Transport kolesterola
Od holesterol je netopiv u vodi, mora se vezati za proteini za prijevoz u krv. Oni se nazivaju lipoproteini. Nakon apsorpcije iz crijeva, holesterol apsorbiraju hilomikroni.
Ovi prevoze holesterol prema jetra. Ostali lipoproteini (VLDL, IDL i LDL) transport domaćeg kolesterola iz jetra u tkiva i zato se nazivaju i "lošim" kolesterolom. HDL, s druge strane, apsorbiraju kolesterol iz tkiva i prenose ga natrag u jetra.
Stoga se nazivaju "dobrim kolesterolom". "Loš" LDL je raščlanjen iz krv na dva različita načina. Većina LDL metabolizira se putem "LDL receptora".
Ti se receptori mogu naći na gotovo svim stanicama arterija i stanicama jetre i kroz njih apsorbiraju "loši" kolesterol. Drugi način je put čistača. To dovodi do razgradnje i skladištenja kolesterola u krv posuđe. U konačnici, to može dovesti do plaketa stvaranje i začepljenje krvi posuđe, koji se klinički može očitovati u a srce napad ili udar.
Standardne vrijednosti
Ukupni kolesterol daje se za vrijednosti između 110-230 mg / dl. To se odnosi na žene i muškarce. - Razina LDL-a trebala bi biti između 70-180 mg / dl za žene i muškarce.
U oba slučaja značajno veće vrijednosti povećavaju rizik od udar i srce napad. - Trigliceridi (TAG) trebaju biti <150 mg / dl. - Od tada HDL je "dobar kolesterol", za to nema gornje granice, što je veći HDL to je bolji. Trebao bi biti najmanje> 35 mg / dl.
Klinika
Povezani s kolesterolom su obiteljski hiperkolesterolemija i formiranje žučni kamenci. Obiteljski hiperkolesterolemija je urođeni poremećaj metabolizma kolesterola. Povezan je s jako povišenom razinom kolesterola u krvi i na njega ne može utjecati unos hrane.
U jednom od poznatih oblika hiperkolesterolemija, LDL receptori su nepotpuno oblikovani ili potpuno odsutni, tako da se kolesterol ne može apsorbirati iz krvi. To dovodi do povećanog unosa LDL-a putem smeće i time do znatno povećanog rizika od srce napadi i druge vaskularne bolesti u mlađoj dobi. Najčešći oblik je autosomno dominantna obiteljska hiperkolesterolemija s prevalencijom 1: 500.
Pacijenti se u laboratoriju često kemijski ističu zbog vrlo visokih vrijednosti ukupnog kolesterola i LDL kolesterola, s normalnim vrijednostima za HDL kolesterola i triglicerida. Bolest se može liječiti samo simptomatski inhibiranjem vlastite sinteze u tijelu. To se postiže statinima koji dovode do inhibicije HMG-CoA reduktaze i na taj način inhibiraju vlastito nakupljanje kolesterola u tijelu.
žučni kamenci uzrokovane su promjenom u sastavu žuč. Kao rezultat toga, velike količine kolesterola više se ne mogu emulgirati u žuč i žučni kamenci nastaju. Oni se sastoje od 80% djelomičnog kolesterola, 50% kamenaca sastoji se od čistog kolesterola.
Kamenje u žuči može se pojaviti bez simptoma, ali može dovesti i do žučni mjehur upala, jaka bol i žuč problemi s drenažom ako kamenje blokira put. U tim se slučajevima često mora ukloniti žučni mjehur. To također minimalizira rizik od ponovnog stvaranja žučnih kamenaca, jer se žučni kamenci mogu stvarati samo u žučni mjehur sebe.
