Manija je afektivni poremećaj s raspoloženjem daleko izvan normalnog, obično euforičnog. Dok je depresivna osoba sklona introvertiranju i povlačenju, maničnog pacijenta karakterizira snažni unutarnji nemir, ponekad trajna razdražljivost i gubitak inhibicija.
Što je manija?
Drevna grčka riječ manija znači bijes, ludilo ili mahnitost. Iz toga je izveden izraz za mentalni poremećaj svijesti poznat kao manija. Pogođena osoba ima naizgled beskrajno raspoloženje i često je karakterizira pretjerano samopouzdanje ili bezgranično samoprecjenjivanje. U nekim se slučajevima razdražljivost javlja umjesto raspoloženja. Kao rezultat bolesti, pogođeni često ulaze u sukobe sa svojom okolinom, jer ih više ne mogu svjesno izbjeći. Manija se često javlja u epizodama i bipolarna je, tj. S suprotnim raspoloženjima. Najčešći oblik manije naziva se maničnim depresija, u kojem se izmjenjuju manične i depresivne epizode.
Uzroci
Uzroci manije još nisu utvrđeni sa 100% točnošću. Međutim, na temelju trenutnih istraživanja i znanja, vjeruje se da postoji nekoliko čimbenika koji mogu pokrenuti maničnu epizodu. S jedne strane, čini se da poremećaj biokemijskih glasnika (neurotransmitera) igra ulogu. Drugo, promjene u genima pronađene su u bolesnika s manijom. Napokon, često postoje ozbiljna iskustva, poput smrti bliske osobe, razdvajanja, gubitka ili egzistencijalnih strahova, koji djeluju izvana i promiču bolest. Činjenica da su svi ovi čimbenici također neovisno dokazani kod zdravih ljudi i da definitivno postoje pacijenti koji pate od manije bez vanjskih čimbenika, naglašava složenost bolesti i njezinih uzroka.
Tipični simptomi i znakovi
- Promjene raspoloženja
- Povećana mentalna i tjelesna aktivnost
- Raspoloženje visoko, dobro raspoloženje, zabava
- Ponašanje visokog rizika
- Visoka emocionalna ekscitabilnost
- Visoke socijalne kontaktne i komunikacijske vještine
- Manje umora
- Visoko samopoštovanje
- Razdražljivost
Dijagnoza i tijek
Maniji dijagnosticira savjetnik psihijatar na temelju simptoma i ponašanja pojedinca. A sistematski pregled nije potrebno. Razgovori s pacijentom često se nadopunjuju razgovorima s rodbinom pacijenta. Dijagnozu često otežava činjenica da oboljeli ne dolaze liječniku do vrlo kasno. Svoje ponašanje ne doživljavaju nenormalno ili pretjerano, a, naprotiv, osjećaju se vrlo dobro i zdravo. Tipični simptomi manije uključuju: stalno, neutemeljeno raspoloženje, nekritično ponašanje prema sebi, gubitak inhibicija, snažan poriv za govoriti, zablude veličine, ponekad smanjena potreba za snom halucinacije, jaka razdražljivost, jak nemir, nemirno ponašanje. Karakteristično je da se svi ti obrasci ponašanja šire daleko više od onoga što je normalno i obično podnošljivo za druge ljude. U bolesnika s maničnom depresijom, faze povišenja raspoloženja slijede faze "prizivanja", bezvoljnosti i ponekad srama zbog svog prethodnog ponašanja. Manija se javlja od slučaja do slučaja s različitim tijekom i simptomatologijom.
komplikacije
Komplikacije manije ovise o stanje pogođene osobe. Dakle, depresija koja pogađa većinu oboljelih od manije, također igra ulogu. Aktivnosti koje oboljeli sudjeluje tijekom njegovih maničnih faza mogu imati ozbiljne komplikacije za njega i one oko njega. Na primjer, neraspoloženo financijsko ponašanje često dovodi do ozbiljnih neravnoteža u financijama. To može - posuđivanjem ili rijetko krađama - također utjecati na čovjekovo okruženje. Financijski teret zauzvrat dovodi do pogoršanja raspoloženja tijekom depresivnih faza. Seksualno ponašanje pogođene osobe također može izazvati ozbiljne emocionalne i zdravlje šteta. Nedostatak razboritosti u seksualnom kontaktu - ponekad neselektivan - nosi rizik od spolno prenosivih bolesti. Nedostatak sna i prenapona također su često dovesti kardiovaskularnim problemima, koji povećavaju rizik od srce napad i udar. Pogođene osobe povremeno teže zanemarivanju higijene, koja se može očitovati u novim bolestima. Uz to, često stres njihova tijela sa alkohol ili druge tvari. Sveukupno, dugotrajna šteta od zlouporaba tvari javlja se znatno češće. Moguća kaznena djela uključuju socijalne i osobne komplikacije, u rasponu od pravnih mjere do socijalne izolacije. Sve ove sekundarne komplikacije također čine depresivne epizode težim. Autodestruktivno ponašanje pogođenih osoba često se pojačava i može se proširiti i na samoubojstvo.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako pogođena osoba pokaže iznenadnu abnormalnost u ponašanju, treba joj liječnička pomoć. Ako postoji rasipnost, ustrajna potrošnja ili vrlo aktivno ponašanje, postoji nepravilnost koju treba istražiti i liječiti. Visoka razina aktivnosti, smanjena potreba za snom ili trajni poriv da nešto morate učiniti smatraju se znakovima postojećeg poremećaja. Raspoloženje pogođene osobe je euforično, oboljeli nema osjećaj bolesti, a također nema ni uvid u trenutni poremećaj. Kao rezultat toga, njegovatelji se pozivaju da se što prije jave liječniku kada se pojave simptomi kako bi se moglo započeti pomoć. Prekomjerno samopouzdanje, gubitak svijesti o opasnim situacijama i emocionalno povrijeđeno ponašanje ukazuju na mentalnu nepravilnost koju treba predstaviti liječniku. Budući da se ljudi u maničnoj fazi smatraju nesposobnima, potrebna im je liječnička pomoć. Ako se osobni učinak pretjerano poveća, žeđ za akcijama se poveća i pogođene osobe pokažu neutemeljeno neizmjerno dobro raspoloženje, treba im liječnik. Izgubili su uvažavanje stvarnosti, jer se u neprimjerenim situacijama ističu s ushitom. Ako se stanje pogođene osobe doživljava kao Ekstaza ili opijenosti od strane ljudi u bliskom okruženju, mora se potražiti liječnika. Često je potrebna obavezna hospitalizacija.
Liječenje i terapija
Manija se liječi lijekovima. neuroleptici, antiepileptički lijekovii litij mogu se koristiti pripravci. Kombinacije pojedinačnih droge su također mogući, ovisno o težini bolesti, između ostalih čimbenika. Cilj lijekova je prvenstveno stabilizirati raspoloženje pacijenta. U akutnim maničnim fazama često je potrebno pacijente liječiti kao stacionare na psihijatrijskom odjelu. To je osobito slučaj ako postoje samoubilačke namjere ili ako pogođena osoba predstavlja opasnost za one oko sebe.
Prevencija
Manija nije izlječiva u uobičajenom smislu. Budući da njegovi uzroci zapravo nisu poznati, to se ne može spriječiti. Jedina opcija za pogođenu osobu je "pomiriti se" s bolešću. Visoka stopa samoubojstava među ljudima s maničnim bolestima pokazuje da je za mnoge ovaj život nepodnošljiv. Međutim, pogođeni imaju priliku dovesti relativno redovit život bez stres. Za ovo je važno da se suoče s bolešću, ne prekinu propisano liječenje lijekovima i potraže psihološku pomoć radi rješavanja prošlih ili postojećih problema.
kontrola
Naknadna briga o maniji obično ide paralelno s prevencijom. Nakon stacionarnog boravka, ima smisla nastaviti liječenje ambulantno. Psihoterapeut psihološki i socijalno podržava pacijenta, dok a psihijatar zajedno s pacijentom odlučuje hoće li uzimati lijekove. Nisu u svakom slučaju osobe s manijom potrebne psihotropni lijekovi trajno. Međutim, u težim slučajevima mogu pomoći u uspostavljanju biokemijskih sredstava uravnotežiti u mozak. Liječnici prepisuju određena sredstva s ciljem smanjenja rizika od prejake manije. U psihoterapija, pacijenti uče o svojim pojedinačnim uzrocima i pokretačima manije. Za naknadnu njegu, ključno je smanjiti ove čimbenike što je više moguće kako bi se uspostavila stabilna životna situacija.
Evo što možete sami učiniti
Mogućnosti samopomoći tijekom manične epizode vrlo su minimalne. Budući da klinička slika manije uključuje nedostatak uvida u bolest, pacijentu nedostaje potrebna svijest o bolesti i njenim simptomima. Vjerojatnije je ponašanje koje sliči megalomaniji i aroganciji prema drugim ljudima ili životu. Pogođena osoba ima osjećaj besmrtnosti i besprijekornosti. Čak se i upozorenja ljudi s kojima postoji vrlo dobar odnos povjerenja ignoriraju ili odbacuju kao glupava. Međutim, u zdravom i dobro reflektiranom zdravlje faze, oboljeli može poduzeti neke mjere predostrožnosti. To uključuje medicinsku skrb i financijske aranžmane. Mjere predostrožnosti protiv druge manične epizode mogu se poduzeti s terapeutom, bliskom rodbinom, kao i sa zakonskim skrbnikom. Tijekom manije, pogođena osoba smatra se poslovno nesposobnom. To često dovodi do pravnih mjera predostrožnosti koje se već poduzimaju nakon početne manične epizode. Osim toga, korisno je ako su ljudi u neposrednom socijalnom okruženju adekvatno informirani o bolesti i njezinim učincima. U slučaju nužde korisna je kartica ili putovnica s podacima za kontakt osoba koje mogu pomoći, a koje treće strane mogu lako vidjeti. Na taj se način njegovatelj može pozvati u bilo kojem trenutku u slučaju izrazito euforičnog raspoloženja.
