Dijabetička koma: terapija lijekovima

Ciljevi terapije

  • Polagano normaliziranje krv glukoza (BG).
  • Balansiranje ravnoteže vode i kiseline i baze
  • Balansiranje elektrolita (soli krvi)

Preporuke za terapiju

  • Dijabetička ketoacidoza (DKA; sinonim: ketoacidotska koma) prvenstveno se korigira primjenom inzulina, tekućine i kalija
  • Hiperosmolarni neketotik jesti ili sindrom (HNKS; sinonimi: hiperosmolarni dijabetička koma; hiperglikemijska koma) liječi se administraciju fiziološke otopine i insulin i kalij.
  • Vidi također pod „Ostalo terapija".

Aktivne tvari (glavna indikacija)

Skupina aktivnih sastojaka Aktivni sastojci Specijalni efekti
Potpuna otopina elektrolita Otopina NaCl 0.9 DKA: obično najmanje 3 L fiziološke otopine u prvih 5 sati.

Pogledajte gore pod "Dodatne napomene".

Ringerova otopina (izotonična otopina elektrolita za intravensku infuziju)
Insulin Uobičajeni inzulin Nema inzulinske terapije bez davanja volumena U HNKS: inzulin se daje tek nakon davanja prve litre fiziološke otopine
Hipotonička otopina Glukoza 5% Nemojte pauzirati inzulin zbog lipolize
Elektroliti Kalij Od inzulinske terapije, kada se BG smanji
Fosfat Razmotrite sa serumom fosfat <0.5 mmol / l KI (ne) kod bubrežne insuficijencije / oštećenja bubrega