Terapija / Liječenje
U mnogim slučajevima nije potreban poseban tretman i spontano zacjeljivanje ahilodija javlja se. Glavni postupak u prisutnosti ove degenerativne bolesti je brzo smanjenje pokretačkog fizičkog stresa. Sport koji dovodi do naprezanja treba brzo smanjiti ili u potpunosti izbjeći.
Nadalje, treba odabrati i izraditi odgovarajući uložak za cipele kako bi se spriječilo preopterećenje Ahilna tetiva za vrijeme trčanje. Daljnje liječenje Ahilodinija je konzervativan u svim slučajevima. Kirurška terapija nije potrebna: liječenje Ahilodinija je uspješan u 70-80% slučajeva i pacijenti mogu nastaviti svoj sportski program nakon odgovarajućeg razdoblja liječenja.
- Simptomatska terapija započinje imobilizacijom noga tijekom bolne epizode. - Mjere koje promiču krv treba uzeti i cirkulaciju tetive. Uključuju stimulativni trenutni tretman i održavanje stopala i pete na toplom tijekom sportskih aktivnosti.
- Međutim, tijekom nesportskih intervala može se pokušati smanjiti bol primjenom hladnoće. - Svi ortopedski bolova dostupni su u obliku lijekova, ali treba izbjegavati kontinuiranu primjenu. - Uz tretmane koji nisu lijekovi, treba provesti zrelu fizioterapiju koja se uglavnom bavi nepravilnim opterećenjima i odgovarajućim alternativnim pokretima.
Fizioterapija je, između ostalog, učinkovita metoda liječenja ahilonije, a učinkovita je metoda uklanjanja simptoma koji se javljaju u kliničkoj slici ahilonije. Ovisno o stadiju Ahilna tetiva upale, koriste se različite metode fizioterapije. Dakle, ako bol simptomi postoje, a posebno ako se istovremeno javljaju drugi simptomi poput crvenila ili otekline tetive, treba odabrati nježne oblike terapije.
Općenito, prvo treba utvrditi uzrok bolesti kako bi se mogla izbjeći ili ukloniti. Fizioterapija može podržati proces zacjeljivanja nakon uklanjanja uzroka koji izaziva i može biti razumna terapijska opcija. Međutim, važno je da liječnik-fizioterapeut podučava vježbe koje se mogu raditi i kod kuće.
Pogotovo dosljednim izvođenjem ovih vježbi, također kod kuće, prateća fizioterapija za Achillodynia može biti pozitivna za pojedinačni proces ozdravljenja. Terapija Achillodynia uz pomoć "vrpce", također nazvana kineziotraka, trebao bi imati pozitivan učinak na proces ozdravljenja, kao i na poboljšanje stabilnosti Ahilna tetiva. Traka je pričvršćena na stopalo i dolje noga na takav način da je tetiva stabilna.
Međutim, kontroverzno je li takva terapija vrpcom zapravo može pokazati znanstveno dokazani učinak. Općenito, liječenje trakom ne može prouzročiti štetu u prisutnosti ahilodenije. Treba imati na umu da dotično stopalo isprva ne bi trebalo biti podvrgnuto nikakvom opterećenju, čak iako bi to bilo subjektivno moguće s trakom.
To je posebno važno za sportaše koji često pate od ahilonije. Rizik od pogoršanja bolesti ako je stopalo kontinuirano napregnuto unatoč pritužbama u tim je slučajevima vrlo visok i treba ga izbjegavati. Stoga, unatoč liječenju vrpcom, treba tražiti uzrok bolesti.
Samo uklanjanjem pokretačkog čimbenika može se dugotrajno spriječiti ponavljajuća ahilonija. Daljnja terapijska opcija za trajnu, na terapiju rezistentnu ahilodiju je takozvana ekstrakorporalna usmjerenost šok valna terapija (EWTS). To nije jedna od metoda liječenja koju nadoknađuje zdravlje osiguravajuće društvo, pa ga pacijent po želji mora platiti privatno.
Korištenje električnih romobila ističe zdravlje osiguravajuće društvo ne priznaje šok valovna terapija za liječenje ahilonije jer nedostaje jasan i konačan dokaz učinkovitosti. Do sada niti jedna znanstvena studija nije uspjela dokazati izravan iscjeliteljski učinak. Ipak, postoje neki dokazi koji su izvantelesni šok valovna terapija mogla bi biti korisna u liječenju ahilonije, zbog čega postoje neki liječnici koji nude i preporučuju ovu mogućnost terapije u određenim slučajevima.
Udarni valovi su kratki valovi pritiska koji se šire brzinom zvuka nakon što ih emitira mali uređaj koji ostaje izvan tijela. U ortopedskom polju uglavnom se koriste niskoenergetski udarni valovi. To je za razliku od nešto poznatijih visokoenergetskih udarnih valova koji se koriste, na primjer, za minimalno invazivnu fragmentaciju žučnih kamenaca.
Udarni valovi šire se u mekšem tkivu - na primjer vodi, ali i masti, mišićima i ostalim mekim tkivima - bez gubitka energije; oni praktički klize kroz ove strukture. Međutim, ako udarni valovi dođu u kontakt s tvrdom supstancom - na primjer kostima ili otvrdnutom, zadebljanom tetivom - širenje se zaustavlja i energija vala se prazni. Oslobođena energija ostaje na mjestu udara.
Učinak iscjeljenja može se objasniti svojevrsnom stimulacijom stanica udarnim valovima. Takav podražaj mogao bi dovesti do toga da se stanice potaknu da se obnavljaju i obnavljaju. Pod određenim okolnostima aktivira se metabolizam stanica, što bi moglo dovesti do bržeg zacjeljivanja.
Ipak, mnogi pacijenti pate od bol izvijestili o značajnom poboljšanju svojih simptoma, tako da terapija udarnim valovima ostaje ugodna terapijska opcija za pacijenta, jer nije potrebno daljnje snimanje i može se provesti na jednostavan i bezbolan način. Budući da uglavnom nije bez velikog rizika, malo je što što može spriječiti pokušaj terapije zbog dugotrajnih pritužbi otpornih na terapiju. Međutim, kao što je već spomenuto, ne postoje jasni znanstveni dokazi o njegovoj učinkovitosti i mehanizmu djelovanja.
Iako mnogi pacijenti imaju vrlo pozitivna iskustva, treba biti oprezan kod čudotvornih izlječenja koje pružaju privatni pružatelji usluga i kritički propitivati svaki daljnji (ponekad vrlo skup) tretman. U konačnici je na svakom pacijentu da odluči o troškovima takve terapije i njenim mogućim koristima. Zavoji, slični liječenju u a gips gips, može se koristiti za liječenje ahilonije čim su drugi oblici zaštite i imobilizacije teško ili nemoguće provesti.
Fiksiranje zavojima u takozvanom položaju nožnog prsta, u kojem se imitira položaj nožnog prsta, dovodi do olakšanja neposredno nakon akutnog događaja boli i na taj način ublažava bol. Sportski zavoji se mogu nositi i nakon izlječenja akutne ahilonije, nakon prilagodbe i objašnjenja od strane iskusnog ortopedskog kirurga, radi stabilizacije i podrške kako bi se izbjeglo buduće preopterećenje i iritacija. Međutim, zavoji svih vrsta stoga uvijek ostaju dodatna komponenta koncepta liječenja i rijetko se koriste sami.
siguran homeopatski lijekovi pripisuju se pozitivnom učinku na zacjeljivanje Achillodynia. Tipični homeopatski lijekovi koji se često preporučuju za ovaj obrazac simptoma su Arnika, Bryona, Rhus toxodeodendron or Apis mellifica. Nijedan od ovih homeopatskih lijekova nije znanstveno dokazan kao učinkovit.
Iz tog razloga, liječenje samo homeopatskim lijekovima ne može se preporučiti za postojeću ahiloniju. Pogotovo ako se simptomi ne povuku ili se pogoršaju nakon nekoliko dana ili ako se pojavi crvenilo, oteklina ili zagrijana koža, treba se obratiti liječniku kako bi se razjasnio uzrok. Međutim, tijekom terapije nema ništa za reći protiv istodobnog uzimanja homeopatskih lijekova, pod uvjetom da se istodobno slijede upute i planovi terapije liječnika koji vas liječi. Važno je u početku izbjegavati stres na Ahilovu tetivu kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti.
