Što je radna terapija?
Radna terapija je oblik terapije koji pomaže bolesnim ili ozlijeđenim osobama da se nose sa svakodnevnim životom. Namjera je omogućiti pacijentima da se u što većoj mjeri brinu o sebi, sudjeluju u društvu i na taj način poboljšaju kvalitetu svog života.
Radnu terapiju provode posebno educirani radni terapeuti. Uvijek rade holistički i uzimaju u obzir ne samo pacijentova ograničenja povezana s bolešću, već i socijalne i financijske čimbenike. Mogu se sažeti sljedeći ciljevi radne terapije:
- Definiranje individualnih ciljeva, želja i mogućnosti pacijenta
- Promicanje i poboljšanje koordinacije pokreta, osjetilne i emocionalne percepcije
- Razvoj fizičkih i psihičkih preduvjeta za neovisan i ispunjen život
- Poboljšanje kvalitete života širenjem postojećih sposobnosti
- Reintegracija u osobno, društveno i po potrebi profesionalno okruženje
Indikacijski kod
Radnu terapiju kao terapijsku mjeru mora propisati liječnik. Takozvana indikacijska šifra, kombinacija slova i brojki koju liječnik navodi na receptu, označava medicinski razlog za korištenje radne terapije. Terapeut ne smije dodavati podatke koji nedostaju ili to može učiniti samo u dogovoru s liječnikom.
Povijest stručnog naziva
Dana 1. siječnja 1999. godine na snagu je stupio zakon “Gesetz über den Beruf der Ergotherapeutin und des Ergotherapeuten (Ergotherapeutengesetz – ErgThG)”. Time je zamijenjen dosadašnji službeni naziv radnog mjesta "radni terapeut". Međutim, termin "radna terapija" i danas se ponekad koristi kao sinonim za radnu terapiju. Zanimanje radni terapeut ili radni edukator je samostalno izobrazbeno zanimanje.
Kada se provodi radna terapija?
Radna terapija se provodi kao pomoćna, potporna mjera, primjerice u gerijatriji, pedijatriji i adolescentnoj medicini, ali iu psihijatriji i ortopediji. Između ostalog, njime se pacijentima omogućuje povratak na posao.
Radna terapija u ortopediji i reumatologiji i nakon nezgoda
Sljedeći mišićno-koštani poremećaji ograničavaju pacijente u njihovom svakodnevnom životu i stoga mogu zahtijevati radnu terapiju:
- prijelomi kostiju
- Kronični problemi s leđima
- Poremećaji grube ili fine motorike
- paraplegija
- amputacijske ozljede
- osteoartritis
Radna terapija u neurologiji
Bolesnici s bolestima živčanog sustava često su ozbiljno ograničeni u svojoj sposobnosti djelovanja. Primjeri neuroloških bolesti kod kojih tretmani radne terapije mogu pomoći su
- Udar
- Kraniocerebralna trauma
- Cerebralna paraliza (poremećaj kretanja i držanja nakon oštećenja mozga)
- Parkinsonovu bolest
- Multipla skleroza
- Simptomi paralize
- Polineuropatija (oštećenje živaca)
U psihijatriji, na primjer, pacijenti sa sljedećim bolestima imaju koristi od tretmana radne terapije:
- anksiozni poremećaj
- Opsesivno kompulzivni poremećaj
- Stres i poremećaj prilagodbe
- Poremećaj ličnosti
- Poremećaj ponašanja
- Depresija, manija
- psihoza
- Poremećaji ovisnosti (npr. alkohol, droge, lijekovi, kockanje)
Radna terapija u gerijatrijskoj medicini
Osobito stare osobe često su ograničene u svojoj samostalnosti kako samim procesom starenja, tako i bolešću (multimorbiditet). Društvena izolacija ili nedostatak zadataka dodatno ograničavaju kvalitetu života starijih osoba. Iznenadne promjene kao što je smrt partnera ili gubitak poznatog okruženja mogu pogoršati ovu tendenciju i predstavljati značajan teret za pacijente. Radnoterapijske mjere pomažu bolesnicima da se naviknu i prilagode promjenjivim životnim okolnostima. Radna terapija također se koristi kod bolesti s promjenama karaktera i problemima pamćenja, poput demencije.
Radna terapija za djecu
- Poremećaji ili kašnjenja u razvoju (npr. nakon prijevremenog rođenja)
- Perceptivni poremećaji (informacije u mozgu se drugačije obrađuju i vrednuju)
- Fizička invalidnost
- Grafomotorni poremećaji (poteškoće s pisanjem)
- oštećenje vida ili sluha
- Mentalna invalidnost
- Poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje (ADHD)
- autizam
Što uključuje radna terapija?
Proces radne terapije u osnovi je podijeljen u tri koraka:
- Evaluacija (procjena nalaza i definiranje cilja)
- Intervencija (planiranje tretmana i njegova provedba)
- Ishod (procjena rezultata terapije)
Nakon što je radni terapeut procijenio stanje pacijenta i s njim/njom dogovorio ciljeve terapije, odabire prikladnu terapijsku metodu za intervenciju. Dostupni su sljedeći pristupi:
- usmjeren na kompetencije relevantan za svakodnevni život
- predmetno usmjeren izraz usmjeren na
- interakcijski
- perception-oriented usmjeren na djelovanje
Metode usmjerene na kompetencije relevantne za svakodnevni život
Metode vezane uz predmet, usmjerene na izražavanje
U ovom terapijskom pristupu pacijent treba naučiti kreativno izražavati unutarnje osjećaje i senzibilizirati se za vlastite osjećaje. Radni terapeut pušta pacijenta da slika ili radi ručne radove, sam ili u grupi. Obično određuje i temu. Primjerice, zamoli depresivnog pacijenta da napravi sliku s bojama koje mu donose radost.
Interakcijske metode
Percepcijske, akcijski orijentirane metode
Ovdje radni terapeut poučava pacijenta njegovim osjetilnim i fizičkim percepcijama. Korisne su vrlo jednostavne vježbe kao što je masaža šaka "jež loptom", dodirivanje i prepoznavanje materijala, osjeta vibracija ili toplih i hladnih iskustava u vodenoj kupelji. Kroz ova nova iskustva, pacijent bi trebao naučiti svjesno upijati osjetilna iskustva i ispravno ih klasificirati. Ovaj terapijski pristup uglavnom se koristi za psihijatrijske bolesnike ili djecu s poremećajima u razvoju.
Grupni tretmani radne terapije
Pojedine mjere radne terapije provode se u sklopu skupnih tretmana. Primjerice, sadržaj koji je razvijen u individualnoj terapiji može se isprobati i vježbati u grupi. To uključuje, primjerice, vježbe za svakodnevne vještine, ali i vježbe za vježbanje moždanih performansi za osobe s odgovarajućim poremećajima ili demencijom. Obuka je osigurana:
- socijalne vještine
- rješavanje sukoba
- Kontrola stresa
- Vještine planiranja
- Trening percepcije
- memorija
Koji su rizici radne terapije?
Radna terapija općenito nije povezana s posebnim rizicima. Zdravstveni problemi u pravilu nastaju samo ako je pacijent vježbama radne terapije opterećen više nego što je razumno.
Pretjerani zahtjevi od strane terapeuta ili nerealna očekivanja od strane pacijenta mogu brzo dovesti do frustracije. Pacijente je teško motivirati ako su preopterećeni, pa u takvim slučajevima zajedno s pacijentom treba redefinirati ciljeve liječenja.
Što trebam uzeti u obzir nakon radne terapije?
Ako vam je liječnik propisao radnu terapiju, on ili ona će obično moći preporučiti odgovarajućeg radnog terapeuta. Ne zaboravite da uspjeh liječenja uvelike ovisi o vašoj suradnji. Stoga pokušajte vježbama pristupiti motivirano i otvorenog uma, čak i ako to ponekad zahtijeva napor.
