Tretman kremom
Postoje razne kreme i masti od hemoroida koje se koriste za kratko simptomatsko liječenje hemoroidi. Namijenjeni su ublažavanju svrbeža i spaljivanje, ali ne može ukloniti uzrok. Takve masti sadrže protuupalne tvari, lokalni anestetici i adstringenti.
Ti takozvani adstringenti imaju protuupalno, hemostatsko i isušujuće djelovanje. To je prednost, jer kreme takvog sastava dobro pomažu kod svrbeža, plača i spaljivanje upale. Za ozbiljnije pritužbe postoje i masti koje sadrže kortizon.
Bol-olakšavajuće komponente masti od hemoroida uključuju lidokain i benzokain. Svi ovi aktivni sastojci pomiješani su s mazivima i vazokonstriktorima (dilata posuđe). Potonje također značajno dovode do hemostaza. Sve dostupno masti i kreme služe lokalnom simptomatskom liječenju blage do umjerene bolesti, ali ne mogu zamijeniti kiruršku terapiju kod težih tegoba. Dodatne informacije možete pronaći ovdje: Domaći lijek protiv hemoroida ili krema od masti Tannolact
Operacija za hemoroide
Vrlo napredne i teške hemoroidne bolesti ne mogu se liječiti ambulantno i konzervativno. U takvom je slučaju neizbježna kirurška intervencija. Cilj takvih kirurških intervencija je obnoviti normalne anatomske uvjete bolesti čmar koliko je to moguće.
Ni pod kojim uvjetima ne smije se ukloniti cijeli hemoroidni jastuk, jer bi to moglo dovesti do gubitka fine kontinencije. Sada postoje razni kirurški postupci koji se mogu uzeti u obzir za liječenje posebno teških stanja hemoroida. Vrlo važan klasični postupak je hemoroidektomija.
Ovaj se postupak uglavnom koristi za prolapsirano tkivo koje se više ne može reducirati. Ovaj postupak podrazumijeva stacionarni boravak u bolnici i bolan postupak zacjeljivanja koji traje nekoliko tjedana. Postupak se uglavnom izvodi pod općim ili spinalna anestezija.
Prije operacije, hemoroidi u akutnoj fazi se prvo liječe konzervativno. Hemoroidektomija se može podijeliti na različite aspekte: Prije svega, razlikuju se kružni i segmentni, te otvoreni i zatvoreni postupci. Kružni i segmentni pojmovi su koji opisuju opseg prolapsiranog (prolapsiranog) tkiva. Kružni prolaps znači da je cijeli hemoroidni jastuk propao.
Segmentarni postupci uključuju, na primjer, Milligan-Morganovu otvorenu hemoroidektomiju ili Fergusonov zatvoreni postupak. Primjer kružnog postupka je rekonstruktivna hemoroidektomija prema Fansler-Arnoldu. Različiti se postupci razlikuju u točnom kirurškom tijeku i svaki od njih dobiva ime po svojim otkrivačima.
Zajedničko im je, međutim, vrlo niska stopa recidiva, tj. Obično nema novih slučajeva nakon operacije. Nadalje, svi ti postupci uključuju dugotrajan proces ozdravljenja, koji ponekad mora biti popraćen bol terapija. U svakom slučaju, nakon takve operacije pacijent je prije svega nesposoban za rad.
Osim ovih klasičnih zahvata, postoje i moderni zahvati, koji su ponekad manje bolni. Međutim, koriste se samo za manje ozbiljne hemoroidalne poremećaje. Treba spomenuti hemoroidoidoksiju za slaganje, u kojoj se analna koža podiže uz pomoć posebnog kirurškog uređaja, slagača.
Dakle, za razliku od hemoroidektomije, očuvan je velik dio hemoroidnog jastuka. Ova metoda se često koristi za treći stupanj hemoroidi. Međutim, postupak je kontraindiciran kod hemoroida četvrtog stupnja, jer može dovesti do ponovnog prolapsa.
Postoje i minimalno invazivni postupci u kojima su arterije koje vode do hemoroidnih čvorova vezane, čime se hemoroidi skupljaju. Stezanjem arterija, krv opskrba hemoroidima je prekinuta. Postoje različiti postupci, ovisno o točnom postupku.
Što se događa nakon operacije? Pacijenti se obično razbole jedan do tri tjedna nakon operacije. U prvih nekoliko dana može se smanjiti kontinencija stolice, ali to se s vremenom automatski poboljšava. Rizici operacije su ožiljci i pridružena analna stenoza (stezanje mišića sfinktera), što može dovesti do zadržavanja stolice. Vrlo često, posebno u bolesnika s spinalna anestezija, zadržavanje mokraće javlja.
