Dijabetologija je medicinska specijalnost koja se bavi dijagnozom i liječenjem dijabetes bolest. Dijabetes mellitus je metabolička bolest povezana sa hiperglikemije.
Što je dijabetologija?
Dijabetologija je medicinska specijalnost koja se bavi dijagnozom i liječenjem dijabetes melitus. Do 2003. dijabetologija nije bila priznata medicinska specijalnost; to se moglo naučiti samo u privatno-pravnim programima obuke. Međutim, od 2003. godine u nekim je njemačkim državama moguće školovati se za obiteljskog liječnika s dijabetesom. Svim liječnicima koji su radili u ovoj specijalnosti najmanje godinu i pol i koji su također položili ispit pred Liječničkim udruženjem dopušteno je koristiti dodatnu dijabetologiju. Ukratko, trenutno postoje tri različite skupine dijabetologa: internisti specijalizirani za endokrinologija i dijabetologa, liječnici s dodatnom oznakom dijabetologije i dijabetolozi prema DDG (Njemačko društvo za dijabetes). Svima im je pak zajedničko to što se primarno bave liječenjem šećerna bolest.
Tretmani i terapije
Dijabetes mellitus, poznat i kao dijabetes, metabolička je bolest koja uzrokuje povišene krv glukoza razinama. U osnovi, bolest se može podijeliti u dvije vrste. Pacijenti sa šećerna bolest tip 1 imaju apsolutni insulin nedostatak uslijed uništavanja stanica gušterače koje proizvode inzulin. U dijabetes melitus tip 2, insulin je obično još uvijek prisutan. Međutim, zbog svoje funkcije više ne može ispunjavati svoje funkcije insulin otpornost. Bez inzulina, glukoza ne može se više apsorbirati iz krv u tjelesne stanice. hiperglikemija javlja. Gestacijski dijabetes poznat je i kao dijabetes tipa 4. To je glukoza poremećaj tolerancije. U većine žena s gestacijski dijabetes, Međutim šećer metabolizam se ponovno regulira nakon rođenja. Tipično za početnu manifestaciju dijabetesa tipa 1 je ozbiljan gubitak kilograma. Za nekoliko dana ili nekoliko tjedana oboljeli izgube nekoliko kilograma kilograma. Uz to, pate od stalne žeđi, česte mokrenje, povraćanje, bol u trbuhu i glavobolje. Mnogi dijabetičari tipa 2 često godinama uopće nemaju simptoma. Budući da su pacijenti često pretežak, mali gubici na težini su jedva primjetni. Samo kad krv Razine glukoze su masovno povišene u bolesnika koji imaju pojačanu žeđ ili mokrenje. Pogotovo na početku bolesti, simptomi su često vrlo nekarakteristični. Tamo je umor, slabost, povećana osjetljivost na infekcije i poremećaji vida. Povišena razina glukoze u krvi oštećuje različite tjelesne strukture, tako da se kod dijabetes melitusa mogu pojaviti razne popratne i sekundarne bolesti. Stoga liječenje dijabetesa melitusa obično zahtijeva mrežu različitih liječnika. Više od 80% svih dijabetičara pati od visoki krvni tlak. Razlog tome je, s jedne strane, šećer naslage u krvi posuđe a s druge strane suzbijanje stvaranja novih krvnih žila i popravak oštećenih. Ova vaskularna oštećenja imaju negativan učinak na mnoge organe. Na primjer, u mrežnici dovesti do dijabetičku retinopatiju, bolest mrežnice. Dijabetska retinopatija je najčešći uzrok slijepilo u zapadnom svijetu. Otprilike četvrtina svih dijabetičara pati od neuropatija, perifernih bolesti živčani sustav. Oni se očituju, na primjer, u osjetnim smetnjama, neosjetljivosti ili bol. U dijabetologiji se posebna pažnja posvećuje neuropatijama. Oni su razlog zašto srce napadi kod dijabetičara često se ne primjećuju. Srce napadi kod dijabetičara često su tihi zbog neuropatija.
Dijagnostika i metode ispitivanja
Da bi se postavila dijagnoza, dijabetologija uključuje test glukoze u krvi. To uključuje vađenje krvi iz vena od post pacijent. Post glukoza u krvi ne smije prelaziti vrijednost od 126 mg / dl. U slučajnom vađenju krvi, tj. Čak i kad pacijent nije post, vrijednost glukoze u krvi ne smije prelaziti 200 mg / dl. Da bi se mogla dijagnosticirati dijabetes melitus, u najmanje dva vađenja krvi mora biti prisutna povišena vrijednost glukoze u krvi (natašte ili slučajna) ili patološki oralni test tolerancije glukoze. U testu tolerancije na glukozu, pacijent popije određenu količinu glukoze otopljene u voda. Zatim se pacijentu uzima krv nakon 60 minuta i nakon 120 minuta. Ako izmjerene vrijednosti glukoze u krvi prelaze normalne vrijednosti, mora se pretpostaviti dijabetes melitus. Dugoročno praćenjeje HbA1C utvrđuje se vrijednost u krvi. To pruža informacije o vrijednostima glukoze u krvi tijekom posljednjih osam tjedana. Zbog opasnih sekundarnih bolesti dijabetes melitusa, cilj dijabetologije je optimalna kontrola glukoze u krvi bolesnika. Svi dijabetičari prolaze trening o dijabetesu. Ovdje uče kako utjecati na svoje šećer razine sa dijeta i vježbati. Na programu je i njega stopala. Stopala su posebno izložena riziku od dijabetesa melitusa. Zbog slabe opskrbe krvlju kod dijabetesa, lako se javljaju male ozljede na stopalima, koje potom loše zarastaju. Zbog polineuropatija, pacijenti često teško primjećuju ove ozljede, tako da upala brzo se širi. Rezultat je strah dijabetičko stopalo. Polaznici tečaja također nauče kako pravilno kontrolirati razinu glukoze u krvi i što učiniti u slučaju hiperglikemije or hipoglikemija. Naravno, dijabetologija je odgovorna i za liječenje dijabetičara. Glavni aktivni sastojak u liječenju dijabetesa tipa 2 je metformin. Metformin spušta šećer u krvi razina, inhibira proizvodnju šećera u jetra a smanjuje šećer apsorpcija iz crijeva u krv. Metformin također poboljšava iskorištavanje šećera. Dijabetičari tipa 1 oslanjaju se na inzulin injekcije do kraja života. Jednom ili dva puta dnevno, pacijenti si ubrizgavaju inzulinsku olovku ili špricu takozvani dugotrajni inzulin ili analog inzulina.
