Kako djeluje L-tiroksin
Štitnjača proizvodi hormone trijodtironin (T3) i tiroksin (T4), koji prvenstveno reguliraju metaboličke procese. U slučaju nedostatka hormona ti procesi više ne mogu teći glatko. To dovodi do tegoba kao što su umor, umor ili depresivno raspoloženje.
L-tiroksin: učinak
Kada se koristi L-thyroxine?
L-tiroksin se uglavnom koristi u sljedećim slučajevima:
- kod hipotireoze (slab rad štitnjače)
- @ u slučaju povećanja štitnjače (guša)
- nakon operacije štitnjače
- @ kod hipertireoze (hipertireoze) u kombinaciji s tireostaticima (blokatori štitnjače)
L-tiroksin u hipotireozi
Nedovoljna proizvodnja hormona u štitnjači može biti urođena ili stečena. Vrlo često se hipotireoza razvija samo kod odraslih osoba tijekom života. Obično je razlog upala organa (tiroiditis kao što je Hashimotov tireoiditis). Osim toga, kirurški zahvat ili terapija radiojodom također mogu biti uzrok hipotireoze.
L-tiroksin za povećanje štitnjače (guša)
L-tiroksin prekida ovaj proces rasta. Hormon se često propisuje zajedno s jodom za posebno učinkovito liječenje gušavosti uzrokovane nedostatkom joda. Ova terapija ponekad može spriječiti potrebu za operacijom smanjenja veličine povećane štitnjače.
L-tiroksin nakon operacije štitnjače
Ponekad je čak potrebno potpuno ukloniti štitnjaču. Tada je obvezno doživotno uzimanje umjetnog tiroksina, budući da tijelo više ne može samo proizvoditi važnu djelatnu tvar.
Osim toga, L-tiroksin se koristi nakon kirurškog uklanjanja tumora štitnjače. Nakon operacije također je često smanjena proizvodnja hormona, što se mora nadoknaditi uzimanjem L-tiroksina.
L-tiroksin za hipertireozu
Hipertireoza se liječi tzv. tireostaticima (blokatori štitnjače). Ponekad se propisuje i L-tiroksin.
L-tiroksin za mršavljenje?
Osobe s hipotireozom često se nenamjerno debljaju bez promjene prehrambenih navika. L-tiroksin nadoknađuje nedostatak hormona i tako suzbija simptome hipotireoze, što znači i debljanje.
Nikada nemojte uzimati L-tiroksin bez preporuke liječnika. Iznad svega, L-tiroksin nije prikladan za sprječavanje debljanja.
L-tiroksin: Alternativni oblici liječenja?
Pravilno doziran, L-tiroksin se vrlo dobro podnosi. Neki pacijenti ipak traže alternativu, primjerice zbog mogućih interakcija s drugim lijekovima.
Naturopati vide druge mogućnosti liječenja kao što su Schüßlerove soli ili homeopatske tvari. Međutim, njihov učinak nije znanstveno dokazan.
Nedostatak vitalnih hormona štitnjače mora se apsolutno liječiti konvencionalnom medicinom. Alternativne metode liječenja kao što je homeopatija smiju se koristiti samo kao dodatak.
Kako se koristi L-thyroxine
L-tiroksin: Doziranje
Optimalna razina hormona razlikuje se od osobe do osobe. Stoga je potrebna doza L-tiroksina također individualna. Dozu i trajanje liječenja određuje liječnik.
Terapija obično počinje s niskom dozom L-tiroksina – 25 mikrograma je uobičajeno na početku. Ako to nije dovoljno, doza se može postupno povećavati na L-tiroksin 50, 75, 100 ili L-tiroksin 125 mikrograma. Maksimalna doza je 200 mikrograma dnevno.
Tijekom terapije liječnik redovito kontrolira krvne vrijednosti kako bi pratio razinu tiroksina u krvi. Na taj način može vidjeti je li trenutna doza dovoljna ili je previsoka ili preniska i stoga je treba prilagoditi. Ova faza prilagodbe doze može potrajati i do nekoliko mjeseci. Međutim, nakon što su pacijenti ispravno prilagođeni, njihovi se simptomi obično brzo poboljšaju.
L-tiroksin: unos
Liječnici obično preporučuju uzimanje L-tiroksina jednom dnevno ujutro, oko 30 minuta prije doručka na prazan želudac. Progutajte lijek samo s vodom. Osobito izbjegavajte uzimanje L-tiroksina s kavom ili hranom koja sadrži kalcij poput mlijeka ili jogurta! To je zato što te namirnice vežu djelatnu tvar i tako odgađaju njezinu apsorpciju u crijevima.
Ako ste jednom zaboravili uzeti L-tiroksin, ne morate nadoknađivati dozu. Zatim jednostavno progutajte – prema rasporedu liječenja – sljedeću redovitu dozu u zakazano vrijeme.
Prekinite L-Thryroxine
Ovo se također odnosi na tireoiditis: prekid L-tiroksina obično nije opcija kod Hashimotovog tireoiditisa. To je zato što autoimuna bolest uništava tkivo štitnjače u fazama i nepovratno. Preostalo tkivo može proizvoditi L-tiroksin samo u ograničenoj mjeri, tako da se hormon mora stalno opskrbljivati.
Koje su nuspojave L-tiroksina?
Nakon što se doza pravilno prilagodi, L-tiroksin se obično dobro podnosi. Unatoč tome, kao i kod svakog drugog lijeka, kod L-tiroksina se mogu pojaviti nuspojave, osobito tijekom početne faze terapije. Na primjer, moguće nuspojave uključuju:
- lupanje srca/lupanje srca
- Nesanica
- Glavobolja
- nervoza, nemir
- Povećan intrakranijalni tlak (uglavnom u djece)
- srčana aritmija
- pojačano znojenje
- kožni osip
- Gastrointestinalne tegobe
- Tremor
- Menstrualni grčevi
- Gubitak težine
Još jedna nuspojava L-tiroksina pogađa žene u menopauzi: kod njih L-tiroksin povećava rizik od osteoporoze. Osim toga, zbog L-tiroksina može doći do zadržavanja vode. Međutim, to se događa relativno rijetko.
L-tiroksin: predoziranje
U slučaju akutnog, značajnog predoziranja L-tiroksinom, slijedite ove preporuke:
- ne forsirajte povraćanje
- ne pijte vodu
- obratite se centru za kontrolu trovanja, bolničkoj ambulanti ili liječniku
L-tiroksin: premala doza
Ako se L-tiroksin premalo dozira, simptomi nedostatka tiroksina, kao što su umor i iscrpljenost, ostaju barem u oslabljenom obliku.
Ako primijetite da Vaši simptomi ne nestaju (u potpunosti) unatoč uzimanju L-tiroksina, trebate obavijestiti svog liječnika. Zatim će po potrebi povećati dozu.
Kada se L-tiroksin ne smije uzimati?
Bolesnici koji su alergični na djelatnu tvar ne smiju koristiti L-tiroksin. Ostale kontraindikacije su:
- akutni infarkt miokarda, akutni miokarditis, akutna upala srčanog zida (panikarditis)
- neliječena disfunkcija hipofize
Trudnice smiju i moraju nastaviti uzimati propisani L-tiroksin. Međutim, dozu će možda trebati prilagoditi jer se potrebe za hormonima mogu povećati tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće nije dopušteno istodobno uzimanje L-tiroksina i blokatora štitnjače.
L-tiroksin: interakcije
- Fenitoin (lijek za epilepsiju, srčane aritmije i živčane bolove)
- Salicilati (lijekovi protiv bolova i antipiretici)
- Dicumarol (antikoagulant)
- Furosemid (diuretik)
- Sertralin (antidepresiv)
- Klorokin i progvanil (antimalarici)
- Barbiturati (tablete za spavanje i sedativi)
- Amiodaron (antiaritmik)
Osim toga, pilula može povećati potrebu za L-tiroksinom.
Nasuprot tome, L-tiroksin također može usporiti učinak drugih lijekova. Umjetni hormon može, na primjer:
- smanjiti učinak metformina, inzulina ili glibenklamida na snižavanje šećera u krvi
- @ povećati antikoagulantni učinak određenih lijekova kao što je fenprokumon
Općenito je pravilo da o istodobnoj primjeni L-tiroksina i drugih lijekova ili dodataka prehrani najprije razgovarajte s liječnikom ili ljekarnikom.
Gdje se mogu nabaviti lijekovi koji sadrže L-tiroksin?
Za pripravke L-tiroksina potreban je recept. Lijek možete dobiti u ljekarni uz predočenje liječničkog recepta.
