Kucanje koljena: uzroci, simptomi i liječenje

X-noge rezultat su urođene deformacije stopala koja se umjereno može ispraviti. Ako se ne liječi, kucajte koljenima dovesti do nelagode.

Što su kucajuća koljena?

Pojam X-noge odnosi se na određenu vrstu uglova nogu u usporedbi s normalnim ravnim položajem. Postoje dva oblika uglova, naime položaj vagusa, što znači bowlegs, i položaj valgusa, poznat i kao kucanje koljena. U potonjem položaju, gornja i donja noga su pod kutom većim od 186 ° gledajući se od zglob koljena.

Uzroci

Uzroci kucanja u koljenima ne smatraju se urođenima, ali smatra se da posredno proizlaze iz neravnomjernosti nogu, koja je, međutim, urođena. U djece su česta kucanja u koljenima i „rasti ponovno zajedno". Međutim, postoje i oblici kucanja koljenima koji su posljedica urođene slabosti vezivno tkivo. Međutim, deformacija kosti također može - za razliku od gore spomenutog mišljenja - definitivno biti urođena. Takve su deformacije takozvano savijeno-donje stopalo, u kojem je, kao što naziv govori, stopalo u položaju koji je blago savijen prema boku. Uz to, stopalo je spušteno u takvoj deformaciji, što znači da leži ravno na tlu, jer prirodno ublažavanje stopala nije učinkovito u deformaciji. Kao rezultat, noge su u neugodnom položaju u odnosu na koljeno. Zbog "polugastog" efekta donjeg noga na koljenu je oslabljen rast noge, a kasnije se mogu pojaviti problemi s koljenom i kukovima. Jedan se uzrok može ne liječiti rahitis in djetinjstvo, u rahitisje kosti ne stvrdnjavaju se pravilno i ne deformiraju se jer ne mogu u potpunosti podnijeti tjelesnu težinu. Uzrok rahitiszauzvrat može biti nedostatak topivih u mastima Vitamin D. U prošlosti su djeca zato dobivala nepopularni bakalar jetra ulje. Rahitis također može biti uzrokovan nedostatkom fosfataze. To se naziva hipofosfatazija. Cijela stvar može dovesti do artroza od zglob koljena, tzv gonartroza. Uz to, kod kucanja koljena zglob bedrene kosti podvrgnut je većem stres a time i vanjski meniskus. To onda također može dovesti na bočni artroza. Ostali uzroci kucanja koljena uključuju prijelome kostiju, hormonalne promjene tijekom menopauza i gojaznost.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza se postavlja na temelju izgleda i uz pomoć takozvane trake za trčanje. U slučaju osteoartritis, Rendgen koristi se i tehnologija. Potonje se također odnosi na blage oblike kucanja koljena, koje je teško otkriti izvana. Ali dijagnoza se može postaviti i na temelju različitih pritužbi koje su česte kod kucanja koljena. Evo, nelagoda u zglob koljena se najvjerojatnije pojaviti. Ovaj se proces može podmuklo razviti i proizvest će pritužbe na artritičnu sortu. U Dodatku, zglob kuka problemi mogu ukazivati ​​na X-položaj nogu. Ortoped također može utvrditi postoji li tendencija kucanja koljenima gledajući deformaciju stopala. Ako se dijagnoza postavi u mladoj dobi, na tečaj se još uvijek može najbolje utjecati.

komplikacije

Kucanje koljena u pravilu vrlo negativno utječe na kvalitetu života pogođene osobe. U ovom slučaju pacijenti pate od vrlo teških ograničenja kretanja, a time i ozbiljnih ograničenja u svom svakodnevnom životu. Nadalje, to može dovesti do zadirkivanja ili maltretiranja, posebno kod djece ili mladih. Kao rezultat toga, mnogi pacijenti također pate od depresija ili psihološke uzrujanosti. Bavljenje napornim aktivnostima ili sportom također nije moguće za pacijente bez daljnjeg oduševljenja. To također značajno ograničava razvoj djeteta. Kucanja koljena također nanose znatnu štetu zglobova u koljenima, što može dovesti do osteoartritis. Prijelomi kostiju također se događaju češće, tako da se pogođeni moraju više zaštititi od nesreća i drugih opasnosti. U pravilu se koljenasta koljena mogu relativno dobro liječiti uz pomoć kirurških intervencija. Što se operacija izvede ranije, veće su šanse za potpuni oporavak. Komplikacije se ne javljaju. Međutim, pacijenti i dalje često ovise o pregledima i nošenju ortoze. Kucanje koljena ne utječe negativno na očekivani životni vijek pacijenta.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

X-noge su vizualna promjena oblika tijela u izravnoj usporedbi s normom. Ipak, oni ne predstavljaju nikakvu vrijednost bolesti kod velikog broja oboljelih. Pod uvjetom da nema drugih pritužbi ili oštećenja kretanja, nije potreban liječnik. Treba se obratiti liječniku ako postoje tjelesne ili mentalne nepravilnosti, kao i stanja nevolje. U slučaju emocionalne nevolje zbog oštećenja vida, oboljela osoba treba terapijsku pomoć i podršku. Suočavanje s abnormalnostima treba naučiti kako se ne bi razvile psihološke posljedice ili bolesti. Ako se tijekom postupka djetetovog rasta pojave nepravilnosti u kretanju, treba se obratiti liječniku. U slučaju bol, nestabilnost hoda ili loše držanje tijela, simptome treba razjasniti i ispitati. Posjet liječniku savjetuje se kako bi se spriječila dugotrajna oštećenja, kao i spriječilo neravnomjerno držanje tijela. Ako se tjelesne aktivnosti mogu izvoditi samo s velikim naporom ili ako nepravilnosti u mišićnom sustavu postanu očite, o abnormalnostima treba razgovarati s liječnikom. Ako se fizička otpornost smanji ili postoje pritužbe zglobova, također treba potražiti medicinsku pomoć. Što se prije promjena u koštanom sustavu razgovara s liječnikom, to će prije biti regulatorna regulativa mjere može se uzeti. Stoga se, osobito u slučaju kucanja koljenima, preporučuje pojašnjenje razvoja što je ranije moguće.

Liječenje i terapija

Ako X-noge postanu vidljive tijekom faze rasta, terapija rijetko je potrebno. Međutim, ako tijekom puberteta još uvijek postoji aksijalno odstupanje veće od 20 °, možda će biti potrebna operacija. Za to postoji nekoliko mogućnosti:

  • Kirurški se uklanja mali komadić kosti kako bi se ispravio pomak.
  • Privremeno se ukruti ploča za rast kako bi se zaustavio noga od daljeg rasta.
  • Jedna trajno ukruti pločicu za rast, čak i tada noga Ne mogu rasti dalje.

Prilagođavanje XB-a uzrokovano rahitisom može se samo nazadovati ako deformacija nije previše izražena. U potonjem slučaju, mišići će povećati kut prema van. Druga mogućnost liječenja je da se ulošci za cipele malo korigiraju u položaju stopala. U slučaju kucanja koljena, to se postiže ojačavanjem unutrašnjosti ispod odgovarajuće noge. Zatim se zglob koljena opterećuje više u vanjskom smjeru.

Prevencija

Za profilaksu koljena, u osnovi bi bila moguća samo operacija protiv nepravilnog položaja. Nadalje, ako rast još nije završen, ploča za rast može se sklerozirati. U tu se svrhu tada mora odrediti koštana dob.

kontrola

Potrebna je naknadna briga ako su koljena za kucanje ispravljena kao dio kirurškog postupka kao što je a konverzijska osteotomija. Nakon operacije, pacijent mora ostati u bolnici otprilike četiri do pet dana. Ako tijekom tog razdoblja nema komplikacija, poput izražene otekline, on ili ona se mogu vratiti kući. Tijekom prva dva do tri tjedna nakon korektivne osteotomije, tretirana noga mora biti dosljedno pošteđena. To znači da su dopuštena samo opterećenja koja ne prelaze 20 do 30 kilograma. Kao potporu, pacijent koristi podlaktica štakama otprilike četiri do šest tjedana. Danas se tijekom operacije koriste sustavi ploča sa stabilnim kutom, tako da noga može biti potpuno opterećena nakon samo tri tjedna, iako to ovisi i o pojedinačnom tijeku zacjeljivanja. Ciljano fizioterapija igra važnu ulogu u naknadnoj njezi kucanja koljena. Pacijent izvodi posebne fizioterapeutske vježbe koje ubrzavaju proces ozdravljenja. Kasnije su lagane sportske aktivnosti poput plivanje ili su opet mogući bicikli. U mlađih bolesnika može se izvršiti kirurško uklanjanje umetnutih metalnih ploča. Međutim, mnogi pacijenti uopće ih ne žele ukloniti, jer im pločice ne stvaraju probleme. Nakon tri do četiri tjedna pacijent se može vratiti na posao u uredu. Za teške fizičke poslove karenca je obično tri mjeseca.

Simptomi, pritužbe i znakovi

X-noge je lako prepoznati izvana. U ovom su slučaju noge oblikovane poput X i više nisu u optimalnom položaju u odnosu na koljena. Dijete tada pati od poremećaja rasta u nogama. Mališani često pate i od savijenog ravnog stopala. Uz kucanje koljena, u ovom su slučaju stopala blago savijena prema van tako da leže ravno na tlu. Kao rezultat toga, njihovo jastučenje na pod više nije optimalno. Često su deformacije nogu tako male da su rasti sami od sebe. Odstupanja do pet stupnjeva i dalje se smatraju normalnim. Deformacije započinju s pet stupnjeva odstupanja. U težim slučajevima, međutim, često je potrebna kirurška intervencija kako bi se ispravile deformacije. To je slučaj kada os nogu odstupa za više od 20 stupnjeva. U blažim slučajevima kucanje koljena u djece i adolescenata često se može ispraviti uz pomoć fizičkog treninga. Osim toga, posebni umetci za cipele često podržavaju korekciju nepravilnog položaja. U odrasloj dobi kucanje u koljenima uzrokuju različiti čimbenici. Često, pretežak dovodi do ovoga. Ali također tumori i hormonalne promjene ponekad mogu pridonijeti deformaciji nogu. Osobe s udarcima koljena često pate od koljena bol zbog konstantne upala tamo. U teškim oblicima, artroza može se razviti.

To možete učiniti sami

U svakodnevnom se životu općenito kretanje i hod mogu svjesno kontrolirati i optimizirati. Nekoliko puta tijekom dana obrasci kretanja trebali bi se odraziti i promijeniti ako se pojave nepravilnosti. To je neophodno za postizanje dugoročnog poboljšanja. Jedinice za vježbanje ili vježbe naučene u fizioterapija može se izvršiti samostalno i na vlastitu odgovornost u bilo kojem trenutku. Podizanje i nošenje teških tereta može uzrokovati posebno opterećenje koštanog sustava. Stoga bi posebno te pokrete trebalo prilagoditi potrebama organizma. Nošenje optimalne obuće od ključne je važnosti za postizanje otklanjanja postojećih nepravilnosti, kao i ne za pogoršanje ukupne situacije. Stoga treba nositi ravne i zatvorene cipele. Oni ne bi trebali biti preteški i trebali bi biti izrađeni od materijala koji su ugodni i propusni za zrak. Kako bi ublažio emocionalnu nelagodu, može vam pomoći odabir odjeće. Hlače širokog kroja i izrađene od labavog materijala pomažu prikriti izgled nogu. To može potaknuti poboljšanje ukupne dobrobiti, a time smanjiti kognitivne stresore. Dugoročno, podržite i stabilizirajte samopouzdanje. Sve dok kucanje koljena ne dovodi do bilo kakve tjelesne nelagode, korisno je smanjiti mentalno stanje uma. To dovodi do općeg poboljšanja opće kvalitete života.