Imunološki kompleks vaskulitis odnosi se na oblik krv brod upala. Jedna je od podskupina krvnih žila upala.
Što je vaskulitis imunološkog kompleksa?
Imunološki kompleks vaskulitis je vrsta vaskularnih upala (vaskulitis). U vaskulitis, upala zidova krv posuđe javlja se. O vaskulitisu imunološkog kompleksa govorimo kada je vaskularna upala uzrokovana imunološkom reakcijom. Imunološki kompleksi talože se na zidovima brojnih manjih krv posuđe. Liječnici zatim govore i o leukocitoplastičnom vaskulitisu, a vaskulitis allergica ili preosjetljivi vaskulitis. Liječnici razlikuju kožni i sistemski vaskulitis imunološkog kompleksa:
U vaskulitisu kožnog imunološkog kompleksa, pogođene osobe pate od upale male krvi posuđe u blizini koža. Vaskulitisu prethodi bakterijska infekcija, koja je uglavnom uzrokovana streptokokeili virusna bolest. Ako je pak vaskulitis uzrokovan antitijela i uzima kronični tijek, tome se obično može pripisati hepatitis C. Sistemski vaskulitis imunološkog kompleksa javlja se kada ne samo koža utječe vaskularna upala, ali i bubrezi, kao i kompletna središnja živčani sustav.
Uzroci
Vaskulitis imunološkog kompleksa nastaje taloženjem većih imunoloških kompleksa koji potječu iz krvi na zidovima krvnih žila. Obično se to događa zbog preosjetljivosti imunološki sustav do droge ili komponente klice. Ponekad se leukocitoplastični vaskulitis također javlja kao dio sistemskog vaskulitisa imunološkog kompleksa. Stvaranje manjih imunoloških kompleksa događa se, između ostalog, kada je zaražena manja rana bakterija. Oni su u rani vezani specifičnim antitijela organizma. Kompleksi se lako mogu otopiti u krvi. Njihova se degradacija odvija u jetra. Međutim, ako su veće nakupine stranih tvari i odgovarajuće antitijela susret, to dovodi do stvaranja velikih imunoloških kompleksa. Taj se proces obično događa u kontekstu infekcija, kod kojih je veći broj klice ulazi u krv. Najčešći okidači uključuju infekcije grla uzrokovane virusi or streptokok bakterijai infekcije s hepatitis B ili hepatitis C virusi. Protutijela na lijekove kao što su određeni antibiotici, bolova, kontracepcijska pilula ili diuretici proizvode i neki pojedinci. Ako se velike količine klice or droge protiv kojih antitijela već postoje u krvi, to rezultira stvaranjem ogromnih imunoloških kompleksa. Budući da se teško otapaju u krvi, talože se kao čvrste tvari na stijenkama krvnih žila. To se posebno odnosi na krvne žile u kojima postoji spor protok krvi, poput vrlo malih vena. Jednom kad se imuni kompleksi talože na zidovima posuda, to dovodi do migracije leukociti (bijele krvne stanice) iz krvi u zidove posuda. To zauzvrat izaziva upalni odgovor. The leukociti pokušaj razgradnje imunoloških kompleksa oslobađanjem određenih tvari, ali to je samo djelomično uspješno. Tako nehotice, agresivni sastojci mogu prodrijeti u susjedna tkiva, što rezultira daljnjim oštećenjem krvna žila zidovi.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Tipični simptomi vaskulitisa imunološkog kompleksa uključuju mnoga mala krvarenja koja su vidljiva na koža. Isprva se pojavljuju na potkoljenicama u obliku crvenih točkica koje mogu doseći maksimalnu veličinu od tri milimetra. Nakon nekoliko dana točkice postaju plavo-crvene. Osim toga, pojavljuju se daljnja crvena krvarenja u donjem i gornjem dijelu noga regija. Međutim, svrbež ili spaljivanje javlja se samo povremeno. U slučaju jače upalne reakcije, tamnocrveni čvorići dosežu promjer od nekoliko milimetara. Ako je vaskulitis imunološkog kompleksa ozbiljan, najgornji sloj kože u središtu kvržica odumire, što je uočljivo svijetlosivom bojom ili stvaranjem mjehura. Nadalje, stvaraju se površinski nedostaci na koži koji plaču. U najgorem slučaju, tkivo nekroza je također moguće, što se očituje topljivim crnim čvorovima i bolnim malim rane.
Dijagnoza i tijek bolesti
Tijekom pregleda liječnik će pitati pacijenta je li prije nekog vremena bolovao od infekcije ili uzima li nove lijekove. Također želi znati pati li pojedinac od neke kronične bolesti. Na kraju se provjerava koža pacijenta. Liječnik posebno obraća pažnju na crvene mrlje. Da bi se potvrdila dijagnoza, uzimaju se dva uzorka tkiva (biopsije). Prvi se uzorak mikroskopski provjerava u laboratoriju na vaskularnu upalu. U drugom uzorku imunofluorescencija se može koristiti za otkrivanje imunih kompleksa taloženih na stijenkama žila. Ako se vaskulitis imunološkog kompleksa ne liječi ili ako postoji zahvaćenost središnjeg živčani sustav, bolest obično poprima negativan tijek.
komplikacije
Vaskulitis imunološkog kompleksa uzrokuje krvarenja u koži. Ta krvarenja postaju oboljeloj osobi vidljiva kao male točkice, a mogu napredovati u promjeni boje i povećavati se kako bolest napreduje. U većini slučajeva postoji i jak svrbež i spaljivanje bol u pogođenim regijama. Nerijetko bol također se javlja u obliku boli u mirovanju i može tako dovesti na znatne poteškoće sa spavanjem i na razdražljivost pacijenta. U težim slučajevima, gornji slojevi kože u odgovarajućim regijama mogu također potpuno odumrijeti, što može dovesti prvenstveno do formiranja ožiljci i žuljeve. To se očituje u smanjenoj estetici i posljedično smanjenom samopoštovanju. U liječenju vaskulitisa imunološkog kompleksa, u većini slučajeva nema posebnih komplikacija. Prvo i najvažnije, uvijek se liječi osnovna bolest odgovorna za vaskulitis imunološkog kompleksa. Ako se upala već dogodila, antibiotici može se poduzeti da se tome suprotstavi. Očekivano trajanje života bolest se ne smanjuje i nakon liječenja ne javljaju se daljnji simptomi.
Kada trebate otići liječniku?
Svatko tko iznenada primijeti krvarenje na koži treba posjetiti liječnika. The promjene na koži ukazuju na kožnu bolest koju treba razjasniti i po potrebi liječiti. Je li riječ o vaskulitisu imunološkog kompleksa može utvrditi samo liječnik. Stoga liječnički savjet treba potražiti kod prvih znakova bolesti. Jasni znakovi upozorenja, koje treba odmah razjasniti, ako je moguće, jesu plavo-crvene boje na koži, često povezane sa svrbežom ili spaljivanje. Posjet liječniku naznačen je najkasnije kad upale postanu veće ili područja kože odumru. Bolest se često javlja nakon infekcije s hepatitis B ili hepatitis C virusi. Uzimanje bolova or antibiotici također može dovesti na vaskulitis imunološkog kompleksa. Svatko na koga utječu ovi čimbenici trebao bi brzo razjasniti simptome. Osim obiteljskog liječnika, može se konzultirati i dermatolog ili imunolog. Pacijenti s kroničnim simptomima trebaju se obratiti terapeutu, jer bolest često ima utjecaja na psihu.
Liječenje i terapija
Liječenje vaskulitisa imunološkog kompleksa ovisi o uzrocima koji izazivaju. Ako droge ili su patogeni odgovorni za preosjetljivost, važno je eliminirati okidač. U pravilu, upalni simptomi ubrzo nestaju. Ako bakterija su uključeni u vaskularnu upalu, administraciju antibiotika mogu biti korisni. Ako je uzrok određeni lijek, on se prekida ili zamjenjuje za drugi pripravak. Nošenje posebno kompresijske čarape smatra se korisnim. Na taj način krv brže teče u malim žilama, što sprječava taloženje novih imunoloških kompleksa na stijenkama žila. U većini slučajeva, kortizon terapija je također dato.
Outlook i prognoza
Vaskulitis imunološkog kompleksa zahtijeva cjelovito liječenje. Ako se ne liječi nebakterijska upala krvnih žila, prognoza je nepovoljna. Razni gastrointestinalni i neurološki simptomi uzrokuju brojne komplikacije, poput epilepsije ili crijevnih infarkta, koji mogu biti fatalni. Ako je srce je uključen, angina pectoris može rezultirati, što dovodi do infarkta miokarda. Kvaliteta života pacijenata ozbiljno je ograničena stanje i moraju uzimati širok spektar lijekova. Ipak, dobrobit je smanjena, što također može dugoročno rezultirati psihološkim tegobama. Čak i sveobuhvatan tretman ne jamči oporavak. Ako je središnja živčani sustav je uključen, vjerojatan je smrtonosni tijek. Oboljeli uglavnom imaju smanjeno očekivano trajanje života. Čimbenici kao što je rano liječenje i, osim za vaskulitis imunološkog kompleksa, dobro fizičko stanje poboljšati izglede za oporavak. Uz sveobuhvatnu medicinsku terapijaje stanje može se uzročno liječiti u razdoblju od tri mjeseca do nekoliko godina. Prateći simptomatski terapija potrebno je. Prognoza je lošija u djece, starijih osoba i bolesnika s imunološkim nedostatkom. U većini slučajeva ti pacijenti umiru od tipičnog oticanja endotela ili drugih komplikacija u prvih tjedana do mjeseci nakon pojave vaskulitisa imunološkog kompleksa.
Prevencija
preventivan mjere protiv vaskulitisa imunološkog kompleksa nisu poznati. Stoga je tim važnije brzo započeti terapiju ako se bolest pojavi.
Nastavak
Pogođene osobe nemaju posebne mogućnosti za naknadnu njegu u većini slučajeva vaskulitisa imunološkog kompleksa, pa bi prvi prioritet u ovoj bolesti trebao biti postizanje brze dijagnoze. S ranom dijagnozom i ranim započinjanjem liječenja, obično postoji pozitivan tijek bolesti. Samoliječenje se kod ove bolesti ne može dogoditi. U pravilu, oni pogođeni vaskulitisom imunološkog kompleksa moraju prestati uzimati određene lijekove ili ih zamijeniti drugima. Međutim, uvijek treba potražiti liječnika. Tijekom uzimanja lijekova uvijek je važno paziti na točnu dozu i redovito je uzimati kako bi se simptomi pravilno i trajno ublažili. Ako postoje pitanja ili nesigurnosti, preporučljivo je prvo se obratiti liječniku. Često, nošenje kompresijske čarape također može imati pozitivan učinak na tijek vaskulitisa imunološkog kompleksa. Zbog bolesti mnogi pacijenti u svakodnevnom životu trebaju i pomoć vlastite obitelji ili prijatelja. Ljubavni razgovori s oboljelima često pozitivno utječu na tijek bolesti i ponekad mogu spriječiti pojavu depresija ili druge psihološke pritužbe. Moguće je da bolest smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Nažalost, vaskulitis imunološkog kompleksa ne može se izravno spriječiti. Kad se bolest pojavi, iz ovog razloga uvijek treba odmah potražiti liječnika. Što se bolest ranije liječi, veće su šanse za pozitivan tijek bolesti. Nažalost, mogućnosti samopomoći također su jako ograničene u slučaju ove bolesti. Ako liječnik pacijentu prepiše antibiotike, treba ih uzimati. Pri uzimanju antibiotika moraju se slijediti odgovarajuće upute. Treba provjeriti i unos drugih lijekova. Nadalje, simptomi vaskulitisa imunološkog kompleksa mogu se ograničiti nošenjem kompresijske čarape. Obično ih može propisati liječnik. Terapija sa kortizon također pozitivno utječe na tijek bolesti. Oboljela osoba treba obratiti pažnju u samoeksperimentiranju pojačavaju li određeni lijekovi simptome vaskulitisa imunološkog kompleksa. Ako je to slučaj, lijekovi se mogu prekinuti ili zamijeniti drugim lijekovima nakon savjetovanja s liječnikom. Nelagoda na koži ili ožiljci također se može ograničiti i izbjeći uz pomoć njege masti or kreme. Međutim, u težim slučajevima kirurška je intervencija prikladna kako bi se izbjegla estetska nelagoda.
