Klasifikacija je prema Weberu i ukazuje na opseg prijelom i popratne ozljede. The prijelom kod najlakše ozljede, Weber A, ispod je zglobnog jaza, s netaknutim ligamentima sindemoze. U Weberu B, prijelom je općenito još uvijek stabilan na razini zglobnog jaza ili u području sindesmoze. Kod Webera C prijelom leži iznad sindesmoze i ti su ligamenti rastrgani, čineći cijeli gležanj nestabilan.
Pravo opterećenje
Hoće li se pacijent moći ponovo opteretiti ovisi o opsegu ozljede i njenom liječenju. Za sve prijelome propisuje se nošenje težine tijekom 6 tjedana. Treba se hitno pridržavati ovog vremenskog ograničenja, budući da je gležanj ovisi o čitavoj težini tijela i ozdravljenje može kasniti.
Nakon 6 tjedana na opterećenju se može postupno raditi. U slučaju prijeloma Webera C, postavljeni vijak koristi se za šavanje sindzema, što ograničava rotacijsko kretanje i kretanje stopala gore-dolje. To se uklanja nakon 6 tjedana i može se raditi na djelomičnom nošenju utega.
Često liječnik propisuje daljnje djelomično nošenje težine do 12 tjedana kako bi se stopalo polako približilo opterećenju. To bi trebalo učiniti samo u dogovoru s liječnikom koji će odrediti kada se na nogu može staviti veća težina. Nakon ukidanja potpune imobilizacije, stanje stopala lako se može procijeniti u smislu otekline i bol. Ako se pogoršaju, opterećenje treba pažljivo povećati i poduzeti daljnje mjere poput hlađenja, podizanja i zalijepljenja trakom. Vježbe za to možete pronaći u članku: “Gležanj vježbe ”.
Povratak sportu
Kao što je već gore spomenuto, stopalo ne smije biti potpuno opterećeno najranije do 12. tjedna starosti. To znači da se hodanje može raditi bez oslonaca i bez udlage. Međutim, ovo je razdoblje još uvijek prerano za ostale sportske aktivnosti.
Od trenutka kada je stopalo potpuno opterećeno, s fizioterapijom se može započeti trening stabilnosti. Ovo uključuje uravnotežiti trening na neravnim površinama, prijenos težine na zahvaćene noga, i jačanje mišića koji okružuju stopalo. Ovisno o tome koji se sport normalno bavi, povratak ovom sportu traje dulje.
Trening snage u teretani je dopušteno od dopuštenog opterećenja, osim ako nije određeno noga izvodi se trening. Gimnastika u vodi ili plivanje može se ponoviti i nakon dostizanja punog opterećenja. Biciklizam se također može isprobati na ergometru male snage i ako bol dogodi, može se pokrenuti kasnije. Trčanje može se isprobati od pola godine, ali važno je da je ponovno moguće pravilno kotrljanje nogom. Svi sportovi trzavim pokretima, kao npr tenis, squash, rukomet, nogomet itd., treba pažljivo započeti tek nakon godinu dana na preporuku liječnika.
