Oralni navodnjavači (navodnjavači, vode za ispiranje usta, voda mlazni uređaji) su vrijedni pomagala za oralna higijena. Oni nisu samo koristan dodatak svakodnevnoj njezi zuba četkicom, zubni konac i / ili interdentalne četke (interdentalne četkice), ali u kombinaciji s četkicom za zube su sredstvo izbora za pacijente s fiksnim ortodontskim aparatima, za nosače implantata i pacijente koji ne žele složeniju interdentalnu njegu. Korištenje irigatora za usta nije prikladno samo za pacijente koji već imaju parodontalnu bolest (upala zubnog kreveta). Dapače, a voda mlazni uređaj može profilaktički (preventivno) koristiti svatko tko se klone svakodnevnog higijena interdentalnog prostora s zubni konac, čačkalice i četkice za međuzubni prostor. Taj nebrojan broj pacijenata može - u kombinaciji s četkanjem - zadržati zube i desni zdravi uz pomoć irigatora za usnu šupljinu i izbjegavajte razvoj parodontalne bolesti. Istraživanja čak sugeriraju da je kombinacija četkice za zube i navodnjavanja za usnu šupljinu učinkovitija od četkanja u kombinaciji s uobičajenim koncem. plaketa ili biofilm je pojam koji se koristi za opisivanje mikrobnog plaka koji nastaje na površinama i u međuzubnim prostorima (sinonimi: aproksimativni prostori, međuzubni prostori) kada je zubarska skrb neadekvatna. Zbog prekomjerne količine ugljikohidrati predugo, plaketa sazrijeva u dobro organizirani ekosustav čvrsto prianjajući uz zube, što dovodi do povećanog rizika od karijes. Osim toga, biofilm je ključni čimbenik u razvoju i napredovanju zapaljenje desni (upala zubnog mesa). To je zato što je porast plaketa tijekom duljeg vremenskog razdoblja i rezultiralo je otežano kisik opskrba u dubljim slojevima biofilma uzrokuje anaerobno (život bez kisika) klice da tamo uspijevaju, što je neizbježno dovesti do zapaljenje desni na neočišćenim područjima u roku od nekoliko dana. Ako se dodaju drugi nepovoljni čimbenici, upalno oštećenje parodonta u obliku parodontitis rezultat može biti upala parodonta. Dugoročno, parodontitis rezultira gubitkom kostiju alveole (koštanog dijela zuba) i na kraju gubitkom zuba. Osim toga, učinci na općenito zdravlje su znanstveno dokazani: parodontitis povećava rizik od apopleksije (udar), infarkt miokarda (srce napad) ili prerano rođenje. Stoga je terapijski pristup usmjeren na redovito ometanje stvaranja biofilma na odgovarajući način oralna higijena tehnike i na taj način smanjuje parodontopatogeni klice (oni koji oštećuju parodont) koji se u njemu nalaze. Studije skenirajuće elektronske mikroskopije pokazuju da površina zuba obojenog plakom praktički nema biofilma nakon tretmana od 3 sekunde navodnjavanjem za oralnu navodnjavanje. Ako je ovo već sazrijevalo 48 sati, uređaj za hidroizolaciju može ga smanjiti za 85% nakon 5 sekundi. Zid bakterijskih stanica uništava mlaz. Unatoč učinkovitom djelovanju voda mlaznice, preporuke ne idu tako daleko da se navodnjavači za usnu šupljinu koriste kao jedini higijenski alat, jer sami ne mogu u potpunosti spriječiti razvoj upale. Da bi gingivalni rub i džepovi bili trajno bez upala, nekoliko terapijskih mjera mora ići ruku pod ruku:
- Oralna higijena savjetovanje - pacijenta pored toga podučavaju i pravilnim tehnikama četkanja pomoću četkice za zube higijena interdentalnog prostora tehnike (tehnike dizajnirane za međuzubne prostore koji se teško čiste). To uključuje, posebno za pacijente koji imaju poteškoća u pravilnoj upotrebi zubni konac i / ili interdentalni kist, svakodnevna upotreba oralnog navodnjavanja.
- redovan profesionalno čišćenje zuba (PZR).
- Kontrola uspješnosti prakse - Stomatološka ordinacija prati uspješnu primjenu novonaučenih metoda.
- Ako je potrebno, parodontalno liječenje - slijedeći zahvatne higijenske mjere.
- Blisko podsjećanje - preventivni sastanci sa stomatologom pomažu u sprečavanju razvoja ili izbijanja parodontitisa.
Ako se mlazom vode ispire ispiranje koje smanjuje klice rješenja (npr klorheksidin 0.06%), pokazuju bolji učinak u subgingivalnom (džepnom) području od čistog usta mjere ispiranja s većim postotkom rješenja (npr klorheksidin 0.2%). Budući da klorheksidin također sve češće pokazuje nuspojave poput zuba i jezik obezbojenje i ukus iritacija s porastom koncentracija, pacijent stoga doživljava očitu korist od primjene aktivnog sastojka pomoću oralnog navodnjavanja.
Indikacije (područja primjene)
Korisna je upotreba uređaja za mlaz vode - kao dodatak četkanju zuba:
- Za nekomplicirano čišćenje interdentalnih prostora (interdentalnih prostora) ili pod pontikom.
- Kao sredstvo izbora za pacijente s fiksnim ortodontskim aparatima.
- Za učinkovito smanjenje uspostavljenog biofilma.
- Za uklanjanje ostataka hrane
- Za učinkovito smanjenje znakova upale gingive (desni).
- U kontekstu UPT (Supportive Periodontal Terapija) - za primjenu ispiranja koje smanjuje klice rješenja (npr. klorheksidin 0.06%) pomoću posebnih mlaznica (npr. Waterpik Pik Pocket) u gingivalnim džepovima.
- Za prevenciju (profilaksu) periimplantitis (upala implantata) - npr. Watergik Pik Pocket subgingivalna mlaznica za dnevnu primjenu 0.06% klorheksidina
- Za prevenciju parodontitisa u dijabetes mellitus (dijabetes).
- Za masaža i stimulacija gingive ( desni).
- Za prevenciju protiv zapaljenje desni ili parodontitis.
- Za obogaćivanje okoliša bakterijskog džepa kisikom
- Smanjiti zadah iz usta (loš dah).
- Za čišćenje zuba u intermaksilarnom vezanju (ožičenje gornjeg i donjeg zuba kako bi se imobiliziralo Donja čeljust u lomovima (lomovima)).
Kontraindikacije
- Oralni navodnjavači nisu prikladni kao jedini alat za čišćenje zuba, jer ova metoda ne sprečava u potpunosti razvoj gingivitisa (upala zubnog mesa).
- Ako se primjena vodenog mlaza izvrši nepropisno s previsokim tlakom u promijenjenu upalu džep za desni, ovo može dovesti do ozljede ionako edematoznog (natečenog) i opuštenog upalnim procesima džepnog tkiva. The klice koji tako ulaze u krvotok dovesti do povećane bakterijemije (pranje bakterija u krvotok), što treba izbjegavati kod bolesnika s rizikom od endokarditis (upala unutarnje sluznice srce) ili postoji rizik od razvoja reumatičnog groznica. Međutim, bakterijemija se također može otkriti nakon čišćenja četkicom za zube i koncem.
Postupci
Oralni navodnjavači obično nude mogućnost podešavanja pritiska na ručku i omogućavaju antimikrobne dodatke kao što je CHX (klorheksidin diglukonat). Za džepno ispiranje regulator tlaka mora biti postavljen na najniži tlak. Oralni navodnjavači dostupni su s jednim ili više mlaznica, s mogućnošću mijenjanja vodenog mlaza i rotirajućim mlazom. U ovom se slučaju fokusirani mlaz koristi za uklanjanje biofilma i rastresitih ostataka hrane, dok se za pretpostavku da multi-mlaz ima masažni učinak na gingivu (desni). Pulsirajući mlazovi vode s frekvencijom od 800 do 3,000 oscilacija u minuti poboljšavaju učinak čišćenja. Novo razvijeni modeli (npr. Oral-B OxyJet) filtriraju zrak i obogaćuju mlaz vode s milijunima mikro mjehurića zraka s ciljem smanjenja anaerobnih (život bez kisik) klice u džepnom okruženju i plak (zubni plak). Vodeni mlaz ne prodire potpuno u dubinu gingivalnih džepova, pogotovo jer se tijekom ispiranja džepa mora smanjiti pritisak kako bi se spriječila ozljeda upalno promijenjenog džepnog tkiva s naknadnom bakteriemijom bakterija u krvotok). Posebne mlaznice (npr. Waterpik Pik Pocket) poboljšavaju primjenu tekućine za navodnjavanje na oko 50% dubine džepa. Posebnost predstavljaju tzv usta kupke, s kojima sadrže razne antimikrobne dodatke - obično otopine vinska kiselina or ugljen dioksid (0.3%) i neutralizira natrij vodik karbonatne otopine (0.3%) - mogu se nanositi naizmjence putem programabilnog slijeda u stomatološkoj ordinaciji. Treba uzeti u obzir sljedeće upute za primjenu:
- Irigator za oralnu uporabu koristi se prije ili nakon pranja zuba, i ujutro i navečer.
- Da biste spriječili ozljede, donji opseg tlaka treba postaviti na početku dok se ne naviknete na rukovanje. Isto se odnosi i na upala zubnog mesa.Zdravim desnima i nakon aklimatizacije može se povećati do raspona srednjeg tlaka.
- Prvo, mlaz vode mora biti usmjeren pod pravim kutom prema osi zuba ili od zubnog mesa prema krunica zuba za uklanjanje labavih naslaga.
- Nakon toga kut vodenog mlaza može se malo usmjeriti prema gingivalnim džepovima kako bi se uklonio preostali plak i po potrebi obogatio okoliš džepa kisik. To uskraćuje anaerobno - život bez kisika - bakterija osnove za život.
- Početna vezana uz upalu krvarenje zubnog mesa povucite se nakon prvih nekoliko tjedana pravilnom uporabom.
Moguće komplikacije
- Ozljeda gingivalnih džepova ako se nepravilno koristi pod prekomjernim pritiskom.
- Bakterijemija (pranje bakterija u krvotok).
- Klijanje vodonosnih putova ako se uređaj ne održava pravilno.
