Definicija
Disekcija aorte je krvarenje u zidu aorta tijela. Pritom se stijenka posude razdvaja u svoje različite slojeve i krv teče između ovih pojedinih slojeva. Ovo stvara novi kanal pored aorta kroz koji krv također može teći.
Disekcija aorte tipa Stanford A odnosi se isključivo na takvo cijepanje na području takozvane uzlazne aorte. Ovo je dio aorta koji se nalazi neposredno uz srce. Tip B, s druge strane, uključuje ostatak aorte.
Dijagnoza
Tip A aortalna disekcija je često hitan slučaj. Stoga, ako simptomi ukazuju na sumnju na disekciju aorte, mora se odabrati najpouzdaniji i najbrži dijagnostički postupak. U većini slučajeva u tu se svrhu izvodi CT s kontrastnim medijem, jer je ovo vrlo brz i precizan postupak snimanja.
Može se prikazati i točno mjesto disekcije. Ostali postupci uključuju ultrazvuk od grudi područje, MRI (trajanje oko 30 minuta) ili konvencionalno Rendgen.
Simptomi
Tipično za disekciju aorte je tzv bol uništenja. Ovo je najjače bol to počinje iznenada. U disekciji aorte tipa A, središte bol nalazi se u prsnom košu.
Osim toga, bol se može pojaviti između lopatica i zračiti u leđa cijelim područjem torakalna kralježnica. Također je moguće da bol isijava u trbuh. Međutim, to je vjerojatnije da ukazuje na disekciju aorte u dijelu aorte koji zapravo leži u trbušnoj šupljini.
Oboljeli pojedinci bol često opisuju kao spaljivanje ili kidanje. Disekcija aorte dovodi do promjene krv teći. Neki organi više nemaju dovoljno krvi.
Budući da je tip A disekcija u početnom dijelu aorte, mogu biti zahvaćeni svi organi. U mozakna primjer, nedostatak krvi brzo uzrokuje nesvjesticu. Ako je koronarne arterije koji napuštaju uzlaznu aortu, a srce napad se događa s iznenadnom boli i pritiskom na grudi. Može se javiti i otežano disanje. Disekcija aorte može biti popraćena ozbiljnim i naglim gubitkom krvi, što dovodi do stanja šok to može zahtijevati oživljenje.
Koliki je životni vijek s disekcijom aorte tipa A?
Disekcija aorte tipa A obično je teška hitna situacija. Ako je disekcija popraćena velikim gubitkom krvi, šanse za preživljavanje vrlo su malene. U roku od nekoliko minuta, srce pumpa čitav volumen krvi u tijelu kroz aortu.
Kao rezultat toga, velik dio pogođenih osoba ne stigne na vrijeme u bolnicu. Ako su u ovoj hitnoj situaciji poduzete brze mjere, hitna operacija i dodatna primjena krvi mogu biti spasonosni. Ipak, preživljavanje u sljedećih 30 dana je presudno.
Oko 80% operiranih osoba preživi ovo razdoblje. Čak i bez akutnog ozbiljnog gubitka krvi, disekcija aorte tipa A često je fatalna. Od onih koji se odluče protiv operacije, samo polovica preživi sljedećih 30 dana.
Čak i unatoč operaciji, oko 20% liječenih umire. Oni koji prežive kritični interval od 30 dana imaju prilično dobar životni vijek. U sljedećem razdoblju odlučujuću ulogu mogu li se sadržavati čimbenici rizika. Visoki krvni tlak mora se postupati na isti način kao i hiperkolesterolemija (povećanje razine lipida u krvi), što dovodi do kalcifikacije posuđe. Zdrava dijeta a redovita tjelesna aktivnost također pozitivno utječe na kardiovaskularni sustav i tako može poboljšati očekivano trajanje života.
