Epilepsija je obilježje nekoliko mozak bolesti. Očituje se napadima, a najčešći oblik tih napadaja naziva se grand mal napadaj (grand mal napadaj).
Što je napadaj grand mal?
Riječ "epilepsija"Dolazi iz drevnog grčkog," epilepsa "što znači napad ili napad. To ilustrira koliko se iznenada i nepredvidivo takav napadaj dogodi u mozak i trpi oboljele iz akcije. Znanost razlikuje različite oblike napadaja. Razlikuju se s jedne strane u čemu mozak regiji iz koje potječu, a s druge strane u njihovom intenzitetu. Postoje konvulzije bez ili vrlo kratkog gubitka svijesti (mali napadi), sa i bez trzanje ekstremiteta i tonik-klonski napadaji s dubokim gubitkom svijesti, konvulzije i teški konvulzije - grand mal napadaji.
Uzroci
Uzroci epilepsija uvelike variraju. Oštećenje mozga, na primjer, zbog nedostatka kisik pri rođenju, jednako je moguće kao i malformacije moždanog tkiva ili posuđe, Ali također zarazne bolesti, upalni procesi u mozgu, trovanja, konzumacija droga, električni šokovi i razni metabolički poremećaji mogu potaknuti epilepsiju. Ponekad postoje i vrlo banalni okidači ako postoji odgovarajuća tendencija, na primjer, trzanje svjetla u diskoteci, preglasni zvukovi. Uzbuđenje, lišavanje spavanja or disanje prenagljeno. Međutim, liječnici koji ponekad liječe ne pronalaze tragove o naglim pražnjenjima u mozgu koja dovesti do napadaja različitih stupnjeva.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U pravilu se napadaj grand mal odvija na sljedeći način: u prvoj fazi pogođene osobe osjećaju neku vrstu predznaka, posebnu slabost. Stručnjaci to nazivaju aurom. U drugom, tonik faze, potpuno izgube kontrolu nad sobom, potpuno se ukoče i onesvijeste. Kad više ne uspiju leći, mnogi oboljeli padnu i mogu se znatno ozlijediti. U narednoj kloničkoj fazi nekontrolirano trzanje ruku i nogu, a neki oboljeli grizu usne i jezik krvava. U sljedećoj fazi oporavka oboljeli su u svojevrsnom dubokom snu. Čitav napad grand mal može trajati nekoliko sekundi, nekoliko minuta ili čak sati. Pogođene osobe ne mogu utjecati ni na događaj napadaja ni na trajanje napadaja na bilo koji način. Međutim, rođaci, prijatelji ili ljudi koji su slučajno prisutni mogu vam pomoći tijekom napada napada grand mal. Mogućnosti za pomoć su ograničene. Pomagači mogu samo pokušati osigurati da pacijent ne padne teško i da ne naleti na prepreke i predmete tijekom trzaja koji se pojave i da se pritom ozlijedi. Također bi se trebali pobrinuti da dobije dovoljno zraka tijekom faze oporavka. Stoga će ga možda trebati postaviti u položaj za oporavak. Svatko tko doživi napadaj grand mal kod nekoga koga ne poznaje, također uvijek mora iz predostrožnosti nazvati hitnog liječnika. Rođaci mogu procijeniti je li to potrebno ili je dovoljno pričekati završetak napadaja. Postoje i neki hitni lijekovi koji su učinkoviti za dugotrajne napadaje i koje rođaci mogu primijeniti pogođenoj osobi ako im je to naložio ljekar koji je prisutan. Oboljeli ni u kojem slučaju ne smiju ostati sami u ovoj potpuno bespomoćnoj situaciji.
Dijagnoza
Da bi se dijagnosticirala epilepsija, slika napadaja mora se detaljno analizirati. Informacije koje daju svjedoci koji su svjedoci napadaja također su važne, jer pogođena osoba napadaj obično ne primijeti. Uz to, a magnetska rezonancija (MRI) je potreban. To omogućuje liječniku da utvrdi postoji li strukturna promjena u mozgu. Računalna tomografija i an elektroencefalografija također može biti potrebno, a u posebnim slučajevima i magnetska rezonancija, angiografija i likvor puknuti.
komplikacije
Zaplijena Grand mal-a rezultira epileptički napadaj. To može uzrokovati ekstremne posljedice i komplikacije kod pacijenta. Oni stoga snažno ovise o situaciji i dobrobiti pacijenta. Pacijent se u pravilu osjeća loše prije napadaja i nastavlja gubiti kontrolu. Pogođena osoba se ukoči i u većini slučajeva više se ne može kretati. Nesvjestica se javlja nedugo nakon toga. Kada izgubi svijest, pacijent može pretrpjeti pad ili udarac, uz razne komplikacije. To se također može dogoditi ako pogođena osoba upravlja vozilom ili radi na opasnom stroju u vrijeme velike napada. Sam napadaj grand mal ne može se liječiti, tako da pacijent može biti postavljen samo u stabilnom položaju. Osim toga, druga ljudska bića mogu držati pacijenta tijekom pada tako da se ne dogodi ozljeda. U većini slučajeva nema komplikacija. Nadalje, epileptični napadaji su vremenski ograničeni, iako se ne može točno predvidjeti kada će se dogoditi sljedeći napadaj.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Grand mal napadaj je epileptički napadaj takav da pogođene osobe izgube kontrolu nad vlastitim tijelima. Međutim, ova klinička slika može se pojaviti u različitim stupnjevima ozbiljnosti, tako da liječenje nije uvijek neophodno odmah. Blagi i početni napadaji obično su uočljivi jednostavnim trzanjem mišića. U takvom slučaju nije potrebno hitno liječenje liječnika. Međutim, nekontrolirano trzanje mišića treba i dalje nadzirati da ne bude dovesti do daljnjih komplikacija ili nelagode. Ako epileptični napadi dovesti do potpunog gubitka kontrole, posjet liječniku ne treba odgađati. U takvom je slučaju nužno potrebno liječenje lijekovima, tako da ne dođe do ozbiljnih posljedičnih oštećenja. Uz to, samo se na taj način može dijagnosticirati ili isključiti ozbiljna osnovna bolest. Dakle: Napad Grand Mal-a ozbiljna je klinička slika koju bi svakako trebao liječiti liječnik. Samo ako pogođena osoba što prije posjeti liječnika, mogu se izbjeći moguće komplikacije i pogoršanja.
Liječenje i terapija
Ne može se zapravo govoriti o lijeku za epilepsiju. Međutim, prema detaljnim studijama, između 50 i oko 80 posto svih oboljelih ponovno dobiva potpunu slobodu napadaja ili barem slobodu koja traje dugi niz godina. Hoće li epilepsija ponovno nestati, ne može se sa sigurnošću predvidjeti, jer se o pokretačima zna premalo. Ipak, i pacijenti i njihovi liječnici mogu puno učiniti kako bi smanjili učestalost epileptičnih napadaja, a ponekad čak i da potpuno nestanu. Čak i suzdržavanje od droge i alkohol, dovoljno spavanja, učenje opuštanje tehnike, jedenje na određeni način i općenito vođenje zdravog načina života mogu biti korisne. Liječnici također mogu inicirati lijek terapija. Danas je dostupno nekoliko vrsta takozvanih blokatora napadaja. Međutim, njihov je učinak neprecizan i ponekad imaju vrlo neugodne nuspojave. Stoga se takvi lijekovi moraju dati s preciznom procjenom rizika / koristi i najtočnijom dozom. U slučaju vrlo čestih i dugotrajnih napadaja i vrlo ozbiljnog narušavanja kvalitete života, također može postojati mogućnost električne stimulacije vagusni živac. Prenosi uzbuđenja na mozak i na taj način može ublažiti određene vrste napadaja ili barem smanjiti njihovu učestalost. U nekim slučajevima postoji i mogućnost kirurške intervencije. Međutim, to je moguće samo ako postoji oštećenje mozga ili krvožilnog sustava koje se može precizno lokalizirati. Osim toga, takva je operacija vrlo rizična.
Outlook i prognoza
Prognoza napadaja grand mal ovisi o okolnostima i okruženju u kojem se dogodio. Stoga se mogu pojaviti razne komplikacije, koje u najgorem slučaju mogu dovesti do smrti. Povećan je rizik od pada s naknadnim ozbiljnim tjelesnim ozljedama u obliku prijeloma kostiju. Napadaji tijekom trudnoća su opasni i za majku i za dijete, i izvjesni antiepileptički lijekovi povećati rizik od urođenih mana. Osobe s napadima grand mal vjerojatnije imaju psihološke probleme kao što su depresija i tjeskoba. Ovi problemi također mogu biti rezultat komplikacija povezanih s stanje sama i nuspojave od lijekova. Prognoza je povoljnija što se ranije započne liječenje. Što je kraće trajanje između prvog napadaja i odgovarajućeg liječenja lijekovima, to je bolja prognoza. Ovdje klasifikacija sa svojim podskupinama jednako je odlučujuća. Djeca u dobi od jedne do četrnaest godina pokazuju najbolje šanse za uspjeh za gotovo savršenu rehabilitaciju. I ovdje je važna klasifikacija različitih gradacija, kao i učestalost napadaja. Puka mentalna izbivanja, koja se nazivaju izostancima, potpuno nestaju kako dijete odrasta. Stopa recidiva u djece s napadima grand mal-a iznosi približno 12%, pod uvjetom da je prošla najmanje treća godina života.
Prevencija
Epilepsija, a posebno pojava epileptičnih napada, ozbiljna je stanje a može značajno smanjiti kvalitetu života pogođenih. Međutim, to nije fatalna bolest i uz potrebno znanje i potporu i razumijevanje okoline s njom se može relativno normalno živjeti.
kontrola
Nakon prvog napada Mal Grand, u svakom je slučaju obavezna intenzivna naknadna njega. Čim je završen početni medicinski tretman i zahvat osobe stanje stabilizirao, intenzivni pregledi su prijeko potrebni za preciznu dijagnostiku epilepsije. Oni ponekad mogu trajati nekoliko dana i obično su popraćeni bolničkom hospitalizacijom. Cjeloživotno praćenje neophodno je kako bi se prilagodilo optimalnom liječenju osnovnim oblikom epilepsije lijekovima. U početku se kontrolni pregledi odvijaju u vrlo kratkim intervalima nekoliko puta mjesečno. S vremenom obično postaju rjeđe, ovisno o uspjehu lijeka terapija. Ako se pojave daljnji napadi velikih slučajeva ili druge fizičke tegobe, potrebno je još intenzivnije praćenje. Općenito je poželjno prisustvovati svim kontrolnim i kontrolnim pregledima. Uz to, daljnji pregledi mogu se obaviti na zahtjev pacijenta da bude na sigurnoj strani. Ako pacijent ostaje bez napadaja dulje vrijeme, intervali za liječničke preglede mogu se smanjiti. Međutim, neophodno je to pojasniti s liječnikom koji dolazi. Za pogođene osobe s poznatim dijagnoza epilepsije koji po drugi put pretrpe napad velikog malja, poželjno je i nekoliko liječničkih pregleda nakon početnog liječenja.
Što možete učiniti sami
Poremećaj obje hemisfere mozga pokreće generalizirane napadaje kod epileptičara. Razvojnu fazu prate prethodnici napadaja. Pacijent je razdražljiv, nezadovoljan i pati od glavobolje. Ostali fizički znakovi uključuju trnce u rukama i nogama i ograničenje sluha. Percepcija i klasifikacija simptoma važna je za epileptike. Pokretanje epileptičnog napadaja individualno je za svakog pacijenta. Napadaj samo-praćenje pruža pacijentima informacije o vlastitom napredovanju bolesti. Epileptici koji se aktivno nose sa svojom bolešću uče izbjegavati situacije napadaja. Stres poznato je kao okidač napada koji se ponavlja. Prepoznavanje toga kao okidača omogućuje poduzimanje učinkovitih protumjera. Aktivan opuštanje vježbe prekidaju napredovanje do napadaja. Samokontrola napada može se naučiti i provodi se dulje vrijeme. Trajanje ovisi o ritmu napadaja koji se javljaju. Preduvjet je dobra svjesnost tijela. Samo-praćenje je dopuniti na liječenje lijekovima. Za kronične epileptike važna je komunikacija s društvenom okolinom. Napadaj grand mal teško je procijeniti i zastrašujuće za rodbinu. Informacije o fazama napadaja i koje radnje poduzeti pomoći će onima koji su pogođeni.
