Oligoastrocitom je mješoviti gliom koji ima dijelove oba oligodendrogliom i dijelovi an astrocitom, mozak tumori uzrokuju opće znakove moždanog pritiska.
Što je oligoastrocitom?
Grafička ilustracija i infogram tipičnog Raka stanica. Oligoastrocitom je hibrid vrste astrocitom i oligodendrogliom. oligodendrogliom, koji se prije nazivao i oligodendrocitom, tumor je koji potječe iz oligodendrocita. Stoga spada u neuroepitelne tumore. Oligodendrociti su stanice glije. Glia je skupni izraz za sve stanice u živčanom tkivu koje nisu neuroni. Na primjer, glija stanice često vrše funkcije podrške i zadržavanja u živčani sustav. Astrocitomi su najčešći tumori u mozak. Javljaju se pretežno u srednjoj dobi, a potječu od astrocita. Astrociti, poput oligodendrocita, pripadaju glijalnim stanicama, a time i potpornom tkivu. Oligodendrogliomi, astrocitomi, a time i oligoastrocitomi pripadaju glioma. glioma su tumori centralne živčani sustav. U većini slučajeva javljaju se u mozak, ali mogu nastati i u leđna moždina i lubanjski živci.
Uzroci
Uzrok oligoastrocitoma još uvijek nije poznat. Izolirani slučajevi svjedoče o tumorima koji se javljaju nakon zračenja CNS-a ili ozljede mozga. U tim se slučajevima čini da se razvijaju iz ožiljnog tkiva. Oligoastrocitomi su također primijećeni u Multipla skleroza. Također se vodi rasprava postoji li genetska predispozicija za oligoastrocitome. Dokazi o ovoj hipotezi su proturječni.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Najčešći simptom oligoastrocitoma je epileptički napadaj. Javlja se u više od 50 posto bolesnika, a posljedica je infiltracije i oštećenja susjednih živčanih stanica. Kako tumor neprestano raste u lobanja, intrakranijalni tlak raste. Stoga su drugi simptomi oligoastrocitoma znakovi povišenog intrakranijalnog tlaka. Znakovi cerebralnog tlaka uključuju mučnina i povraćanje. Pacijenti pate od glavobolje, od kojih su neke ozbiljne, i umor. Nemirni su i usporenog rada srca. Krv tlak je, s druge strane, povišen. Uz pomoć ovog takozvanog pulsa tlaka, tijelo pokušava nastaviti krv protok usprkos povišenom intrakranijalnom tlaku.
Dijagnoza i tijek bolesti
Uz pomoć oftalmoskopa, kongestivnog papile može se dijagnosticirati. Zagušen papile je nakupina tekućine na spoju optički živac i mrežnice. Na oftalmoskopija, ovaj edem je vidljiv kao oticanje optičkog diska. Obično je gužva papula prisutan je obostrano. Ako se simptomi ne prepoznaju rano, a intrakranijalni tlak i dalje raste, javljaju se poremećaji svijesti. U najgorem slučaju, pacijenti spadaju u a jesti. Promjene osobnosti također mogu biti znak oligoastrocitoma. Godinama prije dijagnoze, neurološki znakovi poput glavobolje, paraliza ili poremećaji u radu kranijalnih živaca također postaju očigledni. Na primjer, pogođene osobe imaju blage smetnje vida, vrtoglavica, ili problemi s izrazom lica. Petogodišnja stopa preživljavanja muškaraca s oligoastrocitomom je 40 do 50 posto. Nakon deset godina 20 do 30 posto pacijenata još je uvijek živo. U žena je prognoza nešto bolja. Ovdje je petogodišnja stopa preživljavanja 65 posto. Nakon deset godina 40 posto pacijentica još je uvijek živo. Slikovne tehnike koriste se kada se sumnja na oligoastrocitom. Primarni postupak je magnetska rezonancija (MRI) bez i sa kontrastnim medijem administraciju. Nalazi na pregledu često nalikuju nalazima na cerebralnom infarktu. Računalna tomografija pokazuje zamagljene hipodenzitete ili edeme. Mogu se pojaviti i cistične formacije. Pregled kontrastnim medijem otkriva okrugli masa efekti s pojačavanjem kontrastnog medija. Pacijenti kod kojih kontrastno sredstvo nakuplja se u tumoru tijekom pregleda imaju značajno povećan rizik od recidiva. Ni nalaz likvora niti cerebralni angiografija su nenormalni. U snimku emisije pozitrona od glukoza metabolizma, oligoastrocitom se pojavljuje kao hladan kvržica. Dakle, tkivo ima smanjenu energiju i brzinu metabolizma. Unutar hladan čvorići, ponekad se pojavljuju vrući čvorovi s povećanim prometom energije. Histološki je vrlo teško povući granicu između astrocitnih i između oligodendrijskih komponenata. Diplomiranje prema definiciji SZO također je teško kod oligoastrocitoma. Na primjer, mitoza u astrocitom obično se smatra razlogom za klasificiranje tumora u III stupanj. U oligodendrogliomima se mogu pojaviti višestruke mitoze, a tumor je i dalje klasificiran samo kao stupanj II. Budući da je oligoastrocitom hibrid oba tumora, stupnjevanja se razlikuju ovisno o neuropatologu. Budući da klasifikacije zahtijevaju različite terapijske pristupe, dijagnostička je razlika zapravo vrlo važna.
komplikacije
Tumor u mozgu općenito uzrokuje uobičajene simptome tumora. Obično se može proširiti i na druge dijelove tijela i tamo oštetiti zdravo tkivo. U većini slučajeva mješoviti gliom značajno smanjuje životni vijek pacijenta. Nadalje, pacijenti pate od epileptičnih napadaja i ozbiljno glavobolje. Ti bolovi značajno smanjuju kvalitetu života i dovesti do povraćanje i mučnina. Isto tako, pacijent doživljava smanjenu elastičnost i umor. Pate izgledaju nemirno i pate od sporosti disanje. Može se dogoditi i gubitak svijesti. Simptomi također mogu dovesti do srčane smrti. Nerijetko se događaju promjene osobnosti ili jesti da se i dogodi. Oni koji su pogođeni i dalje pate od vrtoglavica i poremećaji vida. Rodbina također može doživjeti psihološke poremećaje i depresija zbog simptoma mješovitog glioma. Tumor se liječi zračenjem terapija or kemoterapija. Komplikacije se ipak ne javljaju kemoterapija obično je povezan s raznim nuspojavama. Općenito se ne može predvidjeti postoji li smanjenje očekivanog trajanja života.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Kao tumor na mozgu, mješoviti gliom u osnovi pripada liječniku, pa je čak i ako postoji sumnja na tumor, potrebno otići liječniku. U toku dijagnostike i terapija, uvijek će biti dogovora s liječnikom. Posjeti liječniku također su važni nakon liječenja kako bi se mogli otkriti i liječiti mogući recidivi u ranoj fazi. Neposredno nakon liječenja mješovitog glioma, ove će se kontrole obično provoditi bliže nego nakon niza godina bez simptoma i bez recidiva. Međutim, čak i bez dogovora s liječnikom, pacijent bi ga trebao posjetiti iz određenih razloga. To je uvijek slučaj kada pacijent doživi simptome koji bi mogli ukazivati na recidiv. Simptomi koji zahtijevaju posjet liječniku su višestruki u slučaju a tumor na mozgu a također ovise o mjestu tumora i eventualnom recidivu. Oni se kreću od senzornih poremećaja i paralize udova do problema s govorom i vidom, memorija problemi i epileptični napadi. Zračenje i kemoterapija može također zahtijevati posjet liječniku. To se primjerice odnosi na stanja slabosti koja mogu ukazivati na siromašne krv računati i liječnik bi ga trebao brzo liječiti. Psihološki stres zbog težine bolesti također je uvijek razlog za posjet liječniku.
Liječenje i terapija
In terapija, kirurško uklanjanje je primarni tretman. U prošlosti su tumori operirani što je ranije moguće. Danas se s poboljšanim dijagnostičkim tehnikama dijagnoza često postavlja prije nego što su simptomi prisutni; stoga se sada zagovara da se djeluje samo kada su prisutni neurološki deficiti. Studije su pokazale da se stopa preživljavanja povećava kod pacijenata liječenih zračenjem prije operacije. Međutim, cijela-glava zračenje također može uzrokovati zračenje nekroza moždanog tkiva. Kemoterapija nema ulogu u liječenju oligoastrocitoma. Glavni uzrok neuspjeha u terapiji je razvoj lokalnog recidiva. Ako tumor nakon uklanjanja ponovno naraste, a biopsija prvo se izvodi. Nakon toga slijedi bliska radiološka praćenje. Ako se rast nastavi, daljnja resekcija postaje neophodna.
Outlook i prognoza
Prognoza kod mješovitog glioma ovisi o nekoliko čimbenika. Mjesto u mozgu je presudno, kao i veličina tumora. Ako ga je moguće u potpunosti ukloniti, prognoza je bolja nego za tumor od kojeg ostaje ostatak nakon operacije ili koji se uopće ne može operirati. Oblik tumora također igra ulogu. Ako je prilično jasno ograničen, često se može ukloniti uspješnije od tumora koji zrači zračenjem u tkivo. Dostupnost tumora kemoterapiji i radioterapija također ima utjecaj u pogledu njegovih izgleda. Mješoviti gliom često ima dijelove koji reagiraju na određenu terapiju, dok drugi dijelovi to čine manje. Stoga je potrebno pronaći ovu pravu terapiju koja će tumor na cijeli način liječiti na najbolji mogući način. Također je važno znati da kod mješovitog glioma neki dijelovi tumora mogu rasti brže od ostalih. Što se sporije tumor širi u cjelini, to kasnije dolazi do povećanja pritiska kroz lobanja kao prirodna granica, što dovodi do tipičnih simptoma kao što su bol i deficita kod pogođenog pacijenta i može imati nepovoljan učinak na prognozu. Terapija zračenjem ograničena je u broju sivih. Pogođene osobe koje još nisu primile zračenje glava tako imaju i bolju prognozu.
Prevencija
Točno podrijetlo oligoastrocitoma nije jasno, pa trenutno nema prevencije. Ako se glavobolje javljaju tijekom duljeg vremenskog razdoblja ili ako se primijete neurološki deficiti, treba se obratiti liječniku radi pojašnjenja. Što se ranije liječi oligoastrocitom, veće su šanse za izlječenje.
Nastavak
Kao i kod svih tumorskih bolesti, prvi korak nakon liječenja je blisko praćenje. To je neophodno za otkrivanje novih tumora ili metastaze u vrlo ranoj fazi. U slučaju a tumor na mozgu, daljnje provjere stoga su zakazane nekoliko puta godišnje u intervalima od nekoliko mjeseci. Ako nema negativnih nalaza, intervali između sljedećih pregleda povećavaju se. MRI ili CT snimke koriste se za provjeru jesu li se pojavile nove izrasline. Jer zloćudni tumori mozga često imaju visok rizik od recidiva unatoč isprva uspješnom liječenju, važno je da oboljeli redovito održavaju svoje kontrolne sastanke. Prognoza za nove tumore je povoljnija što se prije otkriju. Novi tumori mozga ne uzrokuju uvijek simptome odmah, što bi trebalo upozoriti pacijenta. Nalazi koji zahtijevaju liječenje često se otkrivaju slučajnije tijekom praćenja. Međutim, ako je neobično bol to se primijeti izvan kontrolnih kontrola, to je uvijek razlog da se hitno posjeti liječnik koji liječi. On ili ona mogu odlučiti treba li iznijeti sljedeći kontrolni sastanak kako bi se isključila mogućnost stvaranja novih tumora.
Što možete učiniti sami
Mješoviti gliom definitivno zahtijeva liječenje. Samopomoć mjere usredotočite se na podršku medicinskoj terapiji i ublažavanje pojedinih simptoma. U slučaju epileptički napadaj, prva pomoć mora se primijeniti. To znači popuštanje odjeće oko vrat, premještanje opasnih predmeta izvan dohvata i ublažavanje oboljelog što je više moguće. Mučnina i povraćanje može olakšati odmor u krevetu i nježno dijeta. Glavobolja i umor također se najbolje suprotstavljaju nježnošću. Ponekad je korisno prošetati svježim zrakom. Liječnik će pacijentu pružiti druge strategije koje mogu pomoći u ublažavanju simptoma tumora na mozgu. Osim toga, bolest treba riješiti terapijski. Razgovarajući s rodbinom, psiholog ili druge pogođene osobe mogu se pozabaviti strahovima i tako steći novu perspektivu o životu s bolešću. Nakon tretmana, tijelo i um često su vrlo iscrpljeni. Kroz fizioterapija, promjena u dijeta i bavljenje hobijima i strastima, pogođeni mogu napuniti baterije za Raka-slobodan život.
