Pritisak pritiska razumijeva se kao faza pritiska tijekom procesa porođaja. Javlja se u takozvanom razdoblju protjerivanja.
Što je nagonski pritisak?
Pod pritiskom pritiska podrazumijeva se faza pritiska tijekom procesa porođaja. Nagon za guranjem, koji je povezan s guranjem trudovi, očituje se u posljednjoj fazi porođaja, koja se naziva i razdobljem protjerivanja. U tom razdoblju majka gura bebu iz tijela gurajući korak po korak. Većina žena osjeća potrebu za guranjem vrlo intenzivno. U tom procesu dojenče mora prevladati oko 15 centimetara, što zahtjeva izdržljivost i majke i djeteta. Pritisak pritiska u pravilu traje samo nekoliko sekundi. Majka razvija potrebu da dijete pusti iz tijela. Pritom se nagon za guranjem teško može suzbiti.
Funkcija i zadatak
Kao dio nagona za guranjem, majka doživljava intenzivno trudovi. Oni služe za guranje djeteta kroz rodnicu. Proces rođenja započinje s razdobljem otvaranja, tijekom kojeg trudovi javljaju se otprilike svake tri do šest minuta. U tom se razdoblju događaju kontrakcije koje rezultiraju otvaranjem cerviks. Na kraju razdoblja otvaranja, cerviks otvorio je desetak centimetara i povećava se sa svakim dodatnim stezanjem. U majki koje prvi put počnu trajati 12 do 14 sati. U žena koje su već imale djecu, ova faza obično traje samo šest do osam sati. Nakon faze otvaranja, slijedi - pomalo neosjetljivo - razdoblje protjerivanja, tijekom kojeg također započinju kontrakcije potiskivanja. Završava rođenjem djeteta. Tijekom razdoblja protjerivanja kontrakcije postaju sve kraće i kraće. Osim toga, kontrakcija materica događa se, gurajući bebu milimetar po milimetar u rodni kanal. Pritisak na cerviks tijekom ovog postupka uzrokuje da se otvori toliko da više nije zapreka za bebu. Tijekom ovog procesa, beba glava se može prilagoditi rodnom kanalu do istezanje. Na taj način beba može lakše prijeći rodnicu. Jednom bebin glava prodrla dovoljno duboko u rodni kanal, vrši se pritisak na majčinu međicu. To uzrokuje refleksni nagon za guranjem kod žene koja rađa. Nagon za guranjem prvenstveno je uzrokovan pritiskom na živčani pleksus koji se nalazi u trtica. Taj se pleksus naziva lumbosakralni pleksus. U kontekstu nagona pritiska, majka ima mogućnost podržati rođenje svog djeteta pritiskom. Intenzitet nagona koji gura jako varira. Kontrakcije koje se javljaju osjećaju se svake dvije do tri minute. Međutim, majka ne bi trebala prerano gurati. To dovodi do kompresije cerviksa, koja još nije prošla, povećavajući rizik od edema vrata maternice. Zbog nehotičnog nagona za guranjem, bebinog glava sve jače pritišće vrat maternice. Kao rezultat, krv nakuplja se, što zauzvrat uzrokuje oticanje. Prije nego što je majci dozvoljeno da popusti svom nagonu za guranjem, primalja provjerava je li beba došla do nje zdjelice izvođenjem odgovarajućih palpacija. U normalnom trudu, majka može roditi dijete u roku od deset kontrakcija. U tom procesu ona opaža intenzivno vanjsko istezanje kako glava izlazi kroz rodnicu. Disanje kroz kontrakcije stoga također igra važnu ulogu u suzbijanju ozljeda u perinealnom i rodnom području. Ovu tehniku već se može naučiti tijekom tečaja za pripremu porođaja. Kad se djetetova glava vidljivo pojavi iz rodnice, žena rodi i slijedećom kontrakcijom izbacuje je iz svog tijela. U većini slučajeva to zahtijeva dvije ili tri kontrakcije.
Bolesti i pritužbe
U kontekstu potiskivanja i smanjivanja kontrakcija, također postoji rizik od nekih komplikacija. Prvo i najvažnije među njima je puknuće međice, kod koje dolazi do kidanja međice, koja se nalazi ispred izlaza crijeva i iza rodnice. Ako se sumnja na suzbu međice, an epiziotomija može se izvesti kao preventivna mjera, koja se kasnije zašije s nekoliko šavova. Prvo, međutim, primalja pokušava spriječiti pucanje perineusa ručnim nanošenjem blagog protutlaka na djetetovu glavu. Uz suzu na međici, može se pojaviti i suza u rodnici, što je uočljivo krvarenjem. Međutim, ginekolog može te suze ponovno zašiti nakon poroda. U pravilu, majka u sljedećem razdoblju više ne osjeća veće posljedice suze. Ponekad srce tonovi nerođenog djeteta pogoršavaju se tijekom kontrakcija. Pad u srce tonovi često su znak da pupčana vrpca se omotao oko djeteta vrat. U ovom je slučaju važno što prije dovršiti porod. Da bi ubrzao napredak porođaja, liječnik obično koristi vakuum ili pincetu. Ako je pupčana vrpca prečvrsto se zavrti oko djetetove glave, postoji opasnost od ozbiljnih prepreka ili čak mrtvorođenče. Liječnici stoga pažljivo važu ne bi li porod trebao biti potaknut carski rez. Sljedeći je rizik tijekom porođaja da se beba nepravilno okrene. Dijete se tijekom faze guranja mora nekoliko puta okrenuti kako bi prošlo kroz rodni kanal. Ako se beba ne uspije okrenuti tijekom faze guranja, primalja pokušava okrenuti bebu preko majčinog trbušnog zida. Ako to ne uspije, koriste se i klešta ili vakuum.
