Izvršenje
Izvedba a transplantacija stolice započinje s pripremom stolice zdravog darivatelja. U tu se svrhu stolica donora razrijedi fiziološkom fiziološkom otopinom, a zatim filtrira, što je čisti od suvišnih komponenata poput neprobavljivih vlakana i mrtvih bakterija. Tako proizvedena suspenzija se u većini slučajeva uvodi u bolesnikovu dvanaesnika putem sonde koja je prethodno postavljena pomoću endoskopija (zrcaljenje).
Druga mogućnost je uvođenje bakterija u debelo crijevo pomoću kolonoskopija. Već nekoliko godina u tijeku su istraživanja transplantacija stolice pomoću kapsula otpornih na kiseline. Ovaj oblik terapije, koji bi zamijenio umetanje sonde u dvanaesnika pod anestezijom, ne samo da nudi mogućnost manje napora.
Istodobno, transplantacije stolice mogle bi se dovesti do tržišne zrelosti stvaranjem banaka stolica, kao što se dogodilo u SAD-u 2012. godine, i na taj način ponuditi većoj skupini pacijenata. Međutim, u Njemačkoj je ovaj oblik prijenosa mikrobioma još uvijek u povojima. Prva upotreba kapsule koja sadrži bakterija u Njemačkoj uspješno je dovršen u Kölnu 2015. Od tada se s velikim zanimanjem prati i razvoj smrznutih i stoga vrlo dugotrajnih kapsula.
Kako mogu pronaći kliniku koja vrši transplantaciju stolice?
Zasad, a transplantacija stolice izvodi se samo u odabranim centrima u Njemačkoj i Austriji. Međutim, veliki broj njemačkih sveučilišnih bolnica nudi stolice transplantacija. Da bi se odabrala prikladna klinika, prvo treba provesti internetsku pretragu. Klinike se često oglašavaju na svojim internetskim stranicama s ponudom stolice transplantacija za određene bolesti. Međutim, kada tražite odgovarajuću kliniku, treba voditi računa da pojedinačne klinike nude samo stolice transplantacija za specifične indikacije (npr. za terapiju vatrostalnu Clostridium difficile-pridruženi proljev).
Je li moguće sami izvršiti transplantaciju stolice?
Troškovi transplantacije stolice trenutno nisu pokriveni niti privatnim niti zakonskim propisima zdravlje osiguravajuća društva, budući da je postupak još uvijek u ranoj fazi, a istrage indikacija i uspješnosti još nisu dovršene ili su vrlo nepotpune. Iz tog razloga troškove postupka mora snositi sam pacijent. Oni se s jedne strane izračunavaju iz materijalnih troškova pripreme stolice koji su između 100 i 200 €, a s druge strane iz troškova za probirne preglede davatelja, koji su unaprijed potrebni i koji čine najveći dio truda i dodatno može iznositi između 500 i 800 €.
