Kada je mokraćna kiselina povišena?
Ako je mokraćna kiselina previsoka, to je obično posljedica urođenog metaboličkog poremećaja. To se tada naziva primarna hiperurikemija. U drugim slučajevima, povećanje razine mokraćne kiseline ima druge okidače, na primjer druge bolesti (kao što je disfunkcija bubrega) ili određeni lijekovi. To se naziva sekundarna hiperurikemija.
Primarna hiperurikemija
Genetski uvjetovano povećanje mokraćne kiseline gotovo je uvijek posljedica poremećenog izlučivanja mokraćne kiseline putem bubrega. Vrlo rijetko je to posljedica prekomjernog stvaranja mokraćne kiseline, na primjer kod Lesch-Nyhanovog sindroma.
Sekundarna hiperurikemija
U sekundarnoj hiperurikemiji, visoke razine mokraćne kiseline također su uzrokovane smanjenim izlučivanjem ili povećanom proizvodnjom. Na primjer, smanjeno izlučivanje mokraćne kiseline rezultira:
- Otrovanje olovom ili berilijem
- metabolički poremećaji s hiperaciditetom krvi (ketoacidoza, laktacidoza)
- alkoholizam
- određeni lijekovi kao što su salicilati (npr. ASK) i sredstva za dehidrataciju (npr. furosemid)
Sekundarna prekomjerna proizvodnja mokraćne kiseline može biti uzrokovana sljedećim, na primjer:
- Tumorske bolesti, posebno leukemije
- Hemolitička anemija (anemija uzrokovana povećanim raspadanjem crvenih krvnih stanica, na primjer anemija srpastih stanica ili sferocitna anemija)
- Kemoterapija ili radioterapija (za pacijente s rakom).
Prekomjerne razine mokraćne kiseline također se mogu razviti kao rezultat strogih dijeta na post.
