Kateterizacija srca: liječenje, učinci i rizici

Otkako su se razvili Etienne-Jules Marey i Auguste Chauveau kateterizacija srca u razdoblju između 1861. i 1863. mnoge su rizične kardiokirurgije postale nepotrebne, što ne samo da je nježnije za pacijente, već nudi i mnoge prednosti zdravlje ekonomsko gledište.

Što je kateterizacija srca?

Kateterizacija srca je minimalno invazivan, što znači da se cijeli postupak zadovoljava malim otvorom kroz koji se uvodi kateter - medicinski instrument u obliku cijevi. Primarni cilj kateterizacija srca je ispitati srce i okoline posuđe. Prednost ove metode u usporedbi s konvencionalnom kirurgijom je što je nježnija prema pacijentu, jer više ne zahtijeva otvaranje grudi. Umjesto toga, srčana kateterizacija je minimalno invazivna, što znači da se cijela operacija zadovoljava malim otvorom kroz koji se uvodi kateter - medicinski instrument u obliku cijevi. Zračenjem pacijenta rendgenskim zrakama liječnik koji prati može pratiti radnju na monitoru. Međutim, kateterizacija srca ne koristi se isključivo za vizualizaciju srce or koronarne arterije, ali nudi mogućnost daljnjeg liječenja mjere. Na primjer, začepljen posuđe može se ponovno otvoriti dilatacijom balona tijekom kateterizacije srca. Također je moguće stabilizirati ozlijeđene posuđe iznutra s a stent - metalna mreža. Nadalje, oboljeli ili ne funkcioniraju srce ventili se mogu zamijeniti bez potrebe za velikom operacijom srca. Glavni alat koji se koristi u kateterizaciji srca je kateter, cjevasti uređaj koji oko sebe ima omotanu vodilicu za vlastitu stabilizaciju. Ovisno o tome koji dijelovi srca trebaju biti pregledani, odlučuje se od mjesta umetanja katetera. Moguće točke umetanja za kateterizaciju srca uključuju venske i arterijske vene koje teku duž ručni zglob, prepone i lakat.

Funkcija, učinak i ciljevi

Kateterizacija srca započinje sa anestezija mjesta na kojem će se umetnuti kateter. Anestetici se primjenjuju samo ako pacijent to izričito zatraži; inače, sedativi su korišteni. Zatim, ako se očekuje promjena katetera, plašt se postavlja kao pojednostavljena vodilica na mjestu uvođenja. Zatim se umetne kateter. The glava katetera je dizajniran da bude posebno mekan kako bi se spriječile ozljede žila. Kako bi se spriječile ozljede prilikom povlačenja katetera, kateter se deformira kad se promijeni smjer. Uz to je i upravljiv. To je važno jer omogućuje liječniku da nastavi kateter na "desnoj" grani. Budući da je žica za vođenje koja je omotana stvarnim kateterom izrađena od metala, kateter je vidljiv kad se pacijent istodobno zrači rendgenskim zrakama. Liječnik tako uvijek može na monitoru vidjeti gdje se trenutno nalazi kateter. Međutim, posude i samo srce nisu vidljivi pod rendgenskim zrakama. Stoga se pacijentu daje kontrastni medij. Međutim, to se ne čini injekcijom sredstva venskim putem u pacijenta, kao što je to slučaj s računarska tomografija, na primjer, ali se ubrizgava u posude kroz sam kateter. Nakon što kateter dođe na odredište, mogu se izvoditi daljnji tretmani kao dio kateterizacije srca, ako je ikako potrebno, poput već spomenute dilatacije balona. Nakon što je kateterizacija srca uspješno završena, pacijent se ne može odmah otpustiti. Budući da se i uz najveću pažnju liječnika ne može isključiti oštećenje žila i to može imati nepredvidive posljedice, pacijent mora ostati u medicinskoj njezi nekoliko sati, ako ne i cijeli dan, nakon kateterizacije srca prije on ili ona mogu biti otpušteni.

Rizici i opasnosti

Statistički gledano, kateterizacija srca relativno je siguran postupak. Prema studiji o kvaliteti iz 1. godine, broj pacijenata koji su umrli u bolnici kao rezultat kateterizacije srca bio je 4,000 posto (oko 2009 ljudi). mjere, kao što je dilatacija balona, ​​izvršena je smrtnost u bolnici dvostruko veća, odnosno 2.4 posto. Pacijenti se također ne trebaju brinuti zbog izloženosti zračenju, jer se nalazi u bezopasnom rasponu od 2,413 cGy * cm². Suprotno tome, moguće nuspojave kontrastnog medija mogle bi biti problematične tijekom kateterizacije srca. Pacijenti s kroničnim hipertireoza posebno su pogođeni. Evo, jod sadržan u kontrastnom mediju može dovesti na probleme s Štitnjača.