Ostali popratni simptomi
Ovisno o osnovnom uzroku, mogu biti različiti popratni simptomi. To može uključivati, na primjer, razne oblike osipa poput pustula, mjehurića, ekcem, košnice, skaliranje ili suha koža. Ako je uzrok an alergijska reakcija, simptomi poput prehlade, kašalj ili se uz osip može javiti otežano disanje.
Maligne bolesti mogu biti popraćene popratnim simptomima poput noćnog znojenja, gubitka kilograma ili otekline limfa čvorovi.Umor i tjelesna slabost također su mogući popratni simptomi. Jetra or žuč bolesti kanala kao uzrok svrbeža mogu, između ostalog, dovesti do požućenja kože ili očiju (ikterus). Ako an nedostatak željeza je uzrok, često se javlja bljedilo i smanjena elastičnost. Dijabetes može dovesti do povećane žeđi, povećanog mokrenja i gubitka kilograma.
Dijagnoza
Otkriti što uzrokuje svrbež često je teško zbog različitih uzroka. Na početku dijagnoze nalazi se detaljna anamneza (ispitivanje povijest bolesti) gdje je odlučno koliko svrab već postoji, javlja li se redovito, kada se prvi put pojavio, je li ograničen na određene dijelove tijela, jesu li pogođene i kontaktne osobe, javlja li se popratni osip, jesu li određeni lijekovi (novo) uzete i koje postoje prethodne bolesti i alergije. Temeljit sistematski pregled slijedi.
Ako postoji osip, često daje naznake što bi mogao biti uzrok. Ako se iz ovoga ne može izvesti zaključak, krv mogu biti potrebni testovi. Ako postoji osnovana sumnja na alergijski uzrok, mogu se uključiti i različiti testovi alergije. Sažetak svih nalaza često dovodi do dijagnoze.
Terapija
Liječenje noćni svrbež u velikoj mjeri ovisi o uzroku. Ako svrbi zbog suha koža, redovita - tj. svakodnevna - njega kože hidratantnom i refatting kremom mjera je koja često može postići značajno olakšanje. Ako svrbi zbog neurodermitisa, svakodnevna njega kože također je prioritet.
Kortizon masti se mogu koristiti u akutnoj fazi. Oni obično dovode do brzog ublažavanja simptoma, ali ih treba koristiti s oprezom i nikada trajno. Ako su alergije okidač za svrbež, prvo se mogu koristiti lokalne antihistaminske masti poput Dimetinden (Fenistil ®).
Ako to nije dovoljno, upotreba antihistaminici u obliku tableta može biti potrebno. Primjeri su cetirizinski, loratadin ili Fenistil ®. Antiparazitske tvari koriste se u slučajevima noćni svrbež uzrokovane najezdom parazita, na primjer šuga.
Za šuga, primjenjuju se lokalno u obliku masti. Ako postoji zaraza od stjenica, koriste se lokalne masti za ublažavanje svrbeža. Za izražene simptome, kortizon masti ili antihistaminici u obliku tableta također se koriste.
Bitno za zarazu parazitima je uklanjanje parazita. Za to je potrebna pomna obnova životnog okoliša. U slučaju svrbeža noću, koji je uzrokovan sistemskom bolešću, često su potrebne druge terapijske mjere.
Ako su bolesti od žuč kanali su odgovorni za svrbež, lijek kolestiramin često se koristi. Ako je svrbež uzrokovan jetra bolesti ili zloćudne bolesti, može se pokušati terapija lijekovima naloksonom ili naltreksonom. Budući da se radi o lijekovima koji su antagonisti opioidi, moraju se vrlo pažljivo dozirati u postojećim bol terapija opioidima.
Inače, njihova bol-ublažavajući učinak može se značajno smanjiti. Neki antidepresivi - kao npr venlafaksin or doksepin - može se koristiti i za ublažavanje svrbeža. Drugi terapijski pristup u liječenju svrbeža je tzv fototerapija, tj. svjetlosna terapija.
Ovdje su pacijenti kontrolirano izloženi posebnom UV svjetlu određeno vrijeme. Ova vrsta terapije koristi se, na primjer, za svrbež u kontekstu kožnih bolesti kao što su izražene neurodermitisa i psorijaza. Također se koristi za svrbež u kontekstu bubreg bolesti i žuč bolesti kanala. Psihoterapijske metode također igraju važnu ulogu, posebno za svrbež u kontekstu mentalna bolest.
