Fibromialgija: simptomi, uzroci, liječenje

Fibromyalgia - kolokvijalno nazvan fibrozni mišić bol sindrom - (sinonimi: sindrom fibromialgije (FMS); fibromiozitis; meko tkivo reumatizam; ICD-10-GM M79.70: Fibromyalgia) je čest sindrom koji može rezultirati Kronična bol (najmanje 3 mjeseca) u više dijelova tijela. Može utjecati na cijeli mišićno-koštani sustav (mišić bol različite lokalizacije); uz to, ukočenost, senzorni poremećaji, poremećaji spavanja ili nerestorativni san, umor or kronični umor tendencija (fizička i / ili mentalna), a mogu se javiti i kognitivna oštećenja.

Budući da je klinička slika definirana kompleksom simptoma, izraz „fibromyalgia sindrom “prikladniji je od izraza„ fibromialgija “.

Za kriterije za kliničku dijagnozu sindroma fibromialgije (FMS), pogledajte Klasifikacija.

Neki reumatolozi i bol liječnici klasificiraju FMS kao "sindrom središnje preosjetljivosti".

Kronična raširena bol (CWP) kod sindroma fibromialgije može imati specifične uzroke (npr. Upalnu reumatsku bolest). Međutim, u većine bolesnika s Kronična bol u više dijelova tijela ne mogu se naći specifični somatski uzroci bolesti. Fibromialgija se stoga naziva i funkcionalnim somatskim sindromom. Može biti povezano s depresivnim poremećajima.

Optimalno liječenje zahtijeva ranu dijagnozu, što je nažalost rijetko slučaj.

Omjer spola: muški i ženski je 1: 9.

Vrhunac učestalosti: Bolest se javlja pretežno između 30. i 60. godine života.

Prevalencija (incidencija bolesti) u općenito odrasloj populaciji različitih zemalja iznosi između 0.7 i 8% (Njemačka: 3.5%). U žena u dobi između 70 i 79 godina prevalencija je čak 7.4%. Ukupno je u Njemačkoj pogođeno približno 3 do 3.5 milijuna ljudi.

Tijek i prognoza: Zbog boli, pogođeni su ponekad ozbiljno ograničeni u svojim svakodnevnim aktivnostima. Pacijenti također često prijavljuju epizode boli koje mogu trajati jedan ili više dana.Terapija treba započeti s nefarmakološkim intervencijama. Glavni fokus je na anaerobnim vježbama i trening snage. Ako je farmakoterapija (lijek terapija), treba ga individualizirati. Iznad 60. godine života simptomi se smanjuju. Ako se fibromialgija dijagnosticira i liječi rano, tj. U prve dvije godine bolesti, stopa remisije (remisija = odsustvo simptoma; postotak uspješno liječenih bolesnika) iznosi 50%. U kasnijem tijeku bolesti, stope remisije postaju sve manje i manje. Očekivano trajanje života bolest ne smanjuje.

Napomena: U daljnjem ispitivanju bolesnika s dijagnozom fibromialgije, tek nešto manje od 40% dijagnoza zadovoljilo je kriterije utvrđene od strane American College of Rheumatology, tj. Dijagnoza fibromialgije može se postavljati prečesto. Napomena: S ukupno samo 56 sudionika, studija je bila premala za donošenje univerzalno valjanih zaključaka.

Komorbiditeti (popratne bolesti): Sindrom fibromialgije sve je češće povezan s emocionalnim poremećajima (75%), npr. Anksiozni poremećaji, depresija, Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP), somatoformni poremećajii tjelesne bolesti poput niske bol u leđima, osteoartritis, gastrointestinalna (koja utječe na gastrointestinalni trakt) bol, glavobolja, bol na licu, urogenitalna bol i sindroma kroničnog umora (90%), nesanica (poremećaji spavanja) i kognitivna oštećenja.