Ozljeda kralježnice (ozljeda kralježnice): uzroci, simptomi i liječenje

Ozljede kralježnice u medicinskoj su terminologiji poznate i kao trauma kralježnice. Ligamenti, živci, leđna moždina, diskovi i mišići mogu biti pogođeni.

Što je ozljeda kralježnice?

Razlikuju se vratna, prsna i lumbalna kralježnica kod ozljede kralježnice. Najčešći oblik traume kralježnice je iskrivljenje, a to je uvrtanje kralježnice u kojem niti kost niti leđna moždina je pogođena. Trauma kralježnice obično se javlja kao posljedica nesreće i može rezultirati uganućima, kontuzijama ili čak prijelomima kralježaka kosti. Obično ti kralješci kosti prilično su stabilni - ali u prometnim nesrećama, gdje se vrši veliki pritisak, lako se mogu ozlijediti. Ljudi sa osteoporoza su također posebno izloženi riziku, kao i njihovi kosti su već nestabilni. Trauma kralježnice dobro prolazi u većini slučajeva, a samo 15 do 20 posto slučajeva rezultira ozljedom leđna moždina. To pak može dovesti do paralize u najgorim slučajevima.

Uzroci

Glavni uzroci traume kralježnice su ozljede zadobivene tijekom sporta ili automobilskih nesreća. U oba postoji veliki pritisak na kralježnicu koji može dovesti do traume kralježnice. Najčešće automobilske nesreće uključuju ono što je poznato kao povreda kičme zbog naglog pokreta glave vratne kralježnice, što ne uzrokuje bol do sati nakon nesreće. Može i naglo prekomjerno istezanje ili naprezanje kralježnice dovesti do traume kralježnice.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Kod postojeće ozljede kralježnice, obično uvijek postoje vrlo jasni simptomi i znakovi koji mogu na nju ukazati. Naravno, bol je očito primarna briga kod takve ozljede. Pogođena osoba osjetit će oštrinu bol neposredno nakon ozljede koja može potrajati i u mirovanju. Ostali simptomi, naravno, ovise o težini postojeće ozljede kralježnice. U posebno teškim slučajevima, naravno, bit će i oteklina na kralježnici. Svatko tko u ovom trenutku odustane od posjeta liječniku, preuzima vrlo velik rizik. Bol će se znatno povećati, tako da u posebno lošim slučajevima može doći i do trajnih posljedičnih oštećenja. U tom kontekstu često postoji i jaka oteklina, ako postoji prijelom kralježnice. Naravno, u takvom slučaju treba odmah potražiti liječnika kako bi se uklonili svi simptomi koji se mogu pojaviti. Sve ozljede kralježnice uvijek treba pregledati liječnik. U slučaju postojeće ozljede ove vrste, čitav opseg pokreta je ozbiljno ograničen, pa je nužno osigurati odgovarajuće liječenje. U protivnom, bol će se pogoršati i mogu nastati trajna posljedična oštećenja koja se nakon toga neće moći učinkovito liječiti.

Dijagnoza i tijek

U slučaju traume kralježnice, bol u leđima prirodno se javlja prije svega. Oni se obično javljaju vrlo iznenada odmah nakon nesreće. Sada se mora postaviti odgovarajuća dijagnoza i utvrditi je li to samo uvrtanje kralježnice ili kralješka prijelom. Potonje je obično jasno opipljivo. Ako leđna moždina nije bila zahvaćena, pacijenti se nakon nekoliko dana obično mogu ponovno kretati bez boli. Međutim, ako je leđna moždina oštećena, zacjeljivanje traje tjednima ili čak mjesecima. Mali dio bolesnika više se uopće ne može kretati i ostaje paraplegičar.

komplikacije

Ozljeda kralježnice može uzrokovati niz simptoma i komplikacija, ovisno o opsegu ozljede. Mogu se dogoditi bezopasne ozljede mišića, ali mogu se dogoditi i ozbiljni prijelomi kralješaka. Ako je a prijelom tijela kralježaka, fragmenti kostiju mogu se pomaknuti i uzrokovati ozljede živčanih korijena i leđne moždine. Teške ozljede kralježnice također obično uzrokuju poremećaje kretanja i druge neurološke simptome. Na primjer, u rukama i nogama mogu se pojaviti senzorni poremećaji poput utrnulosti, trnaca ili paralize. Ako je kralježnična moždina prekinuta, ozljeda kralježnice može rezultirati zatajenjem cirkulacije i gubitkom mjehur i kontrolu crijeva i druge komplikacije. Ako se ozlijeđena osoba prevozi nepravilno, ozljeda se može pogoršati. Tijekom kirurškog liječenja postoji rizik od ozljede leđne moždine ili živčanih užeta u predjelu leđa. Uz to mogu nastati upale. Jadno zarastanje rana može dovesti do stvaranja estetski neprivlačnih ožiljci. To može rezultirati trajnim senzornim smetnjama. Također postoji rizik da ozlijeđeni tijelo kralježaka mogu se ponovno odvojiti i morati ih ispraviti u drugom kirurškom zahvatu.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Ako bol ili zdravlje nepravilnosti se razvijaju u kralježnici nakon nesreće, pada ili sile, treba upozoriti liječnika. U posebno akutnim slučajevima treba kontaktirati hitnu pomoć. Do dolaska, prisutne osobe trebaju osigurati prva pomoć mjere za stabiliziranje zdravlje stanje pogođene osobe. Potrebna je akcija u slučaju paralize, ograničene pokretljivosti i osjetljivosti na pritisak. Ako se uobičajeni pokreti više ne mogu izvoditi bez nelagode ili ako svi pokreti kasne, moraju se obaviti liječnički pregledi. Bol, promjene u koža izgled i nagli pad tjelesnih performansi razlog su za zabrinutost. Potreban je liječnik kako bi se moglo razjasniti uzročni poremećaj. Pogotovo u slučaju pritužbi kralježnice, posjet liječniku nužan je što je prije moguće, kako bi se izbjegle dugotrajne štete ili sekundarne bolesti što je više moguće. Često stečena oštećenja na tom području više se ne mogu dugoročno ispraviti. Stoga posjet liječniku radi pregleda treba izvršiti čak i u slučaju manjih nepravilnosti u području leđa. Na taj će se način procijeniti i procijeniti mogući rizici. Ako pogođena osoba više ne može pomicati područja svog tijela naglo inkontinencija dogodi se hitna situacija. U tim se slučajevima mora poduzeti hitna radnja i obavijestiti hitnog liječnika.

Liječenje i terapija

Budući da je ozljeda kralježnice obično uzrokovana nesrećom, potrebno je odgovarajuće početno liječenje na mjestu događaja. Pogotovo ako pacijent ima senzorne smetnje ili čak znakove paralize, ni pod kojim uvjetima mu se ne smije dopustiti da ustane. U tom bi slučaju leđna moždina mogla biti ozlijeđena - pogrešan pokret može prouzročiti potpuno prekidanje leđne moždine. Odgovarajući prijevoz također je presudan za tijek bolesti ili za daljnje šanse za ozdravljenje. Naravno, vrsta traume kralježnice određuje naknadno liječenje ili terapija. U blažim slučajevima, tj. Kada nijedan kralježnik ili leđna moždina nisu ozlijeđeni, tzv. Konzervativni terapija je obično dovoljno. To se obično sastoji od topline ili hladan aplikacije ili imobilizacija kralježnice. Ako je kralješka kosti slomljena, ona se kirurški ispravlja. Ako se to ne učini, pojedini dijelovi kralješaka mogli bi doći do leđne moždine i prekinuti je. Medicinski nokti a vijci se koriste za fiksiranje i stabiliziranje kralješaka na najbolji mogući način. Ako je kičmena moždina već u potpunosti prekinut u nesreći, međutim, operacija obično ne može pomoći, a pacijent ostaje paraplegičan. Liječenje kralježnične traume obično prati opsežna rehabilitacija. Cilj mu je opustiti leđa i mišiće. Masaže i trening leđa su optimalni terapijski mjere ovdje. RTG i računalna tomografija također pružaju informacije o vrsti ozljede i o tome kako se najbolje može liječiti.

Prevencija

Gotovo je nemoguće spriječiti traumu kralježnice, jer je obično rezultat nesreće. Stoga treba biti oprezan u odgovarajućim sportovima. Penjanje ili paragliding su sportovi u kojima su ozljede kralježnice osobito česte. Trgovački su dostupni i takozvani štitnici za kralježnicu koji su namijenjeni zaštiti motociklista u slučaju nesreće, na primjer. Kralježnica ima vrlo složenu strukturu i stoga je posebno osjetljiv dio kostura. Ozljeda kralješaka može dovesti do trajnih oštećenja, a pokretljivost zahvaćenih kostiju je ograničena. Postoji opasnost od ukrućenja kralježaka. Ako je i kralježnična moždina ozlijeđena, to dovodi do paralize ili neuroloških deficita. Nadzor nad traumama kralježnice ključan je za sprječavanje trajnih oštećenja ili minimaliziranje štete.

kontrola

Ozljede se kreću od razmjerno manjih do nepovratnih. Naknadna njega ovisi o težini traume kralježnice. Osobito nakon operacija kralježnice, liječnik mora dosljedno nadgledati pacijentovu stanje tijekom duljeg vremenskog razdoblja. U većini slučajeva ozljede kralježnice zahtijevaju nekoliko tjedana boravka u rehabilitacijskoj kući. Ipak, potpuno ozdravljenje nakon traume kralježnice teško je moguće unatoč liječenju. Ako su ozlijeđeni kralješci kirurški ukrućeni, oboljeli uči kako se nositi s novom situacijom u svakodnevnom životu tijekom njege. Posljedice ozljede kralježnice posebno su stresne za pogođenu osobu na početku njezine ili njezine ozljede povijest bolesti. Istodobna psihološka skrb može imati pozitivan učinak na njegovo mentalno stanje.

Što možete učiniti sami

Ozljedu kralježnice prvo treba razjasniti liječnik. Najvažnija mjera samopomoći je odmor. Trauma kralježnice ukazuje na ozbiljnu ozljedu koju sport ne bi smio dodatno pogoršati. Pogođene osobe trebale bi smanjiti sportsku aktivnost dok se ne utvrdi uzrok traume. Ako sumnjate, liječnik može preporučiti odgovarajući tretman. Masaže i mjere iz kineske medicine ili joga može dodatno pomoći. Liječnik koji odlučuje odlučuje kako se detaljno mora liječiti trauma kralježnice. Ako je potrebno, moraju se konzultirati i drugi stručnjaci poput fizioterapeuta ili sportskog liječnika. Ozljeda kralježnice zahtijeva dobro hlađenje. Na primjer, hladan mogu se primijeniti paketi ili oblozi od skute koji se koriste za ublažavanje boli. Nježne vježbe opuštanja također doprinose brzom oporavku. U dogovoru s liječnikom, prirodno bolova također se mogu testirati. Naturopatija nudi, na primjer, nevenovu mast ili pripravke s Sv. Ivana, koji ublažavaju bol na prirodan način. The dijeta ne mora se nužno mijenjati u slučaju ozljede kralježnice. Ipak, treba obratiti pažnju na zdravog i uravnoteženog dijeta kako bi se tijelo moglo brzo oporaviti.