaha, posebno je vidljiva u području kukova. Također se može dodati povećana napetost mišića u lumbalnoj kralježnici na zahvaćenoj strani.
Liječenje udlagom ili ortozom
Za liječenje mogu se izraditi posebne udlage slabost dorzifleksije stopala u slučaju lezije peroneusa. Točan izgled udlaga ovisi o proizvođaču. Važno je da se ispod potplata nalazi čvrsta potpora s koje se prema gore pruža igla koja je učvršćena na vanjskoj strani donjeg dijela noga.
To drži stopalo u neutralnom položaju i sprječava a istezanje pokret zbog kojeg bi pacijent posrnuo. Hoće li udlaga biti fiksirana sa strane jednostavnom iglom ili s preklopnim zatvaračem prema stopalu, ovisi o majstoru ortopedu. Općenito, pacijent puno bolje hoda s ortozom i smanjuje se rizik od spoticanja i pada.
Zacjeljivanje i prognoza peronealne pareze
Koliko brzo se može postići poboljšanje peronealne pareze, ovisi o njezinu opsegu i temeljnom uzroku. Ako je, na primjer, a udar or moždano krvarenje uzrok je peronealne pareze, obično su povezani s brojnim drugim simptomima, koji se također moraju uzeti u obzir u terapiji. S obzirom na peronealnu parezu, poboljšanje se obično može postići uz pomoć udlage i odgovarajuće terapije.
Ako je uzrok peronealne pareze stezanje živaca na području kralježnice, problem se mora riješiti fizioterapijom ili, ako je potrebno, kirurškim zahvatom. Zatim treba nastaviti s terapijom kako je gore opisano. Nije moguće točno predvidjeti koliko će dugo trajati lezija.
Ako se paraliza temelji isključivo na poremećaju u tijeku živca, poput suženja u području intervertebralnih rupa, prvi znakovi poboljšane mišićne aktivnosti često se mogu primijetiti nakon nekoliko tjedana ili mjeseci. S druge strane, u slučaju središnjeg poremećaja, postoji mogućnost da peronealna pareza nastavi. Što je pacijentova terapija sveobuhvatnija i što se mišići češće treniraju samostalno, to je veća vjerojatnost da će se živac obnoviti.
Svi članci iz ove serije:
