Genitalni herpes: test i dijagnoza

Laboratorijski parametri 1. reda - obavezna laboratorijska ispitivanja.

  • Herpes simpleks virus tipa 1/2 antitijela (IgG; IgM).
  • Herpes kultura virusa simplex virusa tipa 1/2 iz sadržaja vezikula.
  • HSV-1-PCR / HSV-2-PCR - izravno otkrivanje virusne DNA PCR-om (lančana reakcija polimeraze) iz eflorescencija.
  • Imunofluorescencija (bojanje antitijela).
  • Elektronsko mikroskopsko izravno otkrivanje
  • test na HIV (u slučaju nepoznatog HIV statusa).

Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregleditd. - za pojašnjenje diferencijalne dijagnostike.

  • Bakterije
    • Klamidija trahomatis (limfogranuloma venereum) - serologija: Chlamydia trachomatis.
    • Neisseria gonorrhoeae (gonoreja, gonoreja) - obrisak genitalija za patogene i rezistenciju, posebno za Neisseria gonorrhoeae.
    • Blijeda treponema (sifilis, lues) - antitijela protiv Treponema pallidum (TPHA, VDRL, itd.).
    • Ureaplasma urealyticum
  • Virusi
  • Gljive / paraziti
    • Gljive: Candida albicans i drugi obrisak genitalija vrste Candida - patogen i rezistencija).
    • Trichomonas vaginalis (Trihomonijaza, kolpitis) - otkrivanje antigena.

Serološki parametri u HSV infekciji (izmijenjeni nakon)

HSV serologija HSV-1 PCR HSV-2-PCR Status infekcije
HSV-1/2 IgG HSV-1-IgG HSV-2-IgG HSV-1/2-IgMa
- - - - - - - - - - - - Receptivni
- - - - - - - ili + + - - akutna HSV-1 primarna infekcija
+ - - + - ili + + - - Akutna primarna infekcija HSV-1 s latencijom HSV-2.
+ + - - - ili + + - - HSV-1 infekcija ili recidiv (reaktivacija ili reinfekcija).
+ + - - + - - - - Nijedna izjava nije moguća bez otkrivanja patogena
- - - - - - - ili + - - + akutna HSV-2 primarna infekcija
+ + - - - ili + - - + Primarna infekcija HSV-2 s kašnjenjem HSV-1.
+ - - + - ili + - - + HSV-2 infekcija ili recidiv
+ + + + + + Nijedna izjava nije moguća bez otkrivanja patogena
+ + - - - - - - - - istekla infekcija / latencija HSV-1
+ - - + - - - - - - istekla infekcija / latencija HSV-2
+ + + - - - - - - istekla infekcija HSV-1 i HSV-2

Legenda

  • PCR = lančana reakcija polimeraze.
  • AA negativan rezultat za HSV-1/2 IgM ne isključuje akutnu infekciju.