Sarkoidoza, ili Boeckova bolest, rijedak je poremećaj koji se prvenstveno očituje upalnim granulomima (mali čvorići). Iako svi organi ljudskog tijela mogu utjecati na sarkoidozaje limfa čvorovi i pluća su češće zahvaćeni. Točan uzrok Boeckove bolesti još nije dovoljno poznat, ali različit okolišni čimbenici smatra se da su uključeni.
Što je sarkoidoza?
Sarkoidoza, u medicinskim krugovima poznata i kao Boeckova bolest, jedna je od bolesti koja prvenstveno zahvaća strukture mekih tkiva zbog svog tijeka i pretežno zahvaćenih organskih sustava. Uz to ment tkiva i struktura, sarkoidoza može utjecati na koža, oči, koštani sustav, drugi organi poput slezena a jetra, kao i vitalni srce. Neki su tokovi bolesti pokazali da se sarkoidoza proširuje i na živci i gušterača. Sarkoidozu karakterizira razvoj kvržicabaloni poput tkiva koji su obrubljeni žarištima. Te zbirke tkiva i stanica podjednako su poznate i kao granulomi jer histološki imaju pogrešno oblikovanu površinu. Sarkoidoza može predstavljati specifičnost imunološki sustav odgovor koji se očituje u a koncentracija staničnih obrambenih elemenata. Bolest sarkoidoze uglavnom se opaža u dobi od 20 do 40 godina.
Uzroci
U početku se uzroci sarkoidoze, koja se naziva i granulomatoza, temelje samo na pretpostavkama, jer sama bolest i funkcioniranje čovjeka imunološki sustav još nisu adekvatno proučeni. Uz tjelesne imunološke aktivnosti, vjeruje se da je sarkoidoza genetska. Moguće je da drugačije okolišni čimbenici također doprinose razvoju sarkoidoze.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Simptomatologija sarkoidoze ovisi o zahvaćenom organskom sustavu, a često zahvaćene osobe ostaju potpuno bez simptoma. U pravilu se bolest pojavljuje u kroničnom obliku, koji započinje podmuklo: njezini nespecifični znakovi uključuju opću slabost, bol u zglobovima, i gubitak kilograma; tjelesna temperatura može biti malo povišena. Simptomi uobičajene plućne sarkoidoze mogu uključivati dispneju pri naporu i kroničnu razdražljivost kašalj; oticanje limfa čvorovi u grudi često se otkrije samo slučajno tijekom Rendgen ispitivanje. Ako Boeckova bolest utječe na oči, upala šarenice tipično se razvija, popraćeno fotofobijom i bol u očima. Uključivanje koža očituje se karakterističnim promjene na koži: Tipično za nodularni erizipelas je jako bolno kvržica formacija u potkožnom masno tkivo povezana s koža crvenilo, pretežno na potkoljenicama. Jave se i modroljubičaste boje kože (lupus pernio) na licu. Izražena naklonost srce često rezultira srčane aritmije or srčana insuficijencija koji zahtijevaju liječenje. U bubrezima sarkoidoza pogoduje izlučivanju kalcijum a time i stvaranje mokraćnih kamenaca. Rijetko se neurosarkoidoza pojavljuje u obliku meningitis ili paraliza mišića lica (pareza lica). Akutnu sarkoidozu karakterizira iznenadni početak sa groznica i teška umor, obično u pratnji promjene na koži opisan kao nodularni rosacea, zglob upala u gležanji limfa oticanje čvora u plućima. Jave se i modroljubičaste boje kože (lupus pernio) na licu. Izražena naklonost srce često rezultira srčane aritmije or srčana insuficijencija koji zahtijevaju liječenje. U bubrezima sarkoidoza pogoduje izlučivanju kalcijum a time i stvaranje mokraćnih kamenaca. Rijetko se neurosarkoidoza pojavljuje u obliku meningitis ili paraliza mišića lica (pareza lica).
Tijek bolesti
Akutna sarkoidoza može započeti iznenadnim početkom groznica i opći simptomi infekcije. Ovi opći znakovi bolesti uključuju umor, jaka malaksalost, gubitak apetita, i bolni udovi. Konačnu dijagnozu granulomatoze mogu postaviti samo određene kliničke slike koje se pojavljuju na zahvaćenim organima. Problemi sa srcem i dišnim sustavima, poremećena probava i imunološka obrana, kao i promjene u krv brojati i izmijeniti jetra vrijednosti ukazuju na postojanje sarkoidoze. Uz akutni oblik progresije, kroničnu sarkoidozu nastoji prepoznati i postupno napredovanje. Neki pacijenti pate od sarkoidoze i ne pokazuju nikakve simptome. U kontekstu mogućeg ograničenja respiratorne i plućne funkcije, nakupljanje granuloma često se može dijagnosticirati u procjeni stanja Rendgen. To je jasan pokazatelj sarkoidoze. Kvržice su ponekad toliko male da se mogu vidjeti pojedinačno samo pod mikroskopskim povećanjem. Ponekad se nalaze i u limfni čvorovi, U Dodatku, bol u zglobovima od gležanj, hematom- poput mrlja na potkoljenicama i upala šarenice javljaju se kao određeni znakovi.
komplikacije
Kronična sarkoidoza može uzrokovati razne komplikacije kako bolest napreduje. Specifični simptomi koji se javljaju ovise o tome koji je organ zahvaćen. U plućima može izazvati Boeckova bolest pulmonarna fibroza, tijekom kojih se događaju promjene u srcu i na kraju ispravne zastoj srca. Kvržica formacija u bubrezima dovodi do bubrežna insuficijencija i povezane štete na bubreg tkivo, srčane aritmije te poremećaji u metabolizmu kostiju. Ako su zahvaćene oči, poremećaji vida javljaju se tijekom sarkoidoze i potpuno slijepilo može rezultirati. Nadalje, kronični oblik bolesti može uzrokovati trajnu paralizu, poremećaje slezene, oštećenja kože i druge komplikacije. Akutna sarkoidoza obično ne rezultira dugotrajnim simptomima. Nuspojave su moguće pri liječenju oba oblika. Na primjer, kortizon pripravci propisani za zarazu očiju, jetra, koža, srce i živci može uzrokovati oštećenje živaca i gastrointestinalna nelagoda. Protuupalno i protiv bolova droge također kriju odgovarajuće rizike. Osobito su ugroženi fizički oslabljeni ljudi i pacijenti koji već uzimaju druge lijekove. Međutim, ozbiljne komplikacije se obično ne javljaju.
Kada trebate otići liječniku?
Simptomi kao što su mišići i bolovi u udovima, groznica, a opći osjećaj bolesti može ukazivati na sarkoidozu. Posjet liječniku je naznačen ako simptomi traju nekoliko dana ili čak postaju intenzivniji. Ako se tipični čvorići pojave na sluznici, potrebno je potražiti liječnika. Ako se pritužbe jave nakon udisanje kemikalija, sitne prašine, bakterija, gljivice ili alergija-tvari koje izazivaju, najbolje je odmah se obratiti obiteljskom liječniku. Ljudi sa ment bolesti također pripadaju rizičnim skupinama i treba se obratiti liječniku ako se pojave opisani simptomi. Uz obiteljskog liječnika, pritužbe se mogu uputiti i na ment specijalist ili dermatolog, ovisno o slici simptoma i lokalizaciji čvorova. Djecu treba odmah predstaviti pedijatru ako se pojave dišni problemi ili promjene kože i sluznice. Boeckova bolest zahtijeva cjelovito liječenje i blisku praćenje. Liječnik mora biti obaviješten o simptomima i pritužbama, kao i svim nuspojavama izazvanim propisanim lijekom, kako bi se isključili komplikacije.
Liječenje i terapija
Lijekovi predstavljaju osnovu liječenja sarkoidoze. Oni su potrebni uglavnom u kroničnom tijeku; akutna sarkoidoza obično zahtijeva malo terapija, Pored toga droge za snižavanje temperature vrućice konvencionalni liječnici imaju na raspolaganju tvari koje sprečavaju upalne procese u tijelu. Budući da je granulomatoza povezana s bolnim oštećenjima, što je u slučaju zglobova pretežno nalikuju uvjetima na artritis, bolova daju se. Takozvane nesteroidne tvari pokazale su se učinkovitima u ovom kontekstu. Oni su poznati kao acetilsalicilna kiselina i ibuprofen, terapija uvijek ovisi o individualnoj manifestaciji bolesti i o oštećenjima drugih organa koja se javljaju. Ako se granulomi pojave u očima, živci i bubrega, tada vrlo učinkovita kortizon koristi se kao lijek. Dobar učinak kortizon je da su jake imunološke aktivnosti usporene. Ako se kortizon slabo podnosi ili se uopće ne podnosi, tada liječnik može propisati i metotekstran ili azatioprim.
Nastavak
Odlučujući čimbenici za praćenje sarkoidoze (Boeckova bolest) su njezin tijek (akutni ili kronični) i težina simptoma. U slučaju akutnog oblika bolesti (30 posto slučajeva), naknadna njega uključuje nastavak mjere započeo terapijski dok bolest nije zarasla. Sarkoidoza se potpuno izliječi u oko 95 posto akutnih slučajeva. Čvorovi se spontano povlače u roku od nekoliko mjeseci. Dok akutna bolest ne zacijeli, možda će biti potrebni redoviti posjeti liječniku opće prakse ili stručnjaku za pluća. U preostalih pet posto slučajeva akutne sarkoidoze, pogođene osobe umiru. Tada je fokus daljnje njege terapijski tretman ožalošćenih. Da bi se nosili s tugom, liječnici općenito preporučuju psihoterapijsko savjetovanje za ožalošćene. U kroničnom tijeku sarkoidoze (70 posto slučajeva), funkcija pluća ostaje trajno oštećena u 20 do 30 posto bolesnika, ovisno o težini bolesti. U ovom se slučaju naknadna njega usredotočuje na oštećenje pluća. Stoga su hitni redoviti testovi plućne funkcije, također kako bi se otkrilo moguće pogoršanje plućne funkcije u ranoj fazi i kako bi se to moglo na vrijeme liječiti. Uz to i odgovarajuća rehabilitacija mjere i izdržljivost sport može poboljšati funkciju pluća u pojedinačnim slučajevima. Za rehabilitaciju mjere, preporučuju se klinike smještene uz more.
Što možete učiniti sami
Iako se uzrok bolesti do danas nije mogao u potpunosti razjasniti, na temelju rezultata različitih studija i tijekova bolesti, prve indikacije pokazuju da je uključenost imunološki sustav odvija se. Stoga bi na polju samopomoći trebalo doći do jačanja vlastitog obrambenog sustava tijela. Dovoljno kretanja, zdrava i vitamin-bogata prehrana kao i dobra higijena spavanja potiču aktivnost organizma. Mogućnosti kretanja treba ispitati na takav način da se ne dogodi situacija prenaprezanja. Jedenje svježe hrane i izbjegavanje nezdravih obroka mogu puno poboljšati dobrobit. Potrošnja alkohol i nikotin treba se općenito suzdržati. Također je poželjan boravak na svježem zraku i dovoljan odmor. Ako se pojave pritužbe, treba uzeti razdoblja odmora. Higijenu spavanja treba redovito provjeravati i po mogućnosti optimizirati. Treba obratiti pažnju na odgovarajuću sobnu temperaturu, optimalno posuđe za spavanje i izbjegavanje uznemirujućih zvukova. U svakodnevnom životu, stres a užurbanu aktivnost treba svesti na najmanju moguću mjeru. Dugotrajna ispitivanja pokazala su da slabe ljudski organizam, a time i imunološki sustav. Pri čitanju, pisanju ili gledanju televizije treba obratiti pažnju na prikladne uvjete osvjetljenja. Mnogi se pacijenti žale bol u očima i izlaganje svjetlu koje je presvijetlo.
