Pneumocystis Pneumonia: uzroci, simptomi i liječenje

Svake godine samo u Njemačkoj ugovore više od 600,000 XNUMX ljudi pneumonija, tehnički poznata kao upala pluća. Ovaj upala od ment tkivo može imati različite uzroke i podijeljeno je u nekoliko potkategorija. Posebno opasan oblik pneumonija je pneumocystis pneumonia (PCP).

Što je pneumocistična upala pluća?

Pneumocystis pneumonija je intersticijski tip upale pluća. Drugim riječima, upala ne utječe na alveole, već na intersticij. Ovo je uski sloj vezivno tkivo smještene između alveola i krv posuđe. Takozvani oportunistički patogeni uključeni su u razvoj pneumocistične upale pluća. Stoga ova bolest pripada oportunističkim infekcijama. Oportunistički patogeni mogu biti gljivice, virusi or bakterija. Iskorištavaju kada je tijelo u neizvjesnoj situaciji. Najčešće, ovi patogeni napadnuti organizam kada imunološki sustav je oslabljena, odn imunodeficijencije je prisutan. Budući da je to svojstveno ljudima koji imaju AIDS-a, Pneumocystis pneumonia smatra se najčešćom bolešću koja definira AIDS. Budući da se ova vrsta upale pluća uglavnom događa kada oboljela osoba već postoji stanje, to je sekundarna upala pluća.

Uzroci

Oportunistički patogen koji je uzročnik ovog oblika ment bolest je Pneumocystis jirovecii, vrećasta gljiva koja se nalazi svugdje u okolišu. Ljudi su mu stalno izloženi. Budući da se prijenos vrši zrakom, vjerojatnost kontakta s patogenom vrlo je velika. Većina ljudi zarazi se tijekom djetinjstvo. Međutim, imunološki obrambeni sustav zdravog tijela normalno je u stanju spriječiti bolest bez ikakvih problema. Međutim, ako je imunološki sustav je oslabljen, pacijent je akutno ugrožen. Razlozi za oslabljeni imunološki sustav može biti, na primjer, kemoterapija, urođeni imunološki nedostatak ili HIV infekcija. HIV infekcija ima tako kritičan učinak jer virus HI postupno uništava T-pomoćne stanice koje su odgovorne za stvaranje antitijela. Bez dovoljno antitijela, tijelo više nije u stanju uspješno se boriti protiv napadača koji napadaju patogene. Dakle, imunološke stanice također više ne uspijevaju uspješno se boriti protiv gljivičnog patogena Pneumocystis jirovecii. To rezultira kritičnim upala od ment tkivo.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Pojava upale pluća je postupna. U početku pogođena osoba očituje suhoću kašalj to s vremenom postaje sve teže. Uz to, pacijenti pate od sve veće kratkoće daha, poznate i kao dispneja. Groznica može se pojaviti, ali nije karakterističan simptom, jer previše oslabljeno tijelo možda više neće biti u stanju boriti se protiv infekcije groznicom. Drugi simptom je tahipneja. Ovo je kada pacijent disanje stopa je povećana. Dakle, on ili ona mora nekoliko puta udahnuti u minuti. Budući da je tijelo ozbiljno oslabljeno infekcijom, neadekvatno liječenje tijekom nekoliko tjedana dovodi do gubitka težine u pogođene osobe. To može iznositi nekoliko kilograma. Tipično, tzv oralni trzaj može se otkriti u usta pogođene osobe. Ovo je gljivična infekcija usne šupljine sluznica, koji se pojavljuje s bijelim ili žućkastim premazima. Ako se bolest i dalje ne liječi, bolesnikova stanje kontinuirano propada. U takvom slučaju može se brzo dogoditi da bolest pođe kobnim tijekom.

Dijagnoza i tijek bolesti

Onima s prethodno nedijagnosticiranom HIV infekcijom dijagnosticiranje PCP-a često može potrajati jako dugo. To je zato što čak i kad liječnik x-zrači s pretpostavkom upale pluća, u mnogim slučajevima slika ne pokazuje nikakve abnormalnosti. Samo rijetko a leptirStruktura u obliku već ukazuje na prisutnost upale pluća tijekom Rendgen. Pouzdana dijagnoza može se postaviti samo pomoću bronhoskopije s ispiranjem bronha. U ovom se postupku kroz grlo u bronhe uvodi tanka cijev. Uzorci tkiva uzimaju se malim četkama i kleštima. Tijekom ispiranja bronha, dišni putovi se ispiru fiziološkom otopinom. Zatim se otopina usisava. Uzorci dobiveni tijekom ispitivanja mikrobiološki se ispituju kako bi se otkrila gljiva. Budući da je postupak vrlo neugodan za pacijenta, moguće ga je izvesti pod umirenje or anestezija.

komplikacije

U najgorem slučaju, pneumocistis može biti fatalan za pogođenu osobu. Međutim, smrt se obično dogodi kada se pneumocistis ne liječi i upala se može proširiti na druge dijelove tijela. U ovoj bolesti, pogođena osoba prvenstveno pati od vrlo teške bolesti disanje poteškoće i dalje i od trajnog kašalj. Grlo također boli i može se pojaviti otežano disanje. Zbog disanje poteškoće, unutarnji organi također se isporučuju s manje kisik, tako da u najgorem slučaju može doći do nepovratne štete. Pneumocistis također opterećuje srce, jer tijelo mora više transportirati krv za opskrbu organa kisik. Ovo također može dovesti do srce napad. Nadalje, pneumocistis rijetko dovodi do gubitka kilograma, a sluznicu napadaju gljivice. Liječenje pneumociste obično nije povezano s komplikacijama. Pomoću antibiotici, simptomi se u potpunosti liječe. Očekivani životni vijek pogođene osobe ne utječe ako je liječenje uspješno.

Kada trebate otići liječniku?

Simptomi poput suhe do sluzave kašalj, bol u prsima, i visoka groznica ukazuju na upalu pluća. Liječnik mora utvrditi je li prisutna pneumocistična upala pluća i odmah započeti liječenje, ako je potrebno. Ovisno o težini upale pluća, možda je već dovoljno propisati blagu antibiotici. Ako su simptomi ozbiljni, potrebno je stacionarno liječenje u specijalističkoj klinici. Da bi se to moglo odlučiti u ranoj fazi, neophodno je brzo medicinsko pojašnjenje. Stoga liječnički savjet treba potražiti najkasnije kada bol u prsima povećava se ili groznica diže se. Pacijenti s imunodeficijencije, Na primjer AIDS-a pacijenti i ljudi s imunološkim poremećajem, posebno su izloženi riziku. Svatko tko spada u rizične skupine trebao bi brzo posjetiti svog obiteljskog liječnika ako se pojave pritužbe spomenute na početku. Uz to se može konzultirati specijalista ORL-a ili pluća. Tijekom antibiotik terapija, liječnik mora nadzirati proces ozdravljenja. Ako se pojave komplikacije, pacijent se mora hitno odvesti u bolnicu. Ako dojenčad ili mala djeca pokazuju znakove pneumocistične upale pluća, treba pozvati hitnu medicinsku pomoć.

Liječenje i terapija

Jednom kada se dijagnosticira pneumocistična upala pluća,doza terapija s antibiotici je dano. To se obično mora nastaviti najmanje tri tjedna. To obično uključuje intravenozno administraciju kotrimoksazola. Ako je pacijent netolerantan, to je vrlo problematično, jer su svi alternativni pripravci manje učinkoviti, a neki imaju vrlo opasne nuspojave. Budući da je bolesnikova stanje u početku se pogoršava nakon početka liječenja, ponekad čak zahtijeva i respiratornu pomoć, pacijent se obično prima u bolnicu kao stacionar. Samo u vrlo blagim slučajevima pacijent može liječiti bolest kod kuće uzimanjem oralnih antibiotika. Kortizon pripravci se također mogu primijeniti za suzbijanje upalnih reakcija u plućima.

Prevencija

Iako se infekcija Pneumocystis jirovecii ne može spriječiti, odgovarajuće profilaktičko sredstvo mjere može se koristiti za sprečavanje pojave bolesti. Zdravi ljudi najbolje se štite primanjem primarne zdravstvene zaštite kako bi se izbjegla zaraza HIV-om. Pacijentima koji su već HIV pozitivni ili imaju imunološki nedostatak iz nekog drugog razloga, antibiotici se primjenjuju kao preventivna mjera.

Nastavak

Osoba pogođena pneumocističnom upalom pluća obično ima malo i ograničena je mjere daljnje njege koja mu je dostupna. Iz tog razloga pacijent treba potražiti liječničku pomoć kod prvih simptoma i znakova bolesti kako bi spriječio daljnje komplikacije. Bolest se u pravilu ne može izliječiti samostalno, tako da oboljela osoba uvijek ovisi o liječničkom pregledu i liječenju. Što se ranije posavjetuje s liječnikom, to je daljnji tijek bolesti često bolji. Većina oboljelih ovisi o uzimanju različitih lijekova, pri čemu se mora obratiti pažnja na ispravno doziranje i redoviti unos. Nadalje, prilikom uzimanja antibiotika treba imati na umu da se oni ne smiju uzimati zajedno s njima alkohol. Isto tako, redovite kontrole i pregledi liječnika vrlo su važni kako bi se u ranoj fazi otkrile daljnje štete uzrokovane pneumocističnom upalom pluća. Moguće je da je smanjena očekivana dužina života pogođene osobe zbog ove bolesti.

Što možete učiniti sami

Na polju samopomoći, pogođena osoba treba uzimati razne mjere kako bi podržao obrambeni sustav svog tijela u njegovoj funkcionalnoj aktivnosti. Da bi se organizam dovoljno obranio od patogena i klice, pogođena osoba treba pridati važnost zdravom načinu života. Unos hrane trebao bi biti uravnotežen i bogat vitamini. Pretežak treba izbjegavati, jer to predstavlja dodatno opterećenje za tijelo. Savjetuje se da oboljela osoba obrati pažnju da ima vlastitu težinu u normalnom rasponu BMI. Sportske aktivnosti, dobra higijena spavanja i boravak na svježem zraku jačaju imunološki sustav. Stres, treba izbjegavati užurbanost i stanja naprezanja. Isto tako, treba se suzdržati od potrošnje štetnih tvari. Tu se posebno uključuju nikotin, alkohol, droge ili lijekovi koji nisu propisani. Treba izbjegavati okruženja koja su obogaćena zagađivačima, poput plinova ili drugih neugodnih mirisa. Budući da stanje može prouzročiti stanje respiratornog poremećaja, treba izbjegavati panične reakcije. Oni pogoršavaju tjeskobu i uzrokuju daljnje pogoršanje zdravlje. Stalnost treba održavati cijelo vrijeme kako bi se izbjegli sekundarni simptomi. Pneumocistis pneumonija može dovesti do prerane smrti pogođene osobe u težim slučajevima. Stoga je posebno važno potražiti liječničku pomoć kod prvih znakova nepravilnosti.