Interleukin-1 gen test (IL-1 test gena; interleukin test 1) metoda je za određivanje genetske vrijednosti pojedinca parodontitis rizik. IL-1 gen polimorfizam se smatra proupalnim (potiče upalu) čimbenikom rizika. Pacijenti čiji genom pokazuje pozitivan genotip IL-1 podložniji su razvoju parodontitis (upala parodonta) i pokazuju jače upalne reakcije ako su parodontopatične bakterija prisutni su u okruženju usne šupljine. Ako je genetski test pozitivan, rezultat pomaže zubaru koji liječi, posebno dugoročno terapija planiranje. Kronično parodontitis je povezan ako genetski kod na kromosomu 2 ima alel 2 polimorfizma IL-1A ili alel 2 polimorfizma IL-1B. Ako čak i oboje gen lokusi nose alel 2, to rezultira znatno povećanim oslobađanjem interleukina-1 iz monociti (pripadaju bijelim krv stanična skupina; stanice imunološki sustav i preteče makrofaga / stanice koje jedu) kada imaju površinski kontakt s Gram-negativima bakterija. Pacijenti se nazivaju pozitivnim na genotip IL-1. Citokin IL-1, interleukin-1, proizvodi se samo u upalnom stanju i djeluje proupalno (potiče upalu). Koristi se za komunikaciju između imunoloških obrambenih stanica i uzrokuje stvaranje prostaglandini (PGE2; prostaglandin E2) u tijelu. Oni pak promiču resorpciju kostiju. Istodobno su oštećene stanice parodontalnog ligamenta koje povezuju zub s alveolom (zubnom čašicom). IL-1 inhibira kolagen sinteza uz promicanje proizvodnje kolagenaza (enzim za razgradnju kolagena). Isto tako, stimulirajući djeluje na osteoklaste (stanice koje razgrađuju kosti). Neprimjereno visoka proizvodnja i oslobađanje interleukina-1 može potaknuti niz različitih simptoma (artritis/ upala zgloba, egzantem /kožni osip, groznica, konjunktivitis/ konjunktivitis, serozitis / upala seroznog koža (npr. kao upala trbušne maramice/ peritonitis, zapaljenje plućne maramice/ peritonitis, perikarditis/ perikarditis) i gubitak sluha) i "upalne bolesti" (ankilozantni spondilitis/ Morbus Bechterew, tip 2 dijabetes mellitus, obiteljska sredina groznica, giht, Behçet-ova bolest / reumatoidna bolest, Still-ova bolest (oblik reumatoidne artritis javljaju se kod djece), plazmocitom (multipli mijelom; Raka od koštana srž), Schnitzlerov sindrom (kombinacija kroničnog urtikarija/ košnice, monoklonska IgM gamopatija i artralgije /bol u zglobovima; glavni kriteriji: IgM monoklonska gamopatija i ponavljajući urtikarijski vaskulitis; uz to, dva od sljedećih sekundarnih kriterija trebaju se povremeno ispunjavati groznica, promjene kostiju, leukocitoza ili povišeni CRP, dokaz neutrofilnog infiltrata u koža biopsija (uzorkovanje tkiva iz koža) od urtikarija), sicca sindrom /suhe oči, sinovitis (sinovitis), sistolni srce neuspjeh/zastoj srca). Interleukin-1 se može otkriti u sulkusnoj tekućini (tekućina iz gingivalnih džepova) i tkivima parodonta. Što je više interleukin-1 prisutan, to je imunološki odgovor tijela na uzročnik jači klice i što se brže kost razgrađuje u toku parodontitisa. Na temelju genetske predispozicije, stoga je moguće da bolesnici s velikim brojem parodontopatogenih bakterija (klice koji uzrokuju parodontitis) i teški plaketa kolonizacija može imati sporiju resorpciju kostiju od bolesnika s malo plaka, dobro oralna higijena tehnika i prisutan polimorfizam gena IL-1. Oni su visoko reagirajući interleukin i imaju veći rizik od razvoja teškog parodontitisa zbog visoke proizvodnje interleukina. Prije bilo kakve daljnje dijagnostike, prvo se mora izvršiti detaljan klinički pregled i dijagnoza. Ako su prisutna klinička i radiografska oštećenja parodonta, u kombinaciji s procjenom postojećih čimbenika rizika kao što su:
- Pušenje
- Dijabetes mellitus
- Stres
- imunodeficijencije
- Pozitivan genotip IL-1
- Ostala ograničenja općeg zdravlja
Razviti dugoročni plan liječenja i na taj način obuzdati napredovanje (napredovanje) parodontitisa.
Indikacije (područja primjene)
U principu, IL-1 test gena može se koristiti u kontekstu pojedinačne analize rizika čak i u slučaju početne parodontalne bolesti kako bi se napravila najtočnija moguća prognoza o daljnjem tijeku bolesti. Njegova je uporaba, s druge strane, posebno korisna, na primjer, u slučaju
- Juvenilni parodontitis (u adolescenata).
- Agresivni parodontitis
- Terapija-odporni parodontitis s progresivnim gubitkom vezanosti (progresivno uništavanje parodonta).
- Napredni teški kronični parodontitis.
- Parodontalno bolesni rođaci pacijenata koji su testirali genotip IL-1 pozitivno.
- Pacijenti koji već imaju povećani rizik od parodontitisa zbog pušenja; ako su pozitivni na genotip ICL-1, rizik od parodontitisa povećava im se gotovo 8 puta
- Prije restauracije implantata
Kontraindikacije
Budući da je postupak neinvazivan (ne prodire u tijelo), nema kontraindikacija.
postupak
Da bi se obavio genetski test, zubar uzima bukal sluznica uzorak pomoću brisa koji sadrži dovoljno staničnog materijala za laboratorijske analize. Rezultat nije snimka trenutnog IL-1 koncentracija, ali pruža naznaku imunološkog odgovora pacijenta na bakterije ili sklonosti i sposobnosti stvaranja interleukina za upalu. Ima doživotno vrijednost. Oko 30 posto bijelaca (sinonimi za Europljane i svijetle puti) testirat će na pozitivan test. Ako rezultat testa potvrdi genotip IL-1, terapijski je cilj smanjiti biofilm ( plaketaje zubni plak) i parodontopatogene bakterije (klice koji oštećuju parodoncij) koji u njemu žive. To je zato što njihova prisutnost i kontakt sa stanicama imunološkog obrambenog sustava dovodi do oslobađanja interleukina koji potiču resorpciju kostiju.
Korist
Rezultat testa pruža vama i vašem stomatologu važne informacije o očekivanom napredovanju (napredovanju) bolesti. Ako se dobije pozitivan genotip IL-1, to znači intenzivno i usko umreženo terapija i daljnje mjere na koje biste trebali biti spremni tijekom cijelog svog života kako biste održavali zubne ustanove zdravlje. Napokon, samo kombinacija stomatološkog liječenja i dosljednog oralna higijena kod kuće može trajno smanjiti patogene klice i zaustaviti parodontitis.
