Iako kronični i često komplicirani tijek hemoroidi utječe na oboljelu psihološki i fizički, vrlo često doživljavamo da mnogi ljudi pate od toga stanje nisu voljni posjetiti liječnika. Razlog tome leži u potpuno neutemeljenoj predrasudi da ovo stanje je uvredljivo. U srednjem vijeku, čak i iz tog razloga, pojam hemoroidi je neko vrijeme nestao iz rječnika i zamijenila su ga bezopasnija imena.
Definicija i uzroci hemoroida
Definirajući simptom hemoroidi je krvarenje čvorova i prolaps crijeva sluznica. Što su zapravo hemoroidi? Ništa više od varikozne vene, proširene vene, na rektum. Pojavljuju se kada postoji zagušenje na području portala Cirkulacija. Ovaj krug, koji nosi krv iz gastrointestinalnog trakta, gušterače i slezena prema jetra, posebno je osjetljiv na zagušenja. Nedostaju ventili prisutni u drugim venama koji pomažu u osiguravanju toga krv teče natrag do srce. Druga je komplikacija taj portal vena podijeljen je na brojne grane i kapilara posuđe bez "motora" - poput onog na srce - biti povezan ispred njega. Oba uvjeta rezultiraju neprekinutim stupcem od krv od jetra na analne vene, što samo po sebi čini prilično značajnu mehaničku stres. U tim je okolnostima razumljivo da se zastoji u odljevu mogu vrlo lako dogoditi. Zajedno s određenom slabošću vezivno tkivo, oni favoriziraju razvoj varikozne vene u rektum, čim se tim uzročnim trenucima doda pokretački faktor, na primjer, snažno i nadasve uporno pritiskanje tijekom stolice i raširena kronična bolest zatvor. Ovaj podnaslov također uključuje pretežno sjedilački način života i iznenadne fizički naporne aktivnosti kada se dotična osoba inače ne trudi. Također je primijećeno da ljudi koji vole jesti i piti, dajući prednost začinjenoj, obilnoj hrani, češće pate od hemoroida. Uz to, procesi koji ograničavaju prostor u trbuhu i zdjelici, poput tumora, tumora maternice i jajnika, jetra zagušenja pa čak i normalno trudnoća također može pokrenuti hemoroide.
Simptomi i znakovi
Karakteristični simptomi ove bolesti uključuju stalno curenje vlage i vlagu čmar, analni svrbež i, kao rezultat, ekcem formacija i ubadanje bol zračeći u okolicu. Kronično zatvor može se smatrati uzrokom i simptomom hemoroida, tako da se mora govoriti o začaranom krugu uzrokovanom zatvorom. Ako je zatvor traje dugo i počinju se pojavljivati prve kvržice, često postoji stalni osjećaj vlage u analnom području. To je izlučevina iz sluznice rektum i hemoroidni čvorovi. Taj je sekret neugodan ne samo zbog mirisa i zaprljanosti donjeg rublja, već zato što dovodi do mnogo problematičnijih znakova bolesti, analnog svrbeža i analni ekcem. Ove dvije usko povezane bolesti posebno su tvrdoglave protiv bilo kojeg liječenja i uzrokuju intenzivan svrbež. Često se na toj već oštećenoj sluznici rektuma pojave male suze, takozvane analne pukotine, koje mogu uzrokovati nepodnošljivost bol za vrijeme defekacije. Međutim, odlučujući simptom koji većinu pacijenata dovodi do liječnika je krvarenje čvorova i prolaps crijeva sluznica. Oboje su znakovi da je bolest već dostigla vrhunac. Krvarenje se obično pokreće tijekom defekacije, kada su uvjeti pritiska posebno nepovoljni i kada je hemoroidni čvor izložen mehaničkom pretjeranom naprezanju, kao što je mišićni pritisak. U početku samo jedan čvor općenito krvari tijekom defekacije, tako da gubitak krvi ostaje minimalan. Kasnije, međutim, dolazi do jakog krvarenja iz nekoliko sve zagušenijih čvorova, što se tada može dogoditi i potpuno neovisno o defekaciji i uzrokovati veliki gubitak krvi.
komplikacije
Druga komplikacija je prolaps rektuma sluznica, koji se ispupči prema van tijekom defekacije, u početku sam nazaduje, ali kasnije ostaje izvan crijeva. Ovo zaglavljivanje sluznice dovodi do apscesa, ulceracija, ponekad gangrena, te teški upalni procesi u rektumu. Budući da se gotovo svi ovi simptomi mogu pojaviti i kod drugih bolesti, posebno rektalni karcinom, liječnik može postaviti ispravnu dijagnozu tek nakon temeljitog pregleda.
Dijagnoza i liječenje
Najvažniji dijagnostički alat pokazao se proktoskopom, instrumentom sličnim unutarnje osvijetljenoj, fenjeriranoj cijevi koja omogućuje lako uočavanje hemoroidnih čvorova. Jedan od najvažnijih dijelova liječenje hemoroida je prilagoditi način života i dijeta dotičnih pacijenata, tako da su stolice redovite. Upala može se poboljšati odmorom u krevetu, vlažnim oblozima, sitz kupkama i analgetskim čepićima. Savjetuje se oprez pri uporabi masti, jer promiču stvaranje strašnog analni ekcem. Tek kada ove konzervativne metode liječenja propadnu ili su česti recidivi, mora se koristiti kirurška intervencija ili injekcijsko liječenje, naime takozvana sklerozirajuća injekcija terapija sve više prihvaća. U ovom se postupku tkivo stvrdnjava ubrizgavanjem odgovarajućeg pripravka u područje oko kvržica. Ovim postižemo da se opskrba krvlju smanjuje i hemoroidni čvorovi postupno suše. Hemoroidi stoga mogu biti ne samo smetnja već i zbog njihovih komplikacija poput svrbeža, spaljivanje, peckanje i krvarenje, ozbiljno ometaju njihove nosače, ali od slučaja do slučaja mogu i nanijeti ozbiljnu štetu zdravlje. Stoga se načelo da je prevencija bolja od liječenja odnosi i na ovu bolest. Obilje vježbanja, razuman način života i dijeta, a prikladne su redovite stolice mjere kako bi se spriječio razvoj ove bolesti. Međutim, ako se i dalje dogodi, ne treba se ustručavati obratiti se liječniku.
