A mozak biopsija, koji se također naziva a mozak puknuti, je metoda medicinskog pregleda kod koje se uklanja dio mozga radi daljnjeg pregleda. Pregledom uklonjenog tkiva mogu se dobiti informacije o prirodi mozak lezije i potvrditi, na primjer, je li a tumor na mozgu je prisutan.
Što je biopsija mozga?
Mozak biopsija, koji se nazivaju i mozak puknuti, je metoda medicinskog pregleda kod koje se uklanja dio mozga radi daljnjeg pregleda. Pri dijagnosticiranju bolesti mozga, mozga biopsija, čiji se osnovni uzorak tkiva uzima kroz rupu izbušenu u lobanja zid, omogućuje pouzdanu dijagnozu pri ruci. Cilj biopsije mozga je razlikovanje lezija mozga. Javljaju se, na primjer, u obliku krvarenja, infekcija, cerebralnih vaskulitis (upala od krv posuđe), ali i kao tumori. Čak i ako liječnici iz tijeka bolesti ne mogu utvrditi koja je vrsta lezije mozga prisutna, a biopsija mozga je prikladno. To je zato što je ovim pregledom tkiva rezultat dostupan brzo, što ubrzava dijagnozu - a time i odgovarajuću terapija. biopsija mozga dokazuje, na primjer, postoji li benigni tumor koji ne zahtijeva daljnje liječenje ili se zloćudni tumor mora odmah eliminirati kemoterapija.
Funkcija, učinak i ciljevi
Uobičajeni postupak za dobivanje uzorka tkiva iz mozga je stereotaktička biopsija. U ovom postupku liječnik fiksira kacigu na pacijentovu glava u pripremi za biopsija mozga. Zbog postupka snimanja koji je prethodio anestezija, npr. MRI pregledom, kirurg je već obaviješten o mjestu abnormalnosti u mozgu. Sada primjenjuje koordinatore na kacigi, koji mu pokazuju gdje uzeti uzorak tkiva. Na odgovarajućem mjestu, kirurg konačno buši kroz lobanja stjenku i kroz iglu uzima uzorak tkiva. Prije toga se predmetno područje dezinficira kako bi se spriječila infekcija rane i priprema se izradom a koža rez širok oko četiri centimetra. Budući da je kosa potrebno ga je samo obrijati na mrlje, biopsija se ne primjećuje u frizuri. Izbušena rupa kroz lobanja Zid je dubok oko 7 mm i promjera manjeg od jednog centimetra. The puknuti može se ponoviti na nekoliko mjesta kako bi se precizno ispitala različita područja lezije mozga. Punkcija bi trebala oštetiti što manje moždanog tkiva. To je izvedivo zbog resursa za snimanje koji su danas dostupni kirurgu, čak i tijekom operacije. Operacija traje oko dva sata, s približno polovinom vremena provedenog na određivanju odgovarajućeg mjesta bušenja. Na onim mjestima na kojima je uzet uzorak tkiva, kirurg ostavlja zrnce titana, što je vidljivo tijekom kasnijih MRI pregleda i može potvrditi da je ubod napravljen na ispravnom mjestu. Tijekom postupka u operacijskoj sali prisutan je neuropatolog koji odmah pregledava uklonjeni uzorak tkiva - to se radi, na primjer, bojanjem uzorka tkiva i ispitivanjem pod mikroskopom. Korištenje citološke (stanične) dijagnostike omogućuje neuropatologu da potvrdi ili odbaci sumnju na tumor na temelju stanične aktivnosti u uzorku tkiva. Sumnja na cerebralnu vaskulitis, tj upala od posuđe u mozgu, također se može brzo i vrlo pouzdano razjasniti uz pomoć biopsije. Ako to zahtijevaju rezultati neuropatološkog pregleda, uzimaju se daljnji uzorci tkiva. Inače, neuropatolog proglašava operaciju dovršenom i priprema izvješće o nalazima, koje liječnik nakon toga razgovara s pacijentom u vezi sa sljedećim koracima liječenja. Nakon operacije, pacijent ostaje u bolnici nekoliko dana radi promatranja. Međutim, liječnik također može provesti daljnju provjeru izlječenja ambulantno.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Biopsija mozga invazivan je postupak i zato dolazi s rizicima. U kanalu za probijanje može se javiti krvarenje. Da bi se ovdje ublažili rizici, prije postupka uzima se test zgrušavanja. Samo ako ih nema krv poremećaji zgrušavanja odgovara biopsiji mozga. To je zato što krvarenje u mozgu nosi rizik trajne paralize ili poremećaji govora u bolesnika. U ekstremnim slučajevima može se dogoditi smrtonosna komplikacija krvarenja - ali rizik od toga izuzetno je nizak i iznosi 0.2 posto. Mjesto bilo kojih lezija mozga i dob pacijenta također utječu na odluku za ili protiv biopsije mozga. Nakon uboda mozga, u najrjeđim slučajevima može se dogoditi infekcija rane, koja se u najgorem slučaju može proširiti i na moždanih ovojnica ili mozak. Da bi se to izbjeglo, poštivanje najviših higijenskih standarda tijekom operacije i briga o rani je obavezno. Osim toga, nakon uboda može se javiti oticanje moždanog tkiva, a cerebrospinalna tekućina također može curiti. Nadalje, komplikacije koje se mogu dogoditi tijekom anestezija, poput smetnji na kardiovaskularni sustav, također se moraju uzeti u obzir tijekom biopsije mozga. Sveukupno, međutim, biopsija mozga smatra se metodom ispitivanja koja ima nisku stopu komplikacija i može pružiti dragocjene informacije za liječenje osnovne bolesti. Primjerice, prije nego što se pacijent odluči na to kemoterapija, koji sam po sebi nosi visoko zdravlje Rizika, biopsija mozga daje konačnu sigurnost da li je tumor ili druga lezija mozga - koja zahtijeva drugačiji tretman - zapravo prisutna. U 98 posto biopsija mozga konačna dijagnoza može se postaviti nakon pregleda tkiva.
