Uvod
Ciroza jetra je vrlo složena klinička slika koja može biti popraćena brojnim sekundarnim bolestima, simptomima i poteškoćama. U konačnici, sve kronične bolesti jetra tkiva dovode do preoblikovanja stanica jetre i ciroze bez liječenja ili uklanjanja uzroka. Vremenom se pojavila ciroza jetra ograničava sve funkcije jetre i stoga predstavlja životnu opasnost, a ako se ne liječi, smrtnu kliničku sliku. Uz jasne kliničke znakove i simptome, i krv Vrijednosti mogu pružiti važne informacije o prisutnosti i težini ciroze jetre i njenih sekundarnih bolesti.
Ciroza jetre može se prepoznati iz ovih vrijednosti krvi
Ciroza jetre je kronična i neizlječiva bolest koja vremenom napreduje i rezultira sve većim ograničenjem funkcije jetre. Jetra obavlja vitalne funkcije filtriranja, ali i proizvodnju esencijalnih tvari potrebnih tijelu. Transaminaze, kolokvijalno poznate kao „vrijednosti jetre“, Prvi su pokazatelj početka oštećenja jetrenog tkiva.
Ovi su enzimi jetre koja ulazi u krvotok kad su stanice oštećene i tamo se mogu mjeriti. Nadalje, enzimi od žuč kanali u krv može se mjeriti i kao rezultat oštećenja jetre, što također nespecifično ukazuje na bolest jetre. U početku jetra može dobro nadoknaditi ograničenu funkciju, tako da nema daljnjih simptoma i krv uočavaju se vrijednosti.
Tek kada je većina jetre zahvaćena cirozom, javljaju se zamjetne promjene, što se može pripisati ograničenom kapacitetu filtriranja kao i ograničenoj proizvodnji molekula proizvedenih u jetri. Najvažnije promjene koje su bitne za preživljavanje događaju se u detoksikacija tvari kao što su amonijak, funkcija zgrušavanja krvi, proizvodnja bjelančevina i proizvodnja krvnih stanica i trombociti. Te se disfunkcije mogu dijagnosticirati na temelju vrijednosti krvi i mogu se provjeriti tijekom vremena.
koagulacija krvi je vitalan i složen sustav koji se sastoji od brojnih stanica, tvari za prijenos podataka, takozvanih "čimbenika koagulacije" i krvi trombociti. Funkcija jetre od velike je važnosti za održavanje ovog funkcionalnog sustava. Ako je zgrušavanje krvi ograničeno ciroza jetre, mogu se javiti jaka nezasitna krvarenja.
Dodatno stvaranje ozbiljnih krvožilnih promjena tijekom ciroze jetre može dovesti do opasnih po život krvarenja kao važne komplikacije. Funkcija jetre ima glavni utjecaj na proizvodnju faktora koagulacije. Međutim, to također može dovesti do poremećaja trombocita putem prateće neispravnosti slezena, slabeći na taj način zgrušavanje krvi na dva načina.
Tipične vrijednosti krvi kojima se mjeri opseg koagulacijskog poremećaja su tzv.brza vrijednost"A"INR vrijednost". Broj trombocita, krv trombociti, također se može zabilježiti kao laboratorijska vrijednost. U hitnoj terapiji za ozbiljna krvarenja i uznapredovala oštećenja jetre, nedostaci se mogu simptomatski liječiti transfuzijom trombocita i krvne plazme.
Takozvani vrijednosti jetre predstavljaju rano dijagnostičko sredstvo za oštećenje jetre svih vrsta. Vrijednosti jetre su razne tvari i enzimi koji se normalno nalaze unutar stanica jetre ili stanica žuč kanali i oslobađaju se samo kada je tkivo oštećeno i može se naći povećano u krvi. Međutim, povećanje ovih vrijednosti jetre ni na koji način ne ukazuje na prisutnost ciroze jetre.
Čak i bezopasna oštećenja jetre mogu uzrokovati abnormalne vrijednosti jetre. Tipična su ponovljena konzumacija alkohola, upala jetre i masna jetra kao uzrok visokih vrijednosti jetre. Međutim, ovo su u principu izlječive kliničke slike.
Istodobno, vrijednosti jetre ukazuju na akutno oštećenje stanica jetre. Vrijednosti jetre stoga mogu biti u granicama normale čak i uz prisutnost ciroze jetre, ako bolest trenutno ne napreduje, a aktivnost bolesti je niska. bilirubin je produkt raspadanja hemoglobin, koji se nalazi u crvenim krvnim stanicama i odgovoran je za transport kisika u krvi.
bilirubin akumulira se tijekom brojnih metaboličkih procesa, a porast bilirubina može imati različite uzroke bilirubin nastala tijekom razgradnje krvnih stanica dolazi do jetre, gdje prolazi kroz različite metaboličke procese, a zatim se izlučuje u crijeva žuč. Ako postoji izuzetno velika razgradnja crvenih krvnih stanica, oštećenje jetre ili zagušenje žuči između jetre i crijeva, razina bilirubina u krvi može se povećati. Ako je jetra oštećena, velike količine bilirubina mogu ući u krv i izazvati tipične žutica očiju ili kože.
Međutim, to nikako nije specifična vrijednost krvi, jer mogu postojati brojni drugi uzroci povećanja bilirubina. Albumin važan je protein u ljudskom tijelu, koji zajedno s ostalim proteini u krvi, obavlja brojne funkcije. Jedan od njegovih najvažnijih zadataka je održavanje takozvanog "koloidnog osmotskog tlaka" u krvi.
Uzrokuje da se neke tvari koje se teško otapaju tope i, kroz različite procese u krvi, osigurava da tekućina ostane u posuđe a ne prelazi u okolno tkivo kroz stijenke žila. Albumin uglavnom se proizvodi u jetri s brojnim drugim važnim proteini, zbog čega postoje značajni nedostaci albumina u uznapredovalom oštećenju jetre. Kao rezultat, zadržavanje vode događa se na neobičnim mjestima u tijelu, što može poprimiti ozbiljne razmjere.
Tipično je stvaranje trbušne tekućine kao rezultat album nedostatak. Nekoliko litara vode može se nakupiti u trbušnoj šupljini i uzrokovati naknadne simptome. Trombociti u krvi, u tehničkoj terminologiji poznati i kao "trombociti", važan su oblik stanica u krvna slika.
Trombociti obavljaju svoju najvažniju funkciju u zgrušavanju krvi. Oni su odgovorni za prvu fazu hemostaza pričvršćivanjem stanica međusobno s prvim zatvaranjem rane. Nedostatak trombocita stoga može dovesti do jakog i nezaustavljivog krvarenja.
Međutim, nedostatak se često prvo primijeti kod malih točkastih krvarenja ispod kože, tzv.petehije“. Iako se trombociti proizvode u koštana srž, ovise o radu jetre. Zbog povećane funkcije slezena u kontekstu ciroze jetre, trombociti se sve više razgrađuju, što uzrokuje pad njihove vrijednosti u krvi.
Ovo je također tipičan, ali vrlo nespecifičan simptom ciroze jetre, jer smanjeni trombociti mogu se pripisati brojnim uzrocima. The bijele krvne stanice čine brojne stanice krvi koje su značajno uključene u funkciju imunološki sustav. Najvažniji predstavnici su granulociti i limfociti.
Uz pomoć takozvanog „diferencijala krvna slika"Može se dalje razlikovati koji od bijele krvne stanice relativno su povišeni ili smanjeni, što omogućuje donošenje daljnjih zaključaka o uzroku. U kontekstu ciroze jetre, nedostatak bijele krvne stanice je također uzrokovana prekomjernom aktivnošću slezena. Hiperaktivnost je izravna posljedica oštećenja jetre i uzrokuje razgradnju različitih stanica u krvi.
Dugoročno gledano, progresivna imunodeficijencija dovodi do znatno povećane osjetljivosti na bakterijske, virusne i sve druge zarazne agense. To rezultira ogromnim rizikom da se cirotičari razbole od infekcije opasne po život. Mnogi metabolički procesi u tijelu stvaraju dušik u obliku amonijaka kao nusproizvod.
To je otrovna tvar koju tijelo normalno može razgraditi i izbaciti bez poteškoća u jetru putem tzv.urea ciklus ”, lanac kemijskih reakcija. U naprednom ciroza jetre, Te detoksikacija i filtracijske funkcije jetre otkazuju, što može dovesti do nakupljanja brojnih drugih toksina u tijelu, osim amonijaka. Povišena razina amonijaka nalazi se i u krvi. Teška komplikacija ciroze jetre je snažno povećanje amonijaka s oštećenjem mozak građevine. Ova se šteta može manifestirati kao loša koncentracija, drhtanje, gubitak svijesti i u konačnici jesti.
Svi članci iz ove serije:
