Slijede najvažnije bolesti ili komplikacije kojima može pridonijeti infekcija genitalnim herpesom: Dišni sustav (J00-J99) Upala pluća (upala pluća) Oči i očni dodaci (H00-H59) (prvenstveno HSV-1). Blefaritis (upala kapka). Perforacija rožnice Čir na rožnici (ulkus) Keratitis (upala rožnice) Konjunktivitis (konjunktivitis) Uveitis (srednja upala kože oka) Vizualno… Genitalni herpes: Komplikacije
Opsežni klinički pregled temelj je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka: Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; dalje: Pregled (pregled). Koža, sluznice, usna šupljina i bjeloočnice (bijeli dio oka), trbušna stijenka i ingvinalna regija (prepone) [gingivostomatitis (upala usta i desni)]… Genitalni herpes: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testovi. Antitijelo na virus herpes simplex tipa 1/2 (IgG; IgM). Kultura virusa herpes simplex virusa tipa 1/2 iz sadržaja vezikula. HSV-1-PCR/HSV-2-PCR-izravno otkrivanje virusne DNA pomoću PCR-a (lančana polimerazna reakcija) iz eflorescencija. Imunofluorescencija (bojenje antitijelima). Elektronski mikroskopski test za izravno otkrivanje HIV -a (u slučaju nepoznatih… Genitalni herpes: test i dijagnoza
Terapijski cilj Poboljšanje simptomatologije Terapijske preporuke Potrebna je virostaza (antivirusni lijekovi; sredstva koja inhibiraju replikaciju virusa): Primarna terapija (početna terapija): aciklovir, famciklovir, valaciklovir; trajanje: 7-10 dana. Terapija recidiva (terapija za recidiv): Aciklovir, Famciklovir, Valaciklovir [smanjiti dozu u odnosu na primarnu terapiju]; Trajanje: 5-10 dana. Profilaksa: Opća profilaksa: aciklovir, famciklovir, famciklovir; trajanje: ne duže od 6 do… Genitalni herpes: terapija lijekovima
Genitalni herpes dijagnosticira se na temelju povijesti pacijenta, nalaza fizikalnog pregleda i laboratorijske dijagnostike.
Kako bi se spriječio genitalni herpes, mora se obratiti pozornost na smanjenje čimbenika rizika. Čimbenici rizika u ponašanju Bliski fizički kontakt Spolni prijenos Promiskuitet (seksualni kontakt s relativno često mijenjajućim partnerima). Prostitucija Muškarci koji imaju spolne odnose s muškarcima (MSM). Seksualni kontakti u zemlji odmora Nezaštićeni koitus (kondom ne štiti 100% od prijenosa, ali bi trebao biti ... Genitalni herpes: Prevencija
Sljedeći simptomi i pritužbe mogu ukazivati na infekciju genitalnog herpesa: Vodeći simptomi u zahvaćenom području kože Pruritus (svrbež) Osjećaj napetosti Pečenje bol Mjehurići* Nastanak malih, vlažnih i bolnih ulkusa* (čirevi). (čirevi na koži) Visoka temperatura Limfadenopatija - oticanje lokalnih/regionalnih limfnih čvorova. Povećan vaginalni fluorid (vaginalni iscjedak). * Uglavnom na području… Genitalni herpes: simptomi, prigovori, znakovi
Patogeneza (razvoj bolesti) Herpes simplex virus tip 1 (HSV-1) prenosi se slinom i uzrokuje pretežno infekcije kože i sluznice gornjeg dijela tijela, poput herpesa. On je odgovoran za približno 30% slučajeva genitalnog herpesa. Zaraza je do više od 90 % populacije. Herpes simplex… Genitalni herpes: uzroci
Opće mjere Često liječenje nije potrebno jer se mjehurići sami zacjeljuju. Poštivanje općih higijenskih mjera! Higijena genitalija Jednom dnevno, područje genitalija treba oprati pH-neutralnim sredstvom za njegu. Pranje nekoliko puta dnevno sapunom, intimnim losionom ili dezinficijensom uništava prirodni kiseli omotač kože. … Genitalni herpes: terapija
Povijest bolesti (povijest bolesti) važna je komponenta u dijagnostici genitalnog herpesa. Obiteljska povijest Društvena povijest Koje ste zanimanje? Trenutna povijest bolesti/sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe). Jeste li primijetili simptome poput svrbeža, stezanja i stvaranja mjehurića u genitalnom području? Jeste li se u posljednje vrijeme osjećali bezvoljno? Jeste li imali/imate li… Genitalni herpes: povijest bolesti
Koža i potkožno (L00-L99). Kontaktni dermatitis - upala kože uzrokovana kontaktnim alergenima poput određene odjeće, nikla itd. Mollusca contagiosa (bradavice dell). Pemphigus vulgaris - kožne bolesti s mjehurićima. Zarazne i parazitske bolesti (A00-B99). Herpes zoster (šindra) Lymphogranuloma venereum-bolest koju prenose serotipovi L1-L3 bakterijske vrste Chlamydia trachomatis i pripada… Genitalni herpes: Ili nešto drugo? Diferencijalna dijagnoza
