Koja se terapija koristi za potrganu Ahilovu tetivu
Kao što je već spomenuto, rastrgan Ahilna tetiva može se liječiti konzervativno ili kirurški (vidjeti operaciju Suza Ahilove tetive). Iako se kirurška terapija uvijek u načelu razmatra za natjecateljeve sportaše, oblik terapije za manje sportski ambiciozne ili starije pacijente može biti konzervativan. Treba, međutim, spomenuti da je u srednjoj Europi Ahilna tetiva ruptura se obično liječi kirurški, dok je u angloameričkom svijetu konzervativna terapija češća.
Terapija pacijenta sa Ahilna tetiva ruptura je obično individualna i može se izvršiti tek nakon dijagnoze. Prva pomoć uvijek treba davati u obliku :. - Prekid (sportske) aktivnosti.
- Hlađenje (led, cool paket,…)
- Kompresijski zavoj
- Povišenje noge
- Prijevoz liječniku
Unutar opsega dijagnoze, opseg suze Ahilove tetive može se odrediti pomoću ultrazvuk i Rendgen, ultrazvuk pregled se izvodi u šiljastom položaju stopala. Ako liječnik utvrdi da se krajevi suze dodiruju kad se stopalo spusti, krajevi tetive mogu zacijeliti zajedno.
Tada se može odustati od kirurške terapije suze Ahilove tetive. To se između ostalog može objasniti rastezljivošću tetive. Može se - ako se čini potrebnim - razvući na približno dvostruku veličinu.
Korisne za konzervativnu terapiju su i posebne cipele s podignutim područjem pete i nepokretnom, čvrstom jezik. Slično cipeli na petu, stopalo se podiže u šiljati položaj stopala, omogućujući kontakt tetiva. U većini slučajeva, nakon faze djelomičnog opterećenja, normalno se opterećenje može izvršiti relativno brzo. Stalne provjere liječnik treba provoditi kako bi promatrao postupak zacjeljivanja i po potrebi ga optimizirao. U idealnom slučaju, konzervativna terapija Puknuće Ahilove tetive mogu se smatrati potpunima nakon otprilike šest do osam tjedana.
Trajanje terapije
Naravno, točno trajanje terapije ovisi o napretku izlječenja ozljede. Također je odlučno je li i koji je kirurški postupak korišten. U većini slučajeva, međutim, pacijenti bi trebali očekivati fizioterapijsko razdoblje od najmanje 12 tjedana.
Proces terapije
Postoje dva suprotna oblika u liječenju Puknuće Ahilove tetive: 1. imobilizacija Ozlijeđeno stopalo je fiksirano u a gips gips, cipela ili udlaga za 4-9 tjedana. Opterećenja i pokreti nisu dopušteni. 2. Rano funkcionalna naknadna njega Noga se može pomaknuti nedugo nakon operacije.
Pod fizioterapeutskom kontrolom pacijent uči postupno povećavati opterećenje. Drugačiji pomagala, Kao što su gips i ortoza, također se ovdje koriste. Do danas, studije nisu mogle utvrditi nikakve značajne razlike u postignutom terapijskom uspjehu.
Ipak, u mnogim zemljama postoji tendencija prema ranom funkcionalnom njezi! Takav tipičan tijek terapije može izgledati kako slijedi, na primjer: U prvim danima nakon operacije govori se o upalnoj fazi. Ovdje je u prvom planu promatranje započetog procesa ozdravljenja.
U ovom trenutku nije preporučljivo izravno opterećivati Ahilovu tetivu. Umjesto toga, pacijenti bi trebali premjestiti drugo zglobova, kao zglob koljena. Uz to, trening se može raditi i sa zdravima noga za održavanje snage mišića.
Tijekom upalne faze zahvaćeno stopalo treba biti povišeno. Sada slijedi takozvana faza proliferacije, u kojoj pacijent danonoćno nosi reljefnu cipelu (ortozu) Ahilove tetive. Pod posebnim fizioterapeutskim vodstvom, vježbe se koriste za promicanje pokretljivosti i koordinacija.
Trenutno se ne smiju izvoditi vježbe snage jer vlačna čvrstoća Ahilove tetive još nije obnovljena. U osnovi je terapija u ovom trenutku dopuštena samo u bol-slobodno područje. U takozvanoj fazi preoblikovanja, pogođena osoba pažljivo započinje od 8. tjedna izgradnjom snage skupljenih mišića potkoljenice.
Uz to, mobilnost je dodatno povećana, ali uvijek uz znanje da tetiva još uvijek nije postigla svoju potpunu stabilnost. Najranije u 12. tjednu, ali često i znatno kasnije, mogu se izvoditi skokovi. Često pacijenti započinju skakanjem na mjestu i povećavaju vježbe do dubokih skokova s npr. Platforme. Na temelju sposobnosti skakanja, liječnik ortoped i fizioterapeut također mogu odrediti kada je moguće ponovno se baviti sportom.
