Terapija
Terapijske mjere ovise o obliku klaustrofobije i o individualnom iskustvu tjeskobnih situacija. Cilj terapije trebao bi biti minimiziranje patnje pacijenta i uklanjanje ponašanja izbjegavanja. Stoga se mogu koristiti i liječenje bez lijekova i strategija farmakološke (ljekovite) terapije.
Kombinacija obje mjere često je najperspektivnija opcija. Antidepresivi i benzodiazepini može se koristiti za liječenje poremećaji anksioznosti svih vrsta. Iako se prve zapravo koriste za liječenje depresija, imaju iste ublažavajuće anksiozne i sedativne učinke kao benzodiazepini.
Antidepresivi, za razliku od benzodiazepini, potrebno je uzimati 2 do 3 tjedna prije nego što se terapijski učinkovita razina lijeka postigne u krv. Benzodiazepini poput Lorazepama (Tavor®) rezervirani su za liječenje akutnih situacija zbog svog brzog djelovanja. Međutim, postoji rizik od ovisnosti, što znači da dugotrajna terapija odgovarajućim lijekovima nije moguća.
Terapija takozvanom selektivnom serotonina inhibitori ponovnog preuzimanja (SSRI) kao što su citalopram pokazao se uspješnim, posebno u strah od otvorenog prostora. U pojedinačnim slučajevima, beta-blokatori, koji se obično koriste u liječenju različitih srce uvjeti, također se mogu propisati. Svrha toga je razdvojiti fizičke simptome od mentalnih simptoma - mentalno iskustvo ostaje, ali više nema lupanja ili drhtanja.
Većina pacijenata već se osjeća sigurnije u prisutnosti liječnika. Da bi se ojačao taj osjećaj, između pacijenta i liječnika mora se uspostaviti odnos zasnovan na povjerenju. Najvažnije je prenijeti pacijentu da se njihovi strahovi i povezani problemi shvaćaju ozbiljno. Bihevioralna terapijačiji se uspjeh temelji na dobrom odnosu liječnik-pacijent, na razne načine može pokušati ublažiti ili čak smanjiti strahove.
Kognitivna bihevioralna terapijaKognitivna Terapija ponašanja pokušava pružiti pacijentu razumijevanje kako nastaju strahovi. Pacijent saznaje kako osjećaj straha pokreće i održava njegovo vlastito ponašanje. S naučenim informacijama pacijent može bolje razumjeti procese tijekom napada tjeskobe ili panike i tako ih smanjiti.
Zbog obrazovnog koncepta ovog oblika terapije, često se nude grupne terapije. To su također dio socioterapijske strategije i namijenjene su smanjenju socijalnog povlačenja većine pacijenata. Sustavna senzibilizacija Daljnja mogućnost je sustavna desenzibilizacija.
To želi učiniti pacijenta manje osjetljivim na podražaje koji izazivaju tjeskobu. Liječnik koji to liječi postiže suočavanjem pacijenta s odgovarajućim podražajima. Prije svega, pacijent se u mislima mora dovesti u tjeskobnu situaciju.
Kasnije se suočava sa stvarnim situacijama sve dok se ne dogodi takozvano podražajno zasićenje. Pritom je pogođena osoba dovedena "iz hladnoće" u situaciju koja izaziva tjeskobu. Bez mogućnosti bijega, treba prepoznati da će se strah sam smiriti ako osoba ostane u situaciji.
Pored metode sučeljavanja, opuštanje vježbe se mogu naučiti. Primjerice, određene su skupine mišića ritmički napete, a time i mentalne opuštanje postignuto je. Iako u većini slučajeva već opisane bihevioralne terapije postižu poboljšanje, pacijenti koji su otporni na terapiju možda će trebati duboki psihološki tretman.
To traje puno vremena - obično nekoliko godina. Cilj je otkriti unutarnji sukob koji uzrokuje anksiozni poremećaj. Precizno poznavanje pacijentovog života liječnika ili terapeuta i visoka razina povjerenja između obje strane preduvjeti su za dubinsku psihološku terapiju usmjerenu na ciljeve.
Svi članci iz ove serije:
