Upala srčanih mišića (miokarditis)

In miokarditis (sinonimi: Stari miokarditis; popratni miokarditis; kronični miokarditis; kronični intersticijski miokarditis; fibroid srce bolest; vlaknasta miokarditis; srčani miom; srčana fibroza; intersticijski miokarditis; srčana fibroza; miofibroza kordis; miokarditis; miokardna fibroza; miokarditis; miokarditis sa arterioskleroza; panmiokarditis; progresivan miokarditis; senilna srce bolest; senilni miokarditis; ICD-10-GM I51. 4: Myocarditis, nespecificiran) je upala srce mišić (miokarda). Upala se također može proširiti na perikardijum (srčana vrećica). To se tada naziva perimiokarditisom.

Kod miokarditisa, miokardaSposobnost sklapanja ugovora je oslabljena ili oslabljena.

Miokarditis se može razlikovati na sljedeći način:

  • Prema tečaju u:
    • Akutni oblik
    • Kronični oblik - može se razviti u prošireni kardiomiopatija (DCM, proširenje miokarda uz istodobni gubitak kontraktilne sile). Zastoj srca (srčana insuficijencija) je rezultat.
  • Prema histologiji (mikroskopsko ispitivanje tkiva) u:
    • Parenhimatozni miokarditis - miokard je izravno pogođen; vidi se nekroza (stanična smrt) pojedinih vlakana ili skupina mišićnih vlakana
    • Intersticijski miokarditis - u ovom slučaju postoji intersticijska mononuklearna upala (zahvaćeno tkivo je ono koje leži između stvarnih tkiva koja nose funkciju, parenhima, tj. Miokarda) u pratnji miocita nekroza (stanična smrt mišićnih stanica). Miokarda nekroza često dovodi do proširenih kardiomiopatija kao posljedica.
  • Po etiologiji (uzroku) u:
    • zarazni miokarditis
      • 50% slučajeva su virusi
      • Bakterije
      • Mikoze (gljivice), protozoe i paraziti.
    • Toksični miokarditis (zbog toksičnosti).
    • Idiopatski (bez očiglednog uzroka) miokarditis.
    • Autoimuni miokarditis - zbog reakcije na endogeni srčani miozin dolazi do miokarditisa.

Smatra se da se zahvaćenost miokarda javlja kod približno 1-5% bolesnika koji imaju virusnu infekciju.

Omjer spola: češći u mladih muškaraca nego u žena.

Podaci o točnoj prevalenciji (učestalosti bolesti) nisu mogući, jer miokarditis u većini slučajeva nema simptome. U obdukcijama je prevalencija 2-5%.

Tok i prognoza: U većini slučajeva miokarditis je asimptomatski i spontano zarasta. Međutim, može i uzrokovati srčane aritmije (obično bezopasno). Moguće komplikacije uključuju zastoj srca i stresno srčane aritmije, što čak može dovesti do iznenadne srčane smrti. U oko 50% bolesnika miokarditis zacjeljuje u prva 2 do 4 tjedna. Otprilike 25% pacijenata ima trajnu srčanu disfunkciju ("srčana disfunkcija"). Otprilike 12.5-25% umire ili se razvija terminalno zastoj srca (stadij zatajenja srca u kojem je funkcija pumpe dovoljna za održavanje tijela → transplantacija srca potreban).

Kako bolest napreduje, pacijenti s miokarditisom zahtijevaju kardiološko praćenje ili njegu.