Tok i prognoza
U nedostatku liječenja, poremećaji anksioznosti, Osobito strah od otvorenog prostora, imaju lošu prognozu. Neliječeni tečaj karakterizira ponašanje izbjegavanja i stalno socijalno povlačenje. Stanja tjeskobe postaju kronična i pacijent trpi sve težu mentalnu agoniju. Međutim, ako se što prije pronađe odgovarajuća terapija, šanse za poboljšanje su dobre. Većina pacijenata koji su motivirani na terapiju nagrađeni su olakšanjem ili čak slobodom od tjeskobe.
Klaustrofobija u magnetskoj rezonanci
U prosjeku jedan od deset pacijenata koji trebaju obaviti MRI pregled razvija klaustrofobiju. To se odnosi na klaustrofobiju, strah od zatvorenih prostora. Iako je MRI uređaj velik, prostor za pacijenta vrlo je mali: cijev većine aparata mjeri samo 60 do 70 centimetara.
Neki se pacijenti uspiju prevladati i proći kroz četvrt do pola sata postupka bez panike. Postoje, međutim, načini i sredstva kako bi se suprotnoj skupini pacijenata omogućilo snimanje magnetske rezonancije, što je obično izuzetno važno za dijagnozu. Prije svega, ako je pacijent već svjestan da pati od klaustrofobije ili napadi panike, on ili ona trebaju obavijestiti istražitelje.
Tada se tim može prilagoditi situaciji i trajanje napora pacijenta može se svesti na minimum. Područje tijela koje se pregledava određuje položaj pacijenta tijekom tomografije. Ako je, na primjer, samo noga, stopala, zdjelice ili lumbalne kralježnice potrebno je snimiti, moguće je da pacijenta glava i gornji dio tijela smješteni su izvan cijevi.
Većina pacijenata to već doživljava kao izvanredno olakšanje. Međutim, ako se pregled odvija na gornjem dijelu tijela ili čak na glava, nemoguće je olakšati pacijenta na ovaj način. Sljedeća je mogućnost, u dogovoru s pacijentom, koristiti lijekove za ublažavanje tjeskobe i smirenje.
Benzodiazepini uglavnom se koriste u ovom slučaju. Lorazepam (trgovački naziv: Tavor®) obično se koristi. Ublažava napetost pacijenta i čini ga malo pospanima. Lijeku je potreban trenutak prije nego što postane potpuno učinkovit, pa se mora uzimati otprilike pola sata prije pregleda.
Benzodiazepini ne smije se davati ako pacijent ima miastenija gravis ili poznata ovisnost o drogama. Lijek ostaje u krv relativno dugo - polovica tvari razgrađuje se tek nakon otprilike 15 sati - i čini pacijenta nesposobnim za promet. Moraju se izbjegavati i druge aktivnosti ili radovi povezani sa nesrećama.
Primjena lijeka čini većinu svih problematičnih MRI pregleda. Ako i ovaj pokušaj da pacijentu olakša pregled, može se izazvati kratki anestetik ako je dijagnoza izuzetno hitna. U ovom postupku, o kojem se također mora razgovarati s pacijentom, pacijent nije svjestan ničega od toga.
Svi članci iz ove serije:
