Zatvaranje PICA-e
PICA je kratica za donji stražnji mali mozak arterija s latinskim nazivom Arteria inferior posterior cerebelli. Potječe od bazilara arterija, koji nastaje spajanjem dviju kralježničkih arterija. PICA opskrbljuje donji (kaudalni) dio cerebelum, gdje pušta dvije manje grane za krv Opskrba.
Ako krv opskrba na ovom području poremećena je bilo putem arterija okluzija ili krvarenja, funkcije cerebelum također su tamo oštećeni. Budući da je živci'putevi su vrlo blizu, nije moguće točno predvidjeti koji će se simptomi pojaviti. Međutim, najvjerojatniji simptomi PICA okluzija su smetnje od uravnotežiti i rezultirajući problemi u koordinaciji pokreta na zahvaćenoj strani (hemiataxy). Promuklost a mogu se pojaviti i govorne poteškoće. Dysdiadochokinesis (vidi simptome) javlja se na istoj strani.
Simptomi
A infarkt malog mozga može uzrokovati različite simptome koji su karakteristični za funkcionalni zastoj ovog područja mozak. Stoga se mnogi infarkti malog mozga mogu razlikovati od moždanih udara u veliki mozak. Budući da je planiranje i koordinacija pokreta kontrolira cerebelum, razvija se takozvana cerebelarna ataksija (poremećaj u malom mozgu).
Pacijenti imaju nesiguran hod, djeluju gotovo pijano. To može ići toliko daleko da čak i uspravno sjedenje postaje nemoguće zbog njihanja. Oči i osjećaj za uravnotežiti su čvrsto povezani u mozak.
Mali mozak je također dio ove mreže. U slučaju kvara, tzv nistagmus, javlja se poremećaj stabilizacije pogleda. Oboljeli opisuju simptom kao nemir ili drhtanje očiju.
Razlog tome je mozakPokušaj prilagodbe pokreta oka pogrešno uočenom pokretu tijela. Međutim, tijelo se zapravo ne kreće - poremećaj osjećaja uravnotežiti daje mozgu lažno stanje. Još jedan simptom a infarkt malog mozga može biti namjera tremor.Tremor opisuje ritmičko kretanje dijela tijela.
Namjera znači da tremor pojačava se posebno na kraju pokreta. Ako pacijent koji pati od namjere podrhtavanja tapka njegov nos zatvorenih očiju pokret postaje sve slučajniji što se više približava nosu. Takozvana disdiadohokineza također je rezultat poremećenog kretanja koordinacija.
To znači da se suprotstavljeni pokreti više ne mogu izvoditi glatko. Ako tražite od pogođene osobe da se pretvara, na primjer, da želi uviti žarulju, pokret se čini vrlo isprekidan i postaje sve manje učinkovit kroz više ponavljanja. Uz ove simptome mogu se pojaviti i govorni problemi - isprekidan (skandiranje) govora i poremećena artikulacija (dizartrija), mišićna slabost (hipotonija mišića), ali i pretjerani (hipermetrija) ili prekratki pokreti (hipometrija) (zajednički nazvani dismetrija / mismotion).
Zbog blizine malog mozga i cerebrospinalne tekućine (likvor = cerebrospinalna tekućina), opsežna infarkt malog mozga može dovesti do suženja ili zatvaranja sustava (posebno 4. klijetke). Iščašenje klijetke dovodi do povišenog intrakranijalnog tlaka i hidrocefalusa (poremećaj u odvodnji živčane vode). Vrtoglavica može biti dio kliničke manifestacije infarkta malog mozga.
Budući da mali mozak koordinira pokrete, oko stvara vezu s okolinom, a organ ravnoteže u uhu posreduje u položaju tijela, ta su tri sustava usko povezana. Brojna živčana vlakna čine poveznice tako da se pokreti mogu izvoditi na takav način da osoba ostaje u ravnoteži. Samo ovaj složeni sustav omogućuje nam, na primjer, uspravno hodanje ili uopće izvođenje ciljanih pokreta.
U slučaju infarkta malog mozga, mogu biti zahvaćeni upravo ti putevi koji povezuju mali mozak s kontrolnim središtem vestibularne jezgre. U slučaju jednostrane štete, suprotni organ ravnoteže može se pretjerano aktivirati, kao da je vestibularni živac bio oštećen. Sa oštećene strane više se ne emitiraju podražaji ili informacije. Tijelo ne zna u kojem se položaju nalazi zahvaćena strana i vestibularni sustav poludi - pacijentu se zavrti u glavi.
Svi članci iz ove serije:
