hemolitički anemija - oblik anemije - (sinonimi: anemija, hemolitička; Hemolitička anemija; Hemolitički ikterus; ICD-10-GM D55-D59: Hemolitičke anemije) odnosi se na sve oblike anemije karakterizirane povećanom razgradnjom ili propadanjem (hemoliza) eritrociti (Crvena krv stanice) koje se ne mogu nadoknaditi povećanom proizvodnjom u minusu koštana srž. Uobičajeni životni vijek od eritrociti je približno 120 dana, dok je vrijeme preživljavanja eritrocita u hemolitiku anemija je manje od 100 dana.
Hemolitičke anemije pripadaju hiperregenerativnim anemijama, tj. Karakterizira ih kompenzatorno povećana eritropoeza (stvaranje zrelih eritrociti iz krvotvornih matičnih stanica hematopoeze koštana srž) s perifernom retikulocitozom (povećana pojava nezrelih prekursora eritrocita (retikulociti) u krv).
Također tipično za hemolitičke anemija je normalna sredina hemoglobin sadržaj po eritrocitu (MCH) i normalna srednja vrijednost pojedinačnog eritrocita volumen (MCV). To se naziva normohromazija i klasificira anemiju kao normocitnu normohromnu anemiju.
Hemolitičku anemiju možemo podijeliti u dvije velike skupine, koje su pak podijeljene u mnoge podskupine:
- Korpuskularne hemolitičke anemije.
- Enzimopatija (genetski defekti enzima), npr
- Defekti membrane, npr. Sferocitoza (sferocitna anemija; najčešća hemolitička anemija u sjevernoj Europi).
- Hemoglobinopatije (poremećaji hemoglobin sinteza), npr. talasemija, anemija srpastih stanica (vidi dolje istoimenu bolest).
- Ekstrakorpuskularne hemolitičke anemije.
- Aloantitijela - krv skupina antitijela kao u slučajevima transfuzije; rezus neusklađenost.
- Autoimuna hemolitička antitijela:
- Anemija uzrokovana pojavom antitijela protiv vlastitih crvenih krvnih zrnaca, kao u vrućini ili hladan antitijela-AIHA (autoimuna hemolitička anemija); izoantitijela (npr. Morbus haemolyticus neonatorum).
- Zaraznim bolestima poput malarije
- Mikroangiopatski poremećaji kao kod hemolitičko uremičnog sindroma (HUS) ili trombotičke trombocitopenične purpure (TTP; Moschkowitz sindrom, Moschcowitz sindrom).
- Metabolički poremećaji kao u Zieveov sindrom (karakterizirana trijadom: Hiperlipoproteinemija (također hiperlipidemija; poremećaj metabolizma lipida), hemolitička anemija i alkohol otrovan jetra oštećenje ikterusom / žutica).
- Imunološka hemoliza izazvana lijekovima
- Kemijska oštećenja kao kod opijenosti (trovanja) zmijskim otrovima.
- Mehanička oštećenja koja uzrokuju umjetni srčani zalisci
- Toplinska oštećenja uzrokovana opeklinama
Tijek i prognoza: ovisi o osnovnoj bolesti. U teškoj anemiji, transfuzija krvi Mogu biti potrebni.
