Kad su prisutni simptomi mokraćnog sustava, možda će biti potrebno pogledati mokraćni sustav mjehur kao i mokraćnih putova. Cistografija pruža pogled na njih unutarnji organi.
Što je cistografija?
Ako imate simptome mokraćnog sustava, možda će biti potrebno pogledati mokraćni sustav mjehur kao i mokraćnih putova. Cistografija pruža pogled na njih unutarnji organi. Cistografija je an Rendgen snimanje mokraće mjehur, za koji se koristi kontrastni medij zbog bolje vidljivosti. Potrebno je, između ostalog, učiniti malformacije ili strana tijela u području mokraćnog mjehura i mokraćnog sustava vidljivim u slučaju poremećaja rada mokraćnog sustava. Kao pravilo, jod-sadržajna sredstva koriste se kao kontrastna sredstva. Pojam cistogram koristi se sinonimno.
Funkcija, učinak i ciljevi
Za ispitivanje se koriste različiti oblici, ovisno o indikaciji i ciljevima. Svi se pregledi obavljaju punjenjem praznog mokraćnog mjehura kontrastnim sredstvom. Za praćenje puta kontrastnog medija kroz urinarni trakt koristi se više radiografija. Različite se metode razlikuju ponajprije u načinu na koji se uvodi kontrastni medij. U retrogradnoj cistografiji kontrastni medij se uvodi u mokraćni mjehur pomoću katetera, koji se zatim zatvara. RTG se snima dok pacijent stoji i leži. Ova vrsta pregleda omogućuje bubrežna zdjelica i uretere koje treba pregledati. Koristi se kada kamenje u bubreg or ureter ili se sumnja na anomalije uretera. Isto tako, tumori u bubrežna zdjelica or ureter postanu vidljivi liječniku putem ove metode pregleda. Ozljede mokraćnog mjehura također se mogu otkriti ili isključiti uz pomoć ove metode pregleda. Budući da se kontrastni medij ne apsorbira kroz mjehur, ovaj je postupak poželjniji od intravenskog ispitivanja kontrastnog medija u slučajevima alergija na kontrastni medij. Intravenska cistografija, također poznata kao intravenska urografija ili izlučna urografija, provodi se na sličan način. Glavna razlika ovdje je administraciju od kontrastno sredstvo. To se kateterom ne unosi u mokraćni mjehur, već krvnim putem dolazi do organa za izlučivanje. Prednost je toga što se aktivnost bubrega može prikazati i u Rendgen slika. Uz to, ovom se metodom ne zatvara izlaz iz mokraćnog mjehura, tako da se također može slijediti daljnji put kontrastnog medija. Za dojenčad i malu djecu postoji mogućnost ekspresije uretrografije. To se izvodi slično kao retrogradna cistografija, ali pod opća anestezija. Nakon procjene mokraćnog mjehura cistografijom, kontrastni se medij obično premjesti u ureter ručnom stimulacijom, što omogućuje da se i to procijeni. Prednost ove metode ispitivanja je što je manje stres za dijete nego kod retrogradne cistografije. Policistografija koristi različite količine kontrastnog medija za simuliranje različitih stupnjeva punjenja mjehura. To daje informacije o rastezljivosti mjehura. Ultrazvuk pregled je također moguć. U ultrazvuk kontrastna cistografija, kontrastni medij se uvodi pomoću katetera, slično retrogradnoj cistografiji, ali snimanje se izvodi pomoću ultrazvučnog uređaja, a ne rendgenskih zraka.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Rizici proizlaze iz različitih metoda ispitivanja. Glavni rizik je netolerancija kontrastno sredstvo. međutim, ako je to unaprijed poznato, može se smanjiti izbjegavanjem intravenskog administraciju. U slučaju akutnog cistitismeđutim, također je moguće da se kontrastno sredstvo apsorbira kroz upaljeno tkivo. Dakle, akutni infekcija mokraćnih puteva treba unaprijed isključiti. Ovo također minimalizira rizik od lažno pozitivnih rezultata. Nadalje, kateter može izazvati iritaciju ili ozljedu mokraćnog sustava. Ozljede se vrlo rijetko javljaju tijekom liječenja iskusnih liječnika. Vjerojatnija je reakcija na upotrijebljene materijale. Ako su netolerancije poznate, na primjer na lateks, o tome treba unaprijed obavijestiti liječnika koji liječi. Rizik od patogeni širenje na urinarni trakt i naknadno infekcija mokraćnih puteva je prilično nizak zbog upotrebe sterilnih materijala i dezinfekcije okoline koža područja, ali još uvijek postoji. U pravilu se protiv toga može dobro boriti administraciju of antibiotici. U osoba s oslabljenim imunitetom, antibiotici ponekad se koriste kao preventivna mjera. Tijekom ispitivanja pod opća anestezija, postoje uobičajeni rizici za anesteziju. I ovdje vrijedi sljedeće: ako su netolerancije već poznate ili su se tijekom prethodno izvedenih komplikacija pojavile komplikacije anestezija liječenja, to treba unaprijed priopćiti liječniku. Liječnik će reagirati u skladu s tim i, ako je potrebno, upotrijebiti druge lijekove. Oštećen bubreg funkciju također treba isključiti prije nego što se izvrši pregled. Ako bubrezi ne rade ispravno, postoji mogućnost da se kontrastni medij ne izluči ili ne izluči u potpunosti, posebno ako se daje intravenski kontrastni medij. Drugi je rizik izloženost zračenju Rendgen. Međutim, to je relativno nisko. Štoviše, trudnoća treba isključiti prije pregleda. Već nekoliko godina za dokumentiranje zračenja dostupne su takozvane rendgenske putovnice doza, u kojem liječnik ulazi u pregledani dio tijela kao i dozu zračenja. Ako su poznati rizici veći od rizika, dostupne su druge metode ispitivanja. Jedna od mogućnosti je pregled pomoću ultrazvuk, sonografija. Međutim, osim prednosti boljeg snimanja i nedostatka izloženosti zračenju, to također nosi rizike. Primjerice, određeni pregledi nisu mogući pomoću sonografije. Uz to, kod ove vrste pregleda, kontrastni medij se mora uvesti kateterom u svakom slučaju, što može dovesti na već opisane komplikacije, poput ozljeda ili upala.
