Gingivalna hiperplazija je rast desni. Pripada skupini parodontalnih bolesti.
Što je gingivalna hiperplazija?
Gingivalna hiperplazija je rast desni. Klasificiran je u skupinu parodontalnih bolesti (parodontopatije). Pojam gingivalna hiperplazija sastoji se od latinskih izraza "gingiva" (desni) i "hiperplazija" (prekomjerno stvaranje stanica). Drugi naziv je gingival hipertrofija. Međutim, taj se termin smatra nepreciznim. Dakle, pojam hiperplazija odnosi se na povećani broj stanica. Oznaka hipertrofija koristi se u vezi s povećanom veličinom pojedinačnih stanica. Oba se čimbenika mogu utvrditi samo histološki. Hiperplazija gingive može se lokalizirati na pojedinačnim zubima ili se može pojaviti na cijeloj desni. U lokaliziranoj gingivalnoj hiperplaziji izrasline imaju oblik hemisfere. Postoji veza sa zubnim mesom kroz dršku tkiva. Liječnici ovaj oblik nazivaju i epulisom. Hiperplazija desni također može utjecati na neke pasmine pasa.
Uzroci
Uzroci razvoja hiperplazije gingive variraju. Nerijetko se uopće ne može utvrditi specifičan uzrok hiperplazije gingive. U nekim je slučajevima i nasljedna. U većini slučajeva pojavu hiperplazije desni uzrokuje uporaba određenih lijekova. To često uključuje pripravke poput ciklosporina A. Ovaj se lijek, između ostalog, koristi u transplantacija organa, Ali također kalcijum blokatori kanala, koji su otopljeni u kontekstu epilepsija, ili fenitoin su među mogućim okidačima. Proliferacija desni je tada nepoželjna nuspojava trajnog liječenja lijekovima. Ostalo droge koji mogu biti odgovorni za pokretanje hiperplazije gingive uključuju nifedipin, valproat i diltiazem. Nifedipin, fenitoin, a ciklosporin A posebno imaju izražen afinitet za gingive vezivno tkivo Stanice. Dakle, oni mogu biti odgovorni za proliferaciju stanica. Drugi mogući uzrok proliferacije gingive su simptomi nedostatka kao što je nedostatak Vitamin C ili hormonalne promjene tijekom trudnoća. Hiperplazija desni pogoršava se neadekvatnom higijenom zuba, što dovodi do stvaranja zuba plaketa. Također može biti uzročnik nastanka zubnog mesa upala te kemijska ili mehanička iritacija.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Opseg hiperplazije gingive varira od pacijenta do pacijenta. Uz lokaliziranu nelagodu u pojedinim zubima, mogući su i simptomi u cijeloj desni. Međutim, hiperplazija desni je u pravilu bezbolna i izgleda kao grubi izrast na tkivu. Boja zubnog mesa varira između ružičaste i tamnocrvene boje. U nekim slučajevima pacijenti pate od krvarenje zubnog mesa, Također, okoštavanje je unutar područja mogućnosti. Ako se tijekom gingivalne hiperplazije dogodi trudnoća, edem (voda zadržavanje), loš dah i bol također se mogu javiti. U slučaju opsežnog prerastanja gingive, nerijetko se događaju ozljede ugriza na zubima suprotne čeljusti. Bakterijska infekcija tada prijeti bolnom upala. Krvarenje zubnog mesa kada pranje zuba također nije rijetkost. Ako je gingivalna hiperplazija izazvana progestinom ili estrogenom, obično se pokaže da je proliferacija opsežnija nego ako je uzrokovana fenitoin.
Dijagnoza i tijek
Iskusni stomatolog obično na prvi pogled može dijagnosticirati hiperplaziju gingive. Da bi otkrio uzrok prerastanja gingive, stomatolog će obaviti razgovor s pacijentom. Uz to se utvrđuje opseg parodontalne bolesti. Pregled tkiva uz pomoć mikroskopa također se smatra korisnim. Idiopatska gingivalna hiperplazija, čiji se uzrok ne može jasno utvrditi, napreduje samo sporo. To se već može dogoditi u djetinjstvo ili tijekom miješanog denticija. Kao rezultat, postoji rizik od problema s nicanjem zuba. Ako se izrasline ne liječe zubno, moguće je da pokrivaju krunicu zuba. Uz negativne estetske učinke, postoji i opasnost od začepljenja i pomicanja zuba. Ako se radi o hiperplaziji gingive uzrokovanoj uzimanjem lijekova, ona obično nestane sama od sebe kada se lijek koji izaziva prestane uzimati.
komplikacije
Komplikacije i prigovori hiperplazije desni ispadaju relativno različito, ali uvijek dovesti na simptome u usta područje. Izuzetno ozbiljni izrasline javljaju se na desnima. Zubno meso može promijeniti boju i obično postane tamnocrveno ili ružičasto. Nerijetko se događa da pacijenti pate od jakog krvarenja zubnog mesa zbog hiperplazije gingive. Neugodan loš dah također se javlja. Zubno meso je samo po sebi bolno i mogu se razviti upale na zubima ili na korijen zuba sebe. Ove upale također dovesti do teške bol i nelagoda. Kvaliteta života pogođene osobe izuzetno je smanjena. Uobičajeni unos hrane i tekućina više nije moguć, pa to nije rijetkost pothranjenost or dehidracija da se dogodi. The upala u usne šupljine mogu se proširiti i na druge regije. Često je bol također se širi od zuba do glava ili ušima, uzrokujući neugodnu nelagodu i na ovim područjima. U većini slučajeva hiperplazija gingive može se dobro liječiti. Ako je došlo do upale, to također može liječiti stomatolog. Očekivano trajanje života bolest ne mijenja.
Kada trebate otići liječniku?
Ako pogođena osoba pati od oteklina ili izraslina na usta, treba se obratiti liječniku. Ako postoje promjene na desnima, često postoje ozbiljne bolesti koje treba pregledati i liječiti. Ako postoje bolovi u usta, abnormalnosti zubnog mesa ili krvarenja u ustima, treba se obratiti liječniku. Ako hiperplazija gingive uzrokuje probleme s postojećim proteza ili postojeće korekcije zuba, nužan je posjet liječniku. Ako se zubi olabave ili pomaknu, posjet liječniku potreban je što je prije moguće kako bi se izbjegle daljnje komplikacije. Ako postoje promjene u fonaciji, nejasnoće u govoru ili ako pacijent odbije govoriti zbog pritužbi, treba se obratiti liječniku. Ako se simptomi povećaju, treba odmah kontaktirati liječnika. Ako se odbije unos hrane i tekućine, postoji ozbiljna bolest zdravlje rizik. Ako ponašanje dovodi do gubitka kilograma ili osjećaja suhoće u tijelu, odmah se treba obratiti liječniku. Ako rane ugriza može se vidjeti u ustima ili osjetiti pomoću jezik, ovo je zabrinjavajuće stanje. Potrebne su konzultacije s liječnikom kako bi se započelo razjašnjenje uzroka. Stvaranje neugodnog mirisa iz usta smatra se prirodnim znakom upozorenja koji treba istražiti. Promjena boje desni također je neobična i treba je provjeriti liječnik.
Liječenje i terapija
Ako se hiperplazija desni ne povuče nakon prestanka uzimanja lijeka ili ima druge uzroke, liječenje se mora potražiti kod stomatologa. Zbog brojnih recidiva, liječenje hiperplazije gingive smatra se velikim izazovom za stomatologe. Liječenje može biti konzervativno ili kirurško. Važna uloga u nekirurškom terapija igra se bolesnikov oralna higijena. Prema studijama, rizik od hiperplazije gingive može se značajno smanjiti održavanjem visokog standarda oralna higijena, što se može postići i profesionalnim čišćenjem desni kućna njega. Uz to će imati koristi i estetika. Međutim, ako se lijekovi moraju uzimati dugoročno ili ako je slučaj ozbiljan, potreban je kirurški postupak u kojem stomatolog uklanja gingivni izrast skalpelom. Pacijentu se daje a lokalni anestetik. Kirurško uklanjanje hiperplazije gingive u stomatologiji se naziva gingivektomija. U ovom postupku stomatolog izrezuje dio zubnog mesa kako bi ispravio rast. Općenito se prognoza hiperplazije gingive smatra pozitivnom.
Outlook i prognoza
Prognoza hiperplazije desni vezana je uz uzrok poremećaja. Općenito se smatra povoljnim bez obzira na uzročni poremećaj. Ako se krvarenje iz gingive temelji na administraciju lijekova, postoji velika šansa za olakšanje. Čim se plan liječenja restrukturira, uzročnici lijekova za gingivalnu hiperplaziju mogu se prekinuti. Neposredno nakon toga, simptomi nazaduju dok se ne postigne oslobađanje od simptoma. U tih se bolesnika osnovna bolest i dalje liječi alternativnim sredstvima. Ako bolest traje ili dugotrajno terapija je potrebno, izvodi se operacija. U ovom postupku kirurški zahvat uklanja izrasline zubnog mesa. To je rutinski postupak koji se odvija uz pomoć lokalna anestezija. Iako se mogu pojaviti komplikacije, one su relativno male i javljaju se samo u iznimnim slučajevima. Ako je operacija uspješna, pacijent nema simptoma nakon kirurškog postupka. Unatoč povoljnoj prognozi, simptomi se mogu ponoviti u bilo kojem trenutku tijekom pacijentovog života. Izgledi za oporavak ostaju povoljni čak i ako se ponovi prekomjerni rast gingive. Ako hiperplazija desni pokreće emocionalne probleme zbog vizualnih abnormalnosti, u cjelokupnoj prognozi mora se uzeti u obzir rizik od psihološke nepravilnosti.
Prevencija
Kako bi spriječili razvoj proliferacije gingive, stomatolozi preporučuju redovito temeljito čišćenje zuba. Na taj se način može obuzdati barem opseg hiperplazije gingive. Ako se uzimaju lijekovi za koje se sumnja da potiču proliferaciju gingive, zubno meso se mora dosljedno nadzirati. Isto vrijedi i tijekom trudnoća.
Nadzorna njega
U većini slučajeva, praćenje hiperplazije desni pokazalo se relativno teškim. Pacijent prvenstveno ovisi o liječenju kako bi se spriječile daljnje komplikacije. Međutim, gingivalna hiperplazija može se relativno dobro liječiti, tako da se ne može očekivati smanjeno očekivano trajanje života. U većini slučajeva tijek bolesti je pozitivan. Što se ranije otkriju simptomi, to je bolji daljnji tijek ove bolesti. Gingivalna hiperplazija obično se liječi kirurškim zahvatom u usne šupljine. Nakon takve operacije pacijenti bi se trebali odmarati i brinuti o svom tijelu. Iznad svega usne šupljine treba poštedjeti i ne naglašavati. U većini slučajeva nakon postupka također nije moguće uzimati čvrstu hranu, pa bi se tijelo s vremenom trebalo naviknuti na krutu hranu. U nekim slučajevima hiperplazija desni također zahtijeva naknadni posjet kako bi se otkrili i liječili novi izraslini. U ovom je slučaju potrebna nova intervencija. Pogođene osobe trebaju obratiti pažnju na čišćenje desni i, općenito, na pravilno oralna higijena za sprečavanje hiperplazije gingive.
Što možete učiniti sami
Ako su izrasline gingive posljedica pothranjenost kao rezultat smanjenja dijeta, najučinkovitiji oblik samopomoći je poduzeti dodataka. Često su izrasline desni rezultat a Vitamin C nedostatak, koji se najlakše može nadoknaditi unošenjem askorbinske kiseline u prah oblik. Odgovarajući pripravci dostupni su bez recepta u ljekarnama i drogerijama. Ako se hiperplazija desni pokreće uzimanjem lijekova kao što su nifedipin ili valproat, potrebno je konzultirati liječnika koji liječi. Važno je pojasniti jesu li dostupni lijekovi kod kojih se ne javlja neželjena nuspojava. Međutim, najčešći razlog hiperplazije desni je neadekvatna oralna higijena. U tom bi slučaju pogođene osobe trebale temeljito očistiti zube mekom četkom i pasta za zube nakon svakog obroka. Barem dva puta dnevno četkanje se mora provoditi najmanje tri minute. Između obroka zubi se mogu čistiti štedljivije, ali sav ostatak hrane uvijek treba temeljito ukloniti. The jezik ne treba zaboraviti, kao bakterija plaketa na njemu mogu nastati vrlo brzo. Također je važno koristiti zubni konac. U slučaju hiperplazije gingive, antibakterijski tečnost za ispiranje usta također može biti korisno. U dugotrajnim slučajevima također je indicirano redovito profesionalno čišćenje zuba i desni od strane dentalnog higijeničara.
