Brown sindrom javlja se vrlo rijetko, ali je prilično težak stanje. Utječe na oko. Brown sindrom enormno smanjuje vid, zbog čega oboljele osobe često gube kvalitetu života.
Što je Brown sindrom?
Brown sindrom je dobio ime po Haroldu Whaley Brownu, oftalmolog istog imena koji je otkrio ovaj simptom. Također je poznat kao kosi superior ovojnica tetive sindrom. Brown sindrom uključuje abnormalnost u obliku patološkog zadebljanja gornjeg kosog očnog mišića (Musculus obliquus superior), što ozbiljno ograničava pokrete oka. Kao rezultat toga, pogođena osoba više ne može sama svjesno spustiti, zakotrljati ili okrenuti oko prema van. To rezultira svojevrsnim strabizmom. Dakle, Brownov simptom pripada polju strabizma. Brown sindrom može se javiti u širokom rasponu dobnih skupina. Roditelji često primjećuju simptome kod male djece, ali u mnogim slučajevima Brownov sindrom nije prepoznat zbog rijetkosti, što znatno otežava liječenje. Stoga je za liječnike oftalmologa toliko važnije imati precizno znanje o uzrocima i simptomima.
Uzroci
Zbog karakterističnog zadebljanja gornjeg kosog očnog mišića, zahvaćena osoba više ne može u potpunosti kontrolirati oko. Zadebljanje sprječava glatko kretanje tetive kroz hrskavica ovojnica (trohleja) u očnoj duplji. To pokreće simptome i dovodi do tipičnog strabizma. U osnovi su uzroci Brownovog sindroma podijeljeni u dvije kategorije: urođeni i stečeni. Danas, međutim, oftalmolozi vjeruju da je Brown sindrom bolest očiju koja se pokreće, odnosno nije urođena. Genetski uzroci mogu se stoga u velikoj mjeri isključiti. Samo u vrlo rijetkim slučajevima Brown sindrom prepoznaje se kao urođeni poremećaj. U nekim je slučajevima Brown-ov sindrom uzrokovan alergijskim reakcijama, ali mogu i reumatske bolesti dovesti do zadebljanja zahvaćenog očnog mišića. Napon oka ili padovi i nezgode također su mogući uzroci. Uz to, posebne operacije na oku kao i upala može pokrenuti sindrom, ali ovaj uzrok također nije vrlo čest.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomi i pritužbe izuzetno se razlikuju kod Brownovog sindroma. Iako su neki pojedinci teško ograničeni u svom svakodnevnom životu i kvaliteti života, drugi teško pate od simptoma. Na primjer, u nekim slučajevima pogođene osobe čak ni ne mogu dobiti vozačku dozvolu. U osnovi, zadebljanje tetive i rezultirajuće ograničenje pokreta očiju uzrokuje strabizam, što je tehnički izraz za strabizam. Oboljele osobe vide dvostruke slike, uglavnom u srednjem i gornjem dijelu vidnog polja, u donjem vidnom polju to se rjeđe događa. Normalno gledanje ravno naprijed je stoga teško moguće. Mnogi pogođeni ljudi tada drže svoje glava pod kutom - ovo izbjegava dvostruke slike, ali dugoročno uzrokuje i probleme s držanjem tijela. Strabizam i oslabljen vid često su praćeni određenom dezorijentacijom. U nekim slučajevima i Brown sindrom je povezan s bol kad se pomakne oko. Rani znakovi mogu se primijetiti kod mlađe djece, osobito tijekom čitanja, ako dijete ne može pravilno čitati ili drži svoje glava pri tome pod kutom.
Dijagnoza i napredovanje
U mnogim je slučajevima potrebno puno vremena da se postavi točna dijagnoza kada je prisutan Brown sindrom. Pogotovo je kod djece teško razlikovati Brown sindrom od klasičnog strabizma. Odrasli također mogu dugo patiti od simptoma prije postavljanja točne dijagnoze. Dijagnoza Brownovog sindroma komplicirana je činjenicom da se rijetko događa da se simptomi pojavljuju naizgled nasumce, smiruju se neko vrijeme - do nekoliko mjeseci - a zatim se pojavljuju naizgled niotkuda. U principu, odrasli bi se trebali obratiti liječniku ako vide dvostruki vid ili ako više ne mogu pravilno pomicati jedno oko. Tada se može utvrditi je li prisutan Brown sindrom i što ga uzrokuje.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Brown sindrom smatra se stečenim stanje u većini slučajeva.Kao i kod svake nezgode koja uključuje posebno osjetljive dijelove tijela, poput oka, treba provesti temeljit pregled liječnika. Ali kronične bolesti također pogoduju razvoju. Uključuju upalne reakcije kao u reumatizam ili jake alergije. Preporučuje se oprez ako ovo fizičko prednaprezanje već postoji i javlja se u kombinaciji sa simptomima Brownnovog sindroma. Iako se u mnogim slučajevima promjena najavljuje kroz dulje vremensko razdoblje, čak i kratka razdoblja bolesti mogu ukazivati na zadebljanje tetiva na oku. Često se zbog naizgled proizvoljne prirode bolesti, simptomi pogrešno tumače i u početku dovesti do pogrešne dijagnoze. Postoji i rizik od zabune zbog klasičnog strabizma, posebno u Hrvatskoj djetinjstvo. Djeca i odrasli nesvjesno pokušavaju nadoknaditi dvostruke slike smještene u gornjem vidnom polju naginjanjem glava. Uobičajena neusklađenost, glavobolje a probleme s orijentacijom uvijek treba razjasniti posjetom liječniku. Dodatna senzacija za bol uzrokovano zadebljanjem tetive u očnoj duplji tijekom pokreta oka smatra se prilično netipičnim za uobičajeni strabizam. Ova bolest ne predstavlja akutnu hitnu situaciju i mjere za terapija ispadaju prema težini simptomatologije.
Liječenje i terapija
Pravilno liječenje Brownovog sindroma također ovisi o njegovoj težini. Ako su simptomi teško uočljivi za pogođenu osobu i ne javljaju se ograničenja u svakodnevnom životu, terapija često nije potrebno. Za blaže uvjete, kortizon često se ubrizgava. U puno slučajeva, ibuprofen se također pokazao aktivnim sastojkom. Samo u vrlo teškim slučajevima, u kojima se teško može upravljati normalnom svakodnevnicom, treba uzeti u obzir kiruršku intervenciju: To uključuje mehaničko stanjivanje zadebljale tetive očnog mišića za istezanje to sa silikonom. Kortikosteroidi se također često koriste. Oni se ubrizgavaju izravno u trohleju.
Outlook i prognoza
Brown sindrom je sam po sebi relativno ozbiljno ograničenje u životu i svakodnevnim aktivnostima pogođene osobe. Ne može se u potpunosti liječiti, iako očekivano trajanje života pogođene osobe time nije negativno ograničeno stanje. Simptomi i pritužbe mogu se uvelike razlikovati kod ovog sindroma. U nekih bolesnika gotovo da i nema simptoma, tako da Braunov sindrom vrlo malo smanjuje vidnu oštrinu. U ovom slučaju nije potreban poseban tretman. U težim slučajevima simptomi se mogu ublažiti kortizon. Također se može izvesti operacija za poboljšanje kvalitete života pacijenta. Međutim, to ne pruža potpuno ublažavanje simptoma. Ako se ne liječi Brown sindrom, nema poboljšanja. Međutim, simptomi se obično ne pogoršavaju. Rano liječenje ovog sindroma vrlo pozitivno utječe na daljnji tijek bolesti i može spriječiti razne komplikacije. Često i Brown sindrom dovodi do psihološke nelagode ili depresija, tako da je pogođena osoba također ovisna o psihološkom liječenju.
Prevencija
Nažalost, teško da postoji bilo koji način da se spriječi Brown sindrom. Da bi se izbjegla česta bolest reumatizam kao uzrok treba obratiti pozornost na dovoljnu količinu tjelesne aktivnosti i uravnoteženu dijeta. Raznovrsna hrana u djetinjstvo sprečava alergije i alergijske reakcije djece. Međutim, u principu je poželjno konzultirati se s liječnikom oftalmolog što je prije moguće ako se pojave problemi, tko može pregledati oči i postaviti dijagnozu.
kontrola
Brown sindrom je bolest oka koja se može liječiti kirurški ili jednostavno. Sljedeća njega dugotrajna je i usmjerena je na provjere napretka i redovite vježbe za oči koje mogu poboljšati vid. Kontrolni pregledi trebali bi se provoditi jednom ili dva puta mjesečno na početku. Učestalost ovisi o tome koliko dobro rana zacjeljuje nakon operacije. Ako je operacija značajno poboljšala vizualnu sposobnost, to već govori o pozitivnom smjeru. Ako se ne pojave komplikacije, dovoljno je nekoliko provjera napretka u intervalima od jednog mjeseca. Kasnije su dovoljni šestomjesečni pregledi. Ako se pojave komplikacije ili kasni učinci, to se može utvrditi tijekom naknadne njege. Potrebno liječenje mjere tada se može pokrenuti. Bez obzira na to javljaju li se komplikacije, vježbe za oči moraju se izvoditi kao dio naknadne njege. Pacijent treba započeti s očnim treningom pod nadzorom stručnjaka, a kasnije ga može samostalno nastaviti. Specifični trening pogođenog očnog mišića može povećati elastičnost oka. Ako se Brownov sindrom pojavi kao rezultat očnog naprezanja, obično nije potrebna daljnja njega. Nakon liječenja lijekom, oko se samo oporavlja u roku od nekoliko dana.
Što možete učiniti sami
Ovisno o težini, određeni broj tretmana mjere može se uzeti u obzir za Brown sindrom. Konzervativan terapija može se podržati nizom mjera samopomoći. Prije svega, općenite stvari poput zdravog načina života s uravnoteženim dijeta, redovito vježbanje i suzdržavanje od alkohol, nikotinitd. preporučuju se. Iako aktivan i zdrav život ne može izravno poboljšati vid, može poboljšati često pogoršanu kvalitetu života. Uz to, izbjegavanje štetnih utjecaja pomaže u očuvanju preostalog vida. Sportske aktivnosti poput trening s utezima, joga or Pilates također se suprotstavljaju dezorijentaciji koja je tipična za Brownov sindrom. Uz to, razni prirodni lijekovi pomažu u jačanju vida. Svjetlo za oči, na primjer, kaže se da ima umirujući učinak na umorne i prekomjerno stimulirane oči. rusa pomaže kod raznih problema s očima i ljekovita biljka kalamus smiruje rubove kapaka. Ako su učinci Brownovog sindroma (npr. Strabizam, vidljivi vizualni pomagala) dovesti na psihološku nelagodu, mogu se uzeti u obzir i popratne terapije. Razni liječnici i specijalne klinike mogu to pružiti daljnje informacije o upravljanju stanjem.
