Dijagnoza | Infarkt malog mozga

Dijagnoza

Prvi prioritet u dijagnostici je fizikalni i neurološki pregled kako bi se identificirao sam infarkt. Neurološki deficiti mogu biti različitih vrsta, ali u slučaju a infarkt malog mozga koncentriraju se na osjećaj uravnotežiti, Kao i koordinacija i izvođenje sekvenci pokreta. Ako je a infarkt malog mozga sumnja, treba odmah utvrditi je li to posljedica okluzija ili krvarenja.

CCT (računalna tomografija glava) obično se izvodi u tu svrhu. Ako slika prikazuje svijetla (hiper denzna) područja, riječ je o krvarenju. Ako je cCT u početku neupadljiv, an okluzija može se pretpostaviti i treba ih odmah liječiti terapijom lize (otapanjem ugruška) ako nije prošlo više od 4.5 sata od prve pojave simptoma.

Alternativno, MRI od mozak (magnetska rezonancija) može se izvesti. To pokazuje rane znakove infarkta, poput otekline oko infarkta (perifokalni edem). Uz to, takozvana perfuzijsko-difuzijska neusklađenost može se koristiti u magnetskoj rezonanci kako bi se otkrilo u kojim regijama mozak o krv opskrba je poremećena ili koji su dijelovi najvjerojatnije nepovratno uništeni. Da biste saznali uzrok udar - odakle je, na primjer, došao ugrušak - srce a vrat posuđe ispituju se s ultrazvuk.

Terapija

Vrsta liječenja određuje se prema vrsti infarkta. Ako je uzrok krvarenja infarkt malog mozga, pacijenta mora najprije pratiti intenzivna medicina. Krv zgrušavanje se mora kontrolirati, bol mora se liječiti i krvni pritisak mora se prilagoditi.

Mora se pažljivo obratiti pozornost na znakove cerebralnog tlaka (mučnina, poremećaji svijesti) kako bi ih se moglo rano prepoznati i liječiti. Za svaki pojedinačni slučaj mora se odlučiti hoće li se kirurško otvaranje lobanja je potrebno za ublažavanje pritiska. Ako vaskularni okluzija je uzrok udarmora se poduzeti brza radnja. Do 4.5 sata nakon prve pojave simptoma, može se započeti terapija lizijom vena da se otopi fiksni ugrušak.

Ako se provodi arterijskim putem ili mehaničkim uklanjanjem ugruška kateterom, može proći najviše 6 sati. U bolesnika s poremećenom koagulacijom, krvarenjem ili ozbiljnim poremećajima uopće se ne smije koristiti terapija lizom visoki krvni tlak, nakon operacije, u trudnoća ili u slučajevima bakterijske upale srce ventili. Uz akutnu terapiju, treba pružiti i osnovnu njegu.

Dovoljna opskrba kisikom, stabilna cirkulacija i praćenje cerebralnog tlaka su bitni. Ako postoji blaga hipertenzija, treba je održavati kada moždano krvarenje je isključeno radi poboljšanja krv opskrba oštećenim mozak tkivo. Groznica i šećer u krvi kontrole su također dio potrebnog praćenje mjera.