Moguće posljedice razlike u duljini noge
Zdjelica je središnja točka svih pokreta koji uključuju hodanje i stajanje. Učvršćuje noge za trup i čvrsto je povezan s lumbalnom i sakralnom kralježnicom, pružajući stabilnost u sredini tijela. Ako jedan noga je duži od drugog i dolazi do trajnog naginjanja zdjelice, to utječe na normalno držanje tijela.
Pokušavajući nadoknaditi razliku kroz mišiće, stvara se napetost na vratnoj ili lumbalnoj kralježnici, što čak može rezultirati glavoboljom ili bol u čeljusti. Nepravilno držanje kralježnice rezultira bol kao i brže trošenje kralješka zglobova i intervertebralni diskovi. U najgorem slučaju, zakrivljenost kralježnice može napredovati skolioza.
Oboljeli često to nesvjesno nadoknade. U uzorku hoda veće opterećenje na prstima kraćih noga tada se može promatrati. Što je razlika u noga duljina traje, što se više može primijetiti funkcionalno ograničenje pokretljivosti nogu i kuka.
Budući da su hrskavice zglobova su također različito opterećeni zbog različitog opterećenja, nejednakog trošenja i habanja hrskavica javlja se. Kao dugoročna posljedica, artroza možda je moguće. Na zglob kuka, ovisno o razlika duljine nogu, nejednakost u bedrenoj kosti glava rezultati nadstrešnice.
Sa strane kraće noge, femoral glava je snažnije pokriven acetabulumom, što rezultira povećanjem kuta između osovine bedrene kosti i vrat bedrene kosti. To se može učiniti vidljivim pri mjerenju razlika duljine nogu. Ovo olakšava kuk s ove strane.
Dodatno olakšanje zglob kuka na strani kraće noge postiže se činjenicom da se kada se šepanje skraćuje, gornji dio tijela više pomiče na stranu kraće noge, skraćujući tako krak poluge težišta tijela, odnosno teretni krak. Na duljoj strani, funkcionalna promjena kuta zglob kuka (coxa valga) nastaje uslijed smanjenja kuta između osovine bedrene kosti i kosti vrat femura, s povećanim opterećenjem i povećanim rizikom od artroza. Otmičari kuka moraju obaviti više mišića zbog povećane udaljenosti između podrijetla i umetanja mišića.
To može dovesti do kronične burzitis (bursitis), kao pločica tetive tibijalne zdjelice (tractus iliotibialis) više pritiska na velikog trohantera. Na muskulaturu utječu razlike u duljini nogu. Elektromiografski (elektromiografija) mjerenja pokazuju da čak i mala razlika u duljini nogu od jednog do dva centimetra dovodi do povećane asimetrične mišićne aktivnosti u različitim mišićnim skupinama trupa i donjih ekstremiteta.
Subjektivno, umor mišića bol može se osjetiti. Mala razlika u duljini nogu rijetko uzrokuje bol, jer je to dobro nadoknađeno. Neznatno koso zdjelice je obično teško uočljiv.
Međutim, to također može uzrokovati skraćivanje mlitavosti i uravnoteženje zakrivljenosti kralježnice (skoloioza). Preporučuje se pojedinačni uložak uloška. Otprilike 66% stanovništva ima razlika duljine nogu manje od jednog centimetra.
Veća razlika u duljini nogu može imati ozbiljne posljedice na mišićni i koštani sustav. Nakon toga slijedi koso zdjelice i zakrivljenost lumbalne kralježnice (lumbalna skolioza) nadoknaditi. To u kasnijim fazama može pratiti protukrvarenje prsne i vratne kralježnice (cervikotorakalna skolioza).
U 90% svih slučajeva te se lažne zakrivljenosti kralježničkog stupa (skolioza) fiksiraju i ostaju na svom mjestu. Da bi se nadoknadila razlika u duljini nogu, na kraćoj strani stvara se zasvođeni položaj stopala, a na duljoj koljeno savijeno. Posljedice razlike u duljini nogu su nepravilno opterećenje kralježnice i zgloba kuka. Naročito u lumbalnoj kralježnici dolazi do povećanog trošenja intervertebralnih diskova, povećanog stvaranja koštane mase (stvaranje osteofita) i artroza malog kralješka zglobova (spondilartroza).
Svi članci iz ove serije: