Pod hipotonijom mišića medicinska struka razumije premalo mišićne napetosti uz istodobnu slabost muskulature, što je već uočljivo u djetinjstvo. Uvijek se javlja kao simptom osnovne bolesti i liječi se fizioterapeutskim putem mjere.
Što je hipotonija mišića?
Pojam hipotonija mišića sastoji se od mišića i latinske riječi „hipoton“, što znači „smanjen snaga ili napetost ”i sam je po sebi vrlo točan opis simptoma. Pogođene osobe pate od jako smanjenih snaga, posebno u prugastim mišićima. Ova skupina mišića uključuje srčane i koštane mišiće, prvenstveno mišiće tijela koji su odgovorni za dobrovoljne, aktivno kontrolirane pokrete. Hipotonija mišića postaje primjetna jer se zahvaćeni jako malo kreću i moraju se naprezati daleko iznad normalne razine kada čine pokrete. Primjerice, u dojenačkoj dobi roditelji primjećuju djetetov nenormalni napor tijekom dojenja.
Uzroci
Uzroci hipotonije mišića su različiti, jer se ona uvijek javlja kao simptom drugih osnovnih bolesti, ali nikada kao bolest sama po sebi. U pravilu su dojenčad već pogođena, a to se tada naziva hipotonija dječjeg mišića. Najčešće osnovne bolesti su metabolički poremećaji, urođena neuromuskularna bolest nemalinska miopatija i neurološke bolesti, alkohol embriopatija i razne druge urođene bolesti. U nastavku će ukratko biti predstavljeni najvažniji. Alkohol embriopatija je poremećaj koji se javlja kao rezultat značajne konzumacije alkohola tijekom trudnoća, obično u djece rođene alkohol-zavisne majke. Simptomi uključuju smanjeni rast, mentalni retardacija, abnormalnosti u ponašanju i hipotonija mišića. Hipotonija mišića također je dio simptoma kod urođene trisomije 13 (Pätauov sindrom), Edwardsovog sindroma i Downov sindrom. U rijetkim se slučajevima prva manifestacija hipotonije mišića javlja u poodmakloj dobi i autoimune bolesti kao što Multipla skleroza or Parkinsonovu bolest ili traumatično stečena oštećenja središnjeg živčani sustav tada se mogu prepoznati kao okidači.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Hipotonija mišića u početku se očituje uravnotežiti poremećaji, ukočenost mišića i paraliza. Dugoročno dolazi do zastoja u razvoju mišićno-koštanog sustava, što može rezultirati deformacijama i mišićima bol. Slabost mišića također utječe na dišni sustav i pluća. Mogući simptomi uključuju poremećaje govora i gutanja te otežano disanje. U nekih se pacijenata promijeni boja glasa ili se dogodi potpuni gubitak glasa. Ako hipotonija mišića dalje napreduje, javlja se sindrom iscrpljenosti. Dijete se tada žali bol i umor nakon tjelesnog napora, često popraćenog sve većom bezvoljnošću. Smanjena aktivnost obično je povezana sa gubitak apetita i emocionalne uzrujanosti. Ako se ne liječi uzrok mišićne hipotonije, simptomi napreduju. To brzo dovodi do smanjenja kvalitete života i dobrobiti. Osim toga, loše držanje tijela razvija se kao rezultat slabosti, koja je povezana s daljnjim zdravlje rizici. Moguće posljedice upornog lošeg držanja tijela su trošenje zglobova, mišića bol i napetost. Mišićna slabost također može promovirati poremećaji cirkulacije i problemi s osjetljivošću. The posuđe također su opterećeni smanjenom mišićnom aktivnošću. Ako se rano dijagnosticira, simptomi hipotenzija brzo riješiti. Većina bolesnika nema simptome najkasnije jedan do dva mjeseca nakon liječenja uzroka.
Dijagnoza i tijek
Sumnju na mišićnu disfunkciju u male djece roditelji obično potiču. Hipotonija mišića primjetna je vrlo malim pokretima u usporedbi sa dobnom skupinom, velikim naporima, na primjer, tijekom dojenja i smanjenom sposobnošću podizanja glava. U ovom se slučaju toplo preporučuje posjet pedijatru. Pedijatar će uzeti detaljnu povijest simptoma koje su uočili roditelji i koje su moguće faktori rizika prije izvođenja temeljite sistematski pregled djeteta. Dijagnoza se razlikuje ovisno o dobi; držanje pacijenta pri stajanju i hodanju, ležanju i sjedenju, njegove sposobnosti kretanja i motorika izdržljivost U konačnici se također mora dijagnosticirati koje su mišićne skupine najteže pogođene. Prognoza hipotonije mišića ovisi o prisutnoj osnovnoj bolesti; ne može se dati opća izjava.
komplikacije
Općenito, sama hipotonija mišića već je komplikacija. Iz tog se razloga prije svega liječi osnovna bolest koja dovodi do hipotonije mišića. Sam prigovor može značajno ograničiti svakodnevni život pogođene osobe i dovesti na nelagodu tijekom kretanja i raznih aktivnosti. Isto tako, razvoj djeteta je značajno ograničen bolešću. Pacijenti pate od ozbiljne mišićne slabosti, a time i od znatno smanjene sposobnosti za suočavanje stres. Držanje pacijenta također nije ravno i stoga može imati negativan učinak na odraslu dob, a možda i dovesti do nepovratne posljedične štete. Mišići se čine vrlo slabima, tako da čak i bavljenje raznim sportovima obično više nije moguće za pogođenu osobu. Sam tretman ima oblik liječenja osnovne bolesti. Obično nije moguće univerzalno predvidjeti hoće li se u tom procesu pojaviti komplikacije. Uz pomoć različitih terapija, većina simptoma može se ublažiti i ograničiti tako da u odrasloj dobi ne dođe do posljedičnih oštećenja. Očekivano trajanje života pacijenta obično nije ograničeno hipotonijom mišića.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Poremećaji hipotonije mišića smatraju se neobičnim. Ako traju ili ako simptomi povećavaju intenzitet, potreban je liječnik. Ako opće tjelesne performanse padnu, treba potražiti liječnički savjet. Ako postoje bolovi u mišićima, paraliza ili ograničenja u prirodnom opsegu pokreta, treba se obratiti liječniku. Ako postoji zastoj u razvoju djece, poremećaji u gutanju ili problemi s fonacijom, treba se obratiti liječniku. Apatija, apatija ili smanjeno blagostanje znakovi su postojeće nepravilnosti. Pojašnjenje od strane liječnika potrebno je čim se pritužbe nastave tijekom nekoliko tjedana ili pokažu sve veću tendenciju. Ako pogođena osoba više ne sudjeluje u uobičajenim društvenim aktivnostima ili ako promjene raspoloženja ili se pojave druge abnormalnosti u ponašanju, treba posjetiti liječnika. Ako postoji gubitak apetita, neželjeno smanjenje tjelesne težine ili povećana potreba za snom, organizam je oštećen. Ako postoje poremećaji spavanja, abnormalnosti u glasu ili promjene u koštanom sustavu, potreban je liječnik. U slučaju trajnog lošeg držanja ili krivog držanja tijela tijekom kretanja, pravodobno se mora izvršiti korekcija kako bi se izbjegli cjeloživotni poremećaji. Ako pogođena osoba zbog oštećenja više ne može sudjelovati u uobičajenim sportskim aktivnostima, treba se obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
Liječenje hipotonije mišića dvojako je: s jedne strane, osnovna bolest mora se liječiti što je bolje moguće; s druge strane, fizioterapeutski mjere koriste se za pokušaj širenja pokretljivosti. Osnovne bolesti mogu se liječiti različito, ovisno o težini i točnom sindromu: Iako nema učinkovite terapija bilo za Edwardsov sindrom ili za Pätauov sindrom, a djeca s tim trisomijama imaju bitno nisku životnu dob, šanse su veće za one pogođene Downov sindrom. Oboljela djeca imaju izglede za gotovo normalno ponašanje u kretanju ako dobiju dobru ranu potporu uz pomoć popravnog obrazovanja, radna terapija, fizioterapija i psihomotorni postupci. Hipotonija mišića uzrokovana alkoholnom embriopatijom također se može tako dobro liječiti da zahvaćena djeca mogu postići gotovo normalno ponašanje u kretanju. Fizioterapeutski mjere Cilj je poboljšana posturalna kontrola, svjesni fini motorički pokreti i dozirana primjena sile. Vježbe koje treba naučiti i trajanje liječenja ovise pojedinačno o pogođenim mišićnim skupinama i težini simptoma. Vježbe se mogu izvoditi na opremi, na primjer u valjkastoj cijevi ili na takozvanom konju, i bez pomagala i mora se izvoditi svakodnevno.
Outlook i prognoza
Pacijenti imaju dobre šanse za život s gotovo normalnim ponašanjem u kretanju ako rana intervencija i radna terapija kao i fizioterapija terapije se pružaju pravovremeno. U ovom kontekstu, terapija mjere su usmjerene na poboljšanu posturalnu kontrolu, kao i na svjesnije fine motoričke pokrete uz doziranu primjenu sile. The učenje vježbi, kao i trajanje terapija ovise pojedinačno o zahvaćenim dijelovima mišića i pojavnim simptomima. Te se vježbe mogu izvoditi na posebnoj opremi i također bez ikakve pomagala. Pacijenti bi vježbe trebali izvoditi svakodnevno. Bolest može znatno ograničiti pacijentov svakodnevni život. Hipotonija mišića dovodi do nelagode prilikom kretanja i obavljanja različitih aktivnosti. Razvoj zahvaćene djece također je vrlo značajno ograničen hipotonijom mišića. Pogođene osobe pate od vrlo jake mišićne slabosti, a time i od jako smanjene nosivosti. Držanje tijela pogođenih također nije ravno i time negativno utječe na kasniji razvoj. Nepravilno držanje može čak dovesti do neizlječive posljedične štete. Općenito, mišići su vrlo slabi, tako da bavljenje raznim sportovima obično više nije moguće za one koji su pogođeni. Uz pomoć različitih metoda liječenja, međutim, većina simptoma može se ublažiti tako da kasnije ne dođe do posljedičnih oštećenja. Očekivano trajanje života u pravilu nije ograničeno.
Prevencija
Budući da su uzroci hipotonije mišića raznoliki i ne mogu se utjecati na sve osnovne bolesti, ne postoje mogućnosti prevencije. Preporuča se obratiti pažnju na zdravu dijeta za vrijeme trudnoća to nije štetno za dijete.
Nadzorna njega
Obično je vrlo malo i često je ograničenih mjera izravne njege dostupno pogođenoj osobi s hipotonijom mišića. Iz tog razloga pogođena osoba treba što prije kontaktirati liječnika kako bi izbjegla druge pritužbe ili komplikacije. Što se ranije zatraži liječnik, to je daljnji tijek ove bolesti obično bolji. Rana dijagnoza obično pozitivno utječe na daljnji tijek hipotonije mišića. Sama pogođena osoba obično ovisi o mjerama fizioterapija i fizioterapija. Mnoge se vježbe mogu izvoditi i u vlastitom domu pacijenta kako bi se ubrzao proces ozdravljenja. Isto tako, roditelji bi trebali paziti na pravilno držanje djece kako bi ublažili nelagodu. Često oboljeli od hipotonije mišića također ovise o vlastitoj obitelji za pomoć i podršku u svakodnevnom životu. To također može spriječiti depresija i druge psihološke uzrujanosti. Kontakt s drugim pacijentima bolesti može biti vrlo koristan, jer nije rijetka razmjena informacija. Bolest obično ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe.
To možete učiniti sami
Hipotonija mišića zahtijeva opsežno liječenje i praćenje. Najvažnija mjera samopomoći je redovito prilagođavanje terapije lijekovima i fizioterapijom trenutnom stanju pacijenta zdravlje. Na taj se način može poboljšati napredak liječenja, a dugoročno se može poboljšati i kvaliteta života i dobrobiti pogođene osobe. Pod pretpostavkom dobre rane potpore fizioterapijom i psihomotornim postupcima, kao i radna terapija mjere, postoji mogućnost normalizacije ponašanja u kretanju. Međutim, to zahtijeva od pacijenta da svakodnevno izvodi vježbe za jačanje mišića. Uz to je naznačena promjena ili prilagodba životnih navika. Vježbajte i zdravi i uravnoteženi dijeta važni su temelji liječenja mišićne hipotonije. Uz to, liječnik će pacijentu preporučiti terapijsko savjetovanje. Tijekom savjetovanja sa stručnjakom može se razgovarati o mnogim problemima povezanim s hipotonijom mišića. Po želji terapeut također može uspostaviti kontakt s drugim oboljelima ili uputiti pacijenta u grupu za samopomoć. Redovito uzimanje propisanih lijekova jednako je važno. Optimalno prilagođeni lijekovi smanjuju tipičnu bol i tako također sprječavaju bilo kakve sekundarne bolesti poput preranog trošenja zglobova ili nepravilnog držanja tijela.
