Simptomi srčanog udara
Žene često najavljuju srce napad s drugačijim alarmnim signalima od muškaraca. Vrlo je važno biti svjestan ovih spolnih razlika u simptomima a srce napada, tako da se u nuždi ne naprave pogreške srčani napad može se otkriti prekasno. Bilo koji najmanji nagovještaj a srce napad se mora shvatiti ozbiljno, bez obzira na vrstu simptoma, kao iznenadan Srčani zastoj može se dogoditi u bilo kojem trenutku bez daljnje najave.
Klasični znakovi prepoznavanja (kao što su bol u prsima, koji mogu zračiti u različite dijelove tijela) javljaju se u oba spola. Međutim, samo oko trećina žena osjeća tešku bolest bol u prsima, dok do 80 posto muškaraca to prvo primijeti srčani napad simptom. Međutim, nije rijetkost da a srčani napad potaknuti prilično nespecifične simptome u žena.
To uključuje ozbiljnu otežano disanje, mučnina, povraćanje a posebno pritužbe u gornjem dijelu trbuha. Pogotovo ako su ovi simptomi posebno ozbiljni ili traju duže od 15 minuta, važno je razmotriti srčani udar. U otprilike polovice žena koje pate od srčanog udara, poremećaji spavanja javljaju se prije akutnog srčanog udara.
Muškarci često opažaju simptome u grudi područje kao najteže bol (sa ili bez zračenja). Žene često doživljavaju osjećaj pritiska ili stezanja, a ne jakog bol.Simptomi poput ponavljanja mučnina, umor ili vrtoglavica mogu se javiti danima prije srčanog udara i često se pogrešno tumače kao želudac problema. Takozvano pravilo NAN može biti pomoć u prepoznavanju simptoma srčanog udara kod žena: ako je neobjašnjivo bol javlja se u području tijela između nos, ruku i pupka koji traju duže od 15 minuta, uvijek treba pozvati hitnog liječnika, jer to može biti znak srčanog udara.
Nepropusnost grudi jedan je od najistaknutijih simptoma akutnog srčanog udara. U medicinskoj terminologiji poznat je kao angina pektoris (= grudi nepropusnost). Pacijenti to opisuju stanje kao da imaju veliko opterećenje na prsima protiv kojeg ne mogu pravilno disati.
Uzrok uopće nije u plućima, već leži u okluzija koronarnog arterija, kao što je slučaj sa srčanim udarima. Osjećaj nepropusnosti obično se može liječiti nitro sprejem. Dušik sadržan u spreju osigurava da krv posuđe prošireni su i krv može ponovno teći kroz koronarne žile.
Jedna od najvažnijih mjera za prevenciju kardiovaskularnih bolesti je redovita krv mjerenje tlaka. Ako provjera iznenada otkrije znatno veće vrijednosti od uobičajenih ili se vrijednosti polako povećavaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja, to može ukazivati na srčani udar. Važno je da krv mjerenje tlaka vrši se u stanju mirovanja i prvo se ponavlja ako se utvrde abnormalne vrijednosti.
Ako tipični simptomi srčanog udara poput bol u prsima, otežano disanje ili zamagljen vid javljaju se istodobno s porastom krvni pritisak, ovi simptomi mogu biti znak upozorenja za srčani udar. Točnije, visoki krvni tlak je čimbenik rizika za koronarnu bolest (CHD). CHD zauzvrat povećava rizik od srčanog udara jer koronarne arterije su sužene.
Visoki krvni tlak sam po sebi nije simptom srčanog udara. Češće je vjerojatnije da će izazvati pad krvni pritisak i usporavanje srca (bradikardija). Oštećenje stanica srčanog mišića smanjuje kapacitet pumpanja, što znači da se u cirkulaciju ne može upumpati dovoljno krvi.
Važno je prilagoditi krvni pritisak što bolje za rizične bolesnike kao i za pacijente koji su imali srčani udar. Dvije od visoki krvni tlak lijekovi (ACE inhibitori, beta blokatori) imaju pozitivan učinak na srce nakon srčanog udara, zbog čega je odgovarajući recept vrlo razuman. Akutni simptom srčanog udara često je hladan znoj, oboljela osoba ima hladne i vlažne ruke.
To su znakovi da se cirkulacija urušava, što često rezultira nesvješću. Brzi puls najavljuje početak kardiovaskularnog zatajenja (srca preko 100 u minuti) i nizak krvni tlak (gornja vrijednost je ispod 90 mmHg). Krvni tlak (a također i puls) mogu stoga vrlo različito reagirati u slučaju srčanog udara.
U nekim slučajevima srce počinje ubrzati, u drugima znatno usporava puls i krvni tlak može porasti kao i pasti. Lokalizacija simptomi srčanog udara često ovisi o tome koji koronarni arterija je pogođena. Ako je pravi koronarni arterija pogođen, to obično rezultira takozvanim infarktom stražnjeg zida, koji se vjerojatnije očituje kao simptomi u gornjem dijelu trbuha.
An okluzija u lijevoj koronarnoj arteriji obično rezultira infarktom prednjeg zida, u kojem se bol osjeća više u području prsa. Najrasprostranjeniji oblik boli koji zrači u lijevu ruku je onaj u lijevoj ruci. Od prsa, bol se širi preko ramena u nadlaktica i širi se na podlaktica ili čak do ruke (posebno na maloj prst strana).
Takav se tijek ne može primijetiti u svih bolesnika. Naročito žene često ne pokazuju tipičnu kliničku sliku s bolovima u prsima i pratećom karizmom. Ako se iznenada pojave bolovi u ruci i odgovarajući profil rizika (pušenje, dijabetes, povišen krvni tlak itd.
), treba odmah napraviti EKG kako bi se provjerili simptomi. Diferencijalna dijagnoza (moguća druga dijagnoza), u slučaju bolova u lijevoj ruci, oštećenje živaca, također se mora uzeti u obzir poremećaj mišićnog i tetivnog aparata ili zglobnih struktura. Rijetko se osjećaju i pacijenti sa srčanim udarom bolovi u desnoj ruci.
Također se događa da bol isijava u obje ruke. Uz to, mogu postojati bolovi u ramenima (vjerojatnije na lijevoj strani) koji su neovisni o kretanju. Ponekad se ne osjeća bol u prsima, a javlja se samo trajna i neomekšavajuća bol u lijevoj ruci, što pogođena osoba ne može objasniti. Ova se pojava može dogoditi i tijekom akutnog srčanog udara i često se pogrešno dijagnosticira kao reumatska bol.
Bol u ruci može biti simptom mnogih bolesti kao što je takozvani sindrom uskog grla, kod kojeg se gornja kost ramenog okvira spušta i vrši pritisak na donju kost. To dovodi do suženja posuđe i živci nalazi se tamo, uzrokujući bol koja zrači u ruku. A spaljivanje senzacija je obično izraz boli koju pacijent osjeća tijekom srčanog udara.
Bol se obično širi na lijevu ruku ili rame. Ostala mjesta na koja bol ili spaljivanje osjećaj može zračiti leđima, vrat ili, u rijetkim slučajevima, trbuh. Anksiozni znoj potpuno je prirodna reakcija tijekom srčanog udara.
U većini slučajeva srčani udar prati strah od smrti. U tom kontekstu, znoj od straha reakcija je na ogroman adrenalin u tijelu. Iako pogođena osoba ne mora nužno znati da će pretrpjeti srčani udar, ima osjećaj da umire od ovog napada.
U akutnom slučaju to pogađa približno trećinu svih ljudi. Sljedećih dana i tjedana umire još dvadeset posto. Gorušica poznato je da uzrokuje povratni protok želučanog soka u jednjak.
Dolazi - često nakon posebno bogatog unosa hrane - do neugodnog spaljivanje senzacija, koja se može popeti do vrat, i „podrigivanje kiselinom“. Želučani sok uzrokuje ogromnu iritaciju jednjaka, što se također može upaliti (refluks ezofagitis). Gorušica može uzrokovati ogromnu bol tijekom jednjaka, posebno u vezi s takvom upalom.
Zbog svog anatomskog mjesta, bol se tada nalazi iza dojke, zbog čega gorušica (Ili refluks ezofagitis) je važan diferencijalna dijagnoza (moguća druga dijagnoza) akutnog infarkta miokarda. Pogotovo pacijenti koji doživljavaju refluks po prvi puta može biti uznemirena bolom, iako nema razloga za zabrinutost. U slučaju srčanog udara mogu se pojaviti i vegetativni simptomi (nesvjesni, nekontrolirani, takozvani tjelesni simptomi).
Srce sadrži vlakna autonomne živčani sustav - simpatički i parasimpatički živčani sustav. Oni se mogu aktivirati - tijekom srčanog udara - poremećenom funkcijom i rastućom panikom. Pored znojenja (simpatičan živčani sustav), mučnina i povraćanje (parasimpatički živčani sustav) također su klasično dio kliničke slike.
Mučnina i povraćanje javljaju se često čak i kod tihih infarkta kada stvarni vodeći simptomi, poput bolova u prsima, ostanu skriveni. Prateći proljev je nešto rjeđi, ali je također uzrokovan parasimpatički živčani sustav i njegov učinak na pojačavanje pokretljivosti (povećanje pokreta crijeva). The proljev obično nije tako ozbiljan kao kod bakterijske ili virusne crijevne infekcije.
Naročito u vezi s tihim infarktom ili netipično kardiovaskularnim (koji utječu na srce posuđe) događaji, proljev zabilježeno, što može dovesti do zabune i pogrešne dijagnoze u dijagnostici. Simptomi poput utrnulosti ili trnaca obično su posljedica stresa ili oštećenja živčanih struktura, ali mogu se javiti i tijekom srčanog udara. Mnogi oboljeli izvještavaju da se senzorni poremećaji polako šire na područje tijela, slično osjećaju kada, na primjer, ruka "zaspi".
Čini se da se trnci u licu i u lijevoj ruci javljaju osobito često. Ukočenost se može proširiti i na prste. Osjeti su uglavnom zbog smanjene cirkulacije krvi. U mnogim slučajevima srčani udar dovodi do velikih problema s cirkulacijom, pada krvnog tlaka i srčana aritmija, iz čega proizlaze odgovarajući simptomi.
