Ornitoza jedna je od takozvanih zoonoza - prijenos bolesti između životinja i ljudi je moguć. Međutim, ljudi se razbole relativno rijetko.
Što je ornitoza?
Ornitoza je zarazna bolest koji se vrlo rijetko javlja kod ljudi. Uzrokovano ornitoza u mnogim slučajevima takozvanom bakterijom Klamidija psittaci. Bolest ovoj bakterijskoj vrsti duguje svoj alternativni naziv 'psitakoza'. Uz to se ornitoza ponekad naziva i uzgajivačem ptica ment or bolest papiga. Kao bolest životinja, ornitoza podliježe obveznoj prijavi u Njemačkoj. patogeni odgovorni za bolest u početku se nastanjuju u organima poput slezena i jetra. Povremeno se javljaju blagi simptomi žutica može se dogoditi zbog ove činjenice, ali pacijent obično prolazi nezapaženo. Prvi uočljivi simptomi ornitoze tada su obično slični pritužbama izazvanim utjecati bolest; to uključuje, na primjer, glavobolja i grlobolja, hladan i / ili groznica. Osim toga, ornitoza često dovodi do simptoma tipično povezanih s pneumonija; kao što je, najvažnije, suho kašalj.
Uzroci
U većini slučajeva ptice su odgovorne za prijenos patogena koji dovodi do ornitoze. Stoga su ljudi koji su često u kontaktu s pticama (kao što su skrbnici životinja ili radnici u trgovinama za kućne ljubimce) najugroženiji. Infekcija sa klice odgovoran za ornitozu moguć je izravnim kontaktom i prijenosom kapljica (na primjer tijekom mučenja iz kaveza za ptice). Zarazne klice ući u tijelo pogođene osobe kroz dišni put. Jednom klice prodrli u organizam pacijenta, množe se u pacijentovim stanicama. Razdoblje inkubacije (vrijeme između infekcije klicama i početka bolesti) ornitoze u ovom je slučaju oko 10 - 20 dana.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Ornitoza uzrokovana patogenom Klamidija psitacci obično pokazuje nagli početak s visokim groznica, glavobolja, bolni udovi i zimica. Mišića bol je također dio gripasličan kompleksu simptoma. U većine zaraženih osoba na tijelu se tijekom prvih dana bolesti pojavi nekarakterističan osip. Neki se pacijenti nakon toga oporave gripaepizoda poput bolesti. Ako to nije slučaj, intersticijski pneumonija razvija se. U ovom slučaju to nije funkcionalno tkivo ment na koji utječe upala, ali tkivo između alveola. To se naziva i netipičnim pneumonija. Oni koji su pogođeni pate od suhog i trajnog iritanta kašalj, koja je povremeno popraćena bol u prsima. U daljnjem tečaju upala pluća može dovesti do hemoptize, u kojoj bolesnici kašalj do sekreta koji sadrže krv. Mnogi se pacijenti dalje žale na teške glavobolja kao popratni simptom. U više od polovice svih bolesnika s ornitozom, slezena je otečena (splenomegalija), dok jetra oteklina se javlja samo u iznimnim slučajevima. Još jedan znak bolesti koja sugerira ornitozu je MALT limfoma na području suzni kanali. Ovo je zloćudna bolest limfnog sustava.
Dijagnoza i tijek
Ako su prisutni simptomi, činjenica da pogođena osoba često dolazi u kontakt s pticama već može pružiti početne dokaze o prisutnosti ornitoze. Međutim, bolest se može javiti i kod ljudi kod kojih se ne može odmah uspostaviti odgovarajuća veza. Daljnja dijagnostika u slučajevima sumnje na ornitozu uključuje RTG snimke pacijenta grudi; ako je ornitoza prisutna, to se može otkriti, na primjer, promatranjem struktura pluća. Laboratorijske vrijednosti koji ukazuju na ornitozu uključuju, na primjer, blagi porast bijele boje krv Stanice. Tijek bolesti varira od pacijenta do pacijenta i ovisi, na primjer, o dobi i integritetu imunološki sustav pogođene osobe. U prosjeku, postupno smanjenje u groznica javlja se oko četvrtog tjedna bolesti. Na razdoblje do konačnog oporavka, između ostalog, utječe i težina simptoma i početak liječenja. Ako se ne liječe, mogu posebno teški oblici ornitoze dovesti do smrti pogođene osobe.
komplikacije
U tzv bolest papiga, tijek osnovne bolesti već je vrlo stresan za one koji su pogođeni i redovito ga prate teške bolesti gripaslični simptomi. Ponekad postoje i poremećaji svijesti i ozbiljne gastrointestinalne tegobe. Nerijetko se kod pacijenata razvija upala pluća. No, izvan toga, daljnje se komplikacije javljaju samo u posebno teškim tečajevima. U tim slučajevima, patogeni šire se po tijelu i utječu i na druge organe. Tada postoji rizik od miokarditis (upala od srce mišića) i u posebno teškim slučajevima ako perikardijum je također upaljen, perimiokarditis. Kod ovih bolesti pacijent pati od otežanog disanja, bol i osjećaja pritiska u grudi, posebno iza prsne kosti, kao i lupanje srca i srčane aritmije. Zbog nedostatka kisik, usne, a ponekad i cijelo lice koža, postaju plavkasti. Također može doći do proširenja jetra i slezena. Još jedna rijetka komplikacija je endokarditis. U ovoj bolesti, unutarnja sluznica srce se upali, obično zajedno s srčane valvule. Pogođene osobe razviju visoku temperaturu, zimica i bol u zglobovima. Liječnik također često može primijetiti izmijenjeno srce mrmlja. Osim toga, često postoji poremećaj u bubreg funkcija. Povremeno se patogeni ornitoze utječu i na središnju živčani sustav i uzrok meningitis (meningitis). Međutim, takve ozbiljne komplikacije obično se mogu očekivati samo ako se ornitoza ne liječi na vrijeme ili pacijent pati od jako oslabljenog imunološki sustav.
Kada trebate otići liječniku?
Ako se simptomi poput bolovi u udovima, zelenkasta proljevi kada se javi groznica, može postojati temeljna ornitoza. Treba potražiti savjet liječnika ako simptomi potraju dulje vrijeme, brzo postaju ozbiljniji ili značajno utječu na dobrobit oboljelog. Ako već postoji konkretna sumnja, na primjer ako se pritužbe pojave nakon kontakta s moguće zaraženom životinjom, najbolje je odmah se obratiti liječniku opće prakse. Moguće je da se simptomi temelje na životinjskoj bolesti, koja može biti fatalna ako se ne liječi. Stoga liječnik mora dijagnosticirati ornitozu i po potrebi uputiti pacijenta k specijalistu. On ili ona će propisati antibiotici, što bi trebalo uzrokovati popuštanje simptoma u roku od dva do tri tjedna. Ako lijek ne pokaže nikakav učinak, preporučuje se ponovni posjet liječniku. Potrebno je detaljnije pojašnjenje, pogotovo ako postoje znakovi hepatitis ili poremećaji srčanog ritma. Ovi simptomi ukazuju na ozbiljan tijek bolesti, koji može dovesti do Srčani zastoj i smrt. Rano liječenje obiteljskog liječnika ili specijalista za zarazne bolesti sprečava ozbiljan kurs. S djecom prvo treba konzultirati pedijatra.
Liječenje i terapija
Terapijsko liječenje ornitoze obično uključuje antibiotik administraciju što je ranije moguće (antibiotici koriste se za ciljanje bakterija). Tip antibiotik da liječnik koji prepisuje lijek za određeni slučaj ornitoze ovisi, između ostalog, o čimbenicima kao što je konstitucija pacijenta. U slučaju ornitoze uzrokovane bakterijom Klamidija psittaci, liječnici često savjetuju uzimanje antibiotici u obliku tzv makrolidi ili tetraciklini. Te su vrste antibiotika obično posebno učinkovite u borbi protiv bakterije odgovorne za ornitozu, koju karakterizira rast i život unutar pacijentovih stanica. Makrolidi a tetraciklini ometaju protein uravnotežiti bakterije Chlamydia psittaci, koja naknadno ne može nastaviti rasti i umire. Ovisno o simptomima, administraciju antibiotika može se dopuniti u pojedinačnim slučajevima, na primjer, mjere za ublažavanje akutnih simptoma (poput ozbiljnih glavobolje).
Outlook i prognoza
S pravodobnim i također prilagođenim terapija uz upotrebu antibiotika, prognoza ornitoze je vrlo dobra. Prije upotrebe antibiotik droge kod ove bolesti stopa smrtnosti bila je 15 do 20 posto. Od tada je to opalo i sada je manje od jedan posto. Blage infekcije često su asimptomatske i dobro zarastaju, ali zbog postojanja patogena na određenim mjestima za povlačenje, bolest može trajati različito dugo. Fatalne su obično teške infekcije, koje također zahtijevaju hospitalizaciju. Važno je i potrebno u slučaju ornitoze izvesti liječenje antibioticima do kraja. Prijevremeni prekid liječenja terapija, što mnogi pacijenti obično rade kada se simptomi poboljšaju, mogu potaknuti recidiv. Liječenje može dovesti do uspješne prognoze samo ako se provodi dosljedno. Tipično se lijekovi uzimaju u razdoblju od dva do tri tjedna. Mogući simptomi povezani s bolešću, poput gastrointestinalnih tegoba s grčevi u trbuhu kao i proljev i povraćanje, ili atipične upale pluća, javljaju se ovisno o imunološkom statusu i dobi pacijenta, a također se mogu dobro kontrolirati odgovarajućim lijekovima. I ovdje je pravovremeni početak terapija je presudan za prognozu.
Prevencija
Osobito su osobe koje su u slobodno vrijeme ili zanimanje često izložene pticama i / ili ptičjim izmetima, u slučaju poznatih zaraženih životinja, za sprječavanje ornitoze, nositelji zaštite dišnih organa. Unatoč zaštiti dišnih putova, izbjegavanje izravnog kontakta s izmetom zaraženih ptica također može pomoći u prevenciji ornitoze.
Nastavak
Između ostalog, naknadna njega ima za cilj pružanje svakodnevne podrške i dugotrajnog liječenja simptoma. Međutim, oba aspekta nemaju značaja nakon liječene ornitoze. Pogođene osobe potpuno su izliječene. Vraćaju se svojoj svakodnevici. Statistički gledano, manje od jedan posto pacijenata umire od ornitoze u kratkom vremenskom razdoblju. Po želji liječnici pred kraj života mogu ponuditi palijativno pomoć. Unutar toga daju se oboljeli bolova kako bi se omogućilo razdoblje bez simptoma. O osnovnim životnim pitanjima možete razgovarati s pastoralnim savjetnikom ili psihoterapeutom. Uz to i napredak praćenje igra važnu ulogu u sprečavanju recidiva. Ovo je poznato iz tumorske bolesti, na primjer. Pacijenti se predstavljaju u određenom ritmu u kojem liječnici traže novo Raka slučajevi. Nadaju se da će im dijagnoza u ranoj fazi pružiti najbolje moguće mogućnosti djelovanja. Takav oblik medicinskog praćenja također ne igra ulogu u ornitozi. Međutim, oni koji su pogođeni mogu sami spriječiti ponovnu infekciju. Liječnik pruža informacije o odgovarajućem preventivnom liječenju mjere, za koju je pacijent odgovoran za provedbu. Treba izbjegavati izravan kontakt s izmetom ptica. Pri rukovanju pticama općenito se preporučuje pažljiva osobna higijena.
Što možete učiniti sami
Liječenje antibioticima neophodno za ornitozu može biti podržano od različitih mjere, ali nisu zamijenjeni njima. Antibiotik se stoga treba uzimati prema uputama za uspješno liječenje i, štoviše, ne smije se samostalno dozirati ili ukidati. Međutim, simptomima respiratorne bolesti koja se razvila može se suzbiti jednostavnim sredstvima, baš kao i a hladan ili gripe. To prije svega uključuje održavanje redovito vlažne sluznice udisanje sa solju voda, tople kupke za stopala za poticanje vlastitog pacijenta imunološki sustavi hladan teleće obloge ili obloge kad se javi visoka temperatura. Isto tako, potrebno je popiti dovoljno i napraviti dijeta posebno bogat u vitamini i nisko u kalorija i masti, posebno u teškoj fazi bolesti. Na primjer, vruće đumbir čaj sa med, mali voćni zalogaji i vruće juhe od povrća su idealni. Pileća juha, koja se često preporučuje, također je korisna, premda još nema pouzdanih dokaza o njezinom učinku na jačanje imuniteta. Imunološki sustav također može podržati spavanje ili odmor. Ustrajni pokreti kao i fizički i psihološki stres treba izbjegavati. Kratke šetnje na svježem zraku, pak, korisne su u odsustvu vrućice. Bolesničku sobu također treba redovito prozračivati i po potrebi vlagu povećavati ovlaživačima zraka ili voda zdjele.
