Uvod
Hemoroidi nisu uvijek potrebni liječenja. Samo je hemoroidna bolest razlog za daljnju terapiju. Vrsta liječenja ovisi o općem stanje te ozbiljnost hemoroidne bolesti.
U pravilu se operativni zahvat ne izvodi, pa je obično dovoljan konzervativni tretman. Sljedeći odjeljak govori o kirurškom liječenju i upotrebi kreme od hemoroida. 3. i 4. stupanj hemoroidi liječe se kirurški.
Ovdje postoji mogućnost liječenja takozvanom submukoznom hemoroidetomijom prema Milliganu, Morganu i Parkovima, u kojoj posuđe pleksusa su blokirani i hemoroidni čvor je izrezan. Rana na sluznici može se zašiti ili ostaviti otvorenom. Područje rane tamponirano je.
Nakon operacije potrebne su kupke kukova i omekšavanje stolice lijekovima. Daljnje liječenje pomoću kirurške tehnike je uklanjanje hemoroidi s posebnim klamericom (hemorrhoidoplexy stacker), koja je u stanju izrezati hemoroidni prsten i istovremeno zašiti rektalnu sluznica sve uokolo u jednom koraku. Ova se tehnika koristi za vrlo izražene nalaze.
Ne operiramo manje izražene hemoroide, odnosno hemoroide 1. i 2. stupnja. U ovom je slučaju općenito korisno mršaviti ako jeste pretežak, Izbjeći nadutost ili začepljenje hrane i tjelesnih vježbi, tj. ne predugo sjedenje. Probava također se može regulirati a dijeta bogata vlaknima i blaga laksativi, poput sjemena indijske buhe ili bifiterala.
Sjedeće kupke sa kamilica ekstrakti, tj. pažljiva analna higijena, također su indicirani za pravilno liječenje. Postoje i lokalno učinkovite masti i čepići koji sadrže protuupalna sredstva, a često također i lokalni anestetik koji površno umrtvljuje svrbež i bolna područja analnog sluznica. Na taj način glavni simptomi svrbeža i bol se brzo i lako eliminiraju.
Treba, međutim, napomenuti da aktivni sastojci ovih lokalno učinkovitih lijekova mogu utjecati na otpornost kondoma na kidanje. Nadalje, liječnik može liječiti hemoroide 2. stupnja pomoću takozvane ligature gumene trake prema Barronu. Ovdje postavlja čvrstu gumenu traku na podnožje hemoroida, što u konačnici dovodi do smrti hemoroida sprečavajući krv Opskrba. Ovaj tretman nije bolan. Hemoroidi jednostavno otpadnu nakon nekog vremena.
