Bol u udovima: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu temperaturu, tjelesnu težinu, tjelesnu visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža, sluznice i bjeloočnice (bijeli dio oka) [egzantem (osip)?]
      • Usmjeravanje zubnog statusa
    • Kucanje bolova u paranazalnim sinusima?
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) limfa čvorne stanice.
    • Palpacija istaknutih koštanih točaka, tetive, ligamenti; muskulatura; zglob (zglobni izljev); oticanje mekih tkiva; nježnost (lokalizacija!).
    • Auskultacija (slušanje) srce.
    • Pregled pluća
      • Auskultacija pluća [zbog todiferencijalnih dijagnoza: pneumonija (upala pluća), bronhitis].
      • Bronhofonija (provjera prijenosa visokofrekventnih zvukova; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "66" šiljatim glasom dok liječnik sluša pluća) [povećana vodljivost zvuka zbog plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "66" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena ili odsutna: npr. u pleuralni izljev, pneumotoraks, emfizem). Rezultat je to da je broj "66" jedva čujan da odsutan na oboljelom dijelu pluća, jer su visokofrekventni zvukovi jako prigušeni]
      • Vokalni fremitus (provjeravanje provođenja niskih frekvencija; od pacijenta se traži da nekoliko puta izgovori riječ "99" tihim glasom, dok liječnik polaže ruke na pacijentovu grudi ili natrag) [povećana vodljivost zvuka uslijed plućne infiltracije / zbijanja ment tkivo (egeg u pneumonija) posljedica je da se broj "99" bolje razumije na bolesnoj nego na zdravoj strani; u slučaju smanjene vodljivosti zvuka (oslabljena: npr atelektaza, pleuralna kora; jako oslabljen ili odsutan: u slučaju pleuralni izljev, pneumotoraks, plućni emfizem). Rezultat je da se broj "99" jedva čuje da odsustvuje nad oboljelim dijelom pluća, jer su zvukovi niske frekvencije jako prigušeni]
    • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha), uključujući ispitivanje bubrežnih ležajeva (bol pod pritiskom?, Bol u kašlju?, Bol u kašlju?, Obrambena napetost?, Hernialna vrata?
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom.
  • Ako je potrebno, ginekološki pregled [zbog todiferencijalne dijagnoze: endometritis (upala maternice)].
  • Neurološki pregled [zbog todiferencijalne dijagnoze: neuralgija (bolest živaca)]

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.