Aktivni sastojak terbinafin koristi se za liječenje gljivične bolesti. Sredstvo se može koristiti i lokalno i sistemski.
Što je terbinafin?
Protugljivično sredstvo uglavnom se koristi za liječenje altetsko stopalo (tinea pedis) i gljiva noktiju (onihomikoza). Terbinafin je derivat alilamina, koji je jedno od protugljivičnih sredstava. Protugljivično sredstvo uglavnom se koristi za liječenje altetsko stopalo (tinea pedis) i gljiva noktiju (onihomikoza). Pogodan je za lokalno (lokalno) liječenje u obliku kreme, ali se također može sistemski koristiti s tablete. Zbog svoje kemijske strukture Terbinafine spada u skupinu alilamina. Terbinafine je razvila švicarska farmaceutska tvrtka Novartis. Antimikotik je pokrenut u Europi 1991. SAD su uslijedile 1996. U Njemačkoj nekoliko opći droge koji sadrže terbinafin sada se također mogu primijeniti.
Farmakološko djelovanje
Gljivice koje mogu izazvati bolest kod ljudi sastoje se od pojedinačnih stanica. Stanica tvori najmanju neovisnu jedinicu u svim oblicima života. Za specifični tretman gljivične bolesti, medicina koristi razlike između različitih oblika života za učinkovitu borbu protiv stanica gljivica na ovaj način. Međutim, budući da razlike u stanicama od ljudi nisu uvijek jako izražene, brojne antimikotike droge usmjereni su protiv stanična membrana. Ovo ima drugačiju strukturu u gljivica i ljudi. Opna ljudi i životinja uglavnom se sastoji od lipidi kao što holesterol. Holesterol daje stanična membrana ljudske fleksibilnosti, što mu omogućuje da podnese utjecaje iz okoliša. U gljivama ovu funkciju obavlja ergosterol, tvar koja ima kemijsku sličnost s holesterol. Ipak, postoje neke ključne razlike u njegovoj strukturi. Učinak ergosterola može usporiti terbinafinom. Lijek inhibira važan enzim skvalen epoksidazu, čime se suzbija nakupljanje stanične stijenke gljivice. Uz to, prekursor skvalen nakuplja se unutar gljivičnog tkiva. Kao rezultat toga, većina gljivica umire. Fungicidni učinak Terbinafine-a već se vidi u niskim koncentracijama na plijesnima, kožne gljivice i neke dimorfne gljive. Protugljivično sredstvo također inhibira rast kvasca ili ih ubija, ovisno o vrsti kvasca. Trajanje djelovanja terbinafina smatra se dugotrajnim. Apsorpcija tvari u crijevu smatra se dobrom. Međutim, u sustavu se događa brza razgradnja dijelova aktivne tvari jetra. Kao rezultat, samo 50 posto doza ulazi u krvotok. Terbinafine tamo doseže najvišu razinu nakon otprilike 90 minuta. Zbog svoje topljivosti u mastima, antimikotično sredstvo lako može doći do koža i nokti. Otprilike 30 sati nakon uzimanja, otprilike 50 posto terbinafina napustilo je organizam. Izlučivanje produkata razgradnje odvija se putem urina i stolice.
Medicinska uporaba i primjena
Najvažnija područja primjene terbinafina su gljivična koža infekcije uzrokovane dermatofitima poput altetsko stopalo or gljiva noktiju. Nadalje, protugljivično sredstvo može se primijeniti protiv kandidijaze (infekcije kvascima), Kleienpilzflechten kao i protiv gljive Microsporum canis. Ova se gljiva često nalazi kod životinja. Nerijetko se prenosi s mačaka na djecu. Pored svoje vanjske administraciju, Terbinafine se koristi interno u obliku tablete u slučaju onihomikoze (gljivične infekcije od nokti i nokti). Vanjski administraciju terbinafina je gotov gelovi, sprejevi ili jednoprocentni kreme. Primjenjuju se jednom ili dva puta dnevno na područja tijela koja se trebaju tretirati. Ovisno o vrsti gljivične infekcije, trajanje terapije je jedan do dva tjedna. Interno administraciju by tablete koji sadrži 250 miligrama terbinafina odvija se kada pacijent pati od teškog nokta ili koža gljivične infekcije. Tablete se uzimaju jednom dnevno, neovisno o obroku, s čašom voda. Tablete se preporučuje uzimati uvijek u isto doba dana. Trajanje primjene Terbinafine ovisi o težini bolesti. Iako obično treba četiri do šest tjedana za gljivične infekcije kože, za gljivice na noktima mogu potrajati i do tri mjeseca.
Rizici i nuspojave
Oko deset posto svih pacijenata pati od štetnih nuspojava tijekom terapija s terbinafinom. Priroda nuspojava ovisi o obliku doziranja. Na primjer, lokalna primjena može izazvati alergijske reakcije na tretiranim područjima kože (crvenilo, svrbež ili spaljivanje). U pojedinačnim slučajevima, alergija širi se zahvaćenim regijama i dovodi do reakcija raspršenja. Kad se koristi interno, nuspojave poput gubitak apetita, nadutost, mučnina, povraćanje, proljev, blag bol u trbuhu, bol u zglobovima, bol u mišićima, osip na koži, košnice, glavoboljai ukus mogući su poremećaji. Ako se tijekom terbinafina pojave alergijske reakcije ili iritacija kože terapija, zaustaviti liječenje. Ako je a grlobolja ili visoko groznica mora se odmah potražiti liječnika. Terbinafin se ne smije davati ni interno ni eksterno ako pacijent pati od preosjetljivosti na lijek. U slučaju akutnog ili kroničnog jetra bolest ili ovisnost o alkoholu, terbinafin se ne može davati u obliku tableta. Isto se primjenjuje u slučaju značajnih ograničenja bubreg funkcija. Dostupni su samo ograničeni podaci tijekom trudnoća. Iz tog razloga, protugljivično sredstvo treba primijeniti tek nakon liječničkog savjeta. Budući da terbinafin prelazi u majčino mlijeko, tijekom laktacije treba izbjegavati njegovu unutarnju i vanjsku uporabu.
